Холецистит панкреатит лечение

Повесть о холецистите и панкреатите

Если у человек выявлен холецистит, панкреатит может быть осложнением данного заболевания. Эти болезни могут протекать со схожими симптомами, что в ряде случаев затрудняет диагностику.

Оглавление:

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, а панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Каковы причины возникновения, клиника и лечение данных заболеваний?

Особенности холецистита

Желчный пузырь — это орган, основной функцией которого является накопление желчи и ее периодическое выведение через желчные протоки. Желчь необходима для нормального переваривания пищи, поступившей из желудка в 12-перстную кишку. Данный орган невелик. Его длина варьируется от 8 до 14 см, а ширина составляет 4-5 см. При холецистите происходит воспаление стенок органа, на фоне чего изменяется его тонус. Все это способствует нарушению выведения желчи в просвет тонкого кишечника. Очень часто холецистит сочетается с воспалением поджелудочной железы или гастродуоденитом. Чаще всего болеют лица женского пола в возрасте от 40 до 60 лет. Развитие заболевания напрямую связано с характером питания.

Частота встречаемости холецистита составляет 0,6%. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. По характеру изменений тканей органа различают 3 формы холецистита: флегмонозный, катаральный, гангренозный. Причины холецистита и панкреатита несколько различаются. Причины воспаления желчного пузыря включают в себя:

  • образование в полости органа конкрементов (камней);
  • проникновение в орган различных микроорганизмов;
  • паразитарные заболевания (лямблиоз, аскаридоз, описторхоз).

Бактерии и вирусы могут проникать в желчный пузырь из других органов ЖКТ при панкреатите, аппендиците, энтероколите. Микроорганизмы могут проникать в желчный пузырь из дыхательных путей при хроническом тонзиллите или синусите. Первичный источник инфекции может локализоваться в половых органах, печени при вирусном гепатите.

К дополнительным этиологическим факторам относятся: нарушение моторики желчного пузыря, аномалии развития органа, нарушение кровоснабжения, дисбактериоз, несоблюдение режима приема пищи.

Клинические проявления

Лечащий врач должен знать не только причины холецистита, но и симптомы. Признаки воспаления желчного пузыря определяются формой заболевания. При остром воспалении признаки появляются внезапно. Больные могут предъявлять жалобы на:

В большинстве случаев острый холецистит формируется на фоне желчнокаменной болезни. Реже при остром воспалении наблюдается желтуха, кожный зуд, озноб, задержка стула и газов. Острый холецистит опасен своими возможными осложнениями. К ним относится развитие перитонита, панкреатита, холангита. Признаки хронической формы заболевания менее выраженны. Боль не схваткообразная, а постоянная, ноющая. Обострение часто возникает при погрешностях в питании или на фоне стресса. Больные нередко ощущают тяжесть или жжение в правом подреберье.

Хронический холецистит часто сопровождается нарушением моторики. При гипокинезии боли постоянные. В случае гипермоторной дискинезии боль сильная, продолжается недолго. У некоторых больных появляются боли в области сердца.

Нередко наблюдаются такие симптомы холецистита, как тошнота и рвота. Последняя встречается примерно у половины больных. Очень частые признаки — отрыжка горьким содержимым и кожный зуд.

Характеристика панкреатита

Не каждый может различить признаки холецистита и панкреатита. Воспаление поджелудочной железы чаще всего наблюдается у людей, которые любят жирную пищу, злоупотребляют алкоголем и переедают.

В основе заболевания лежит нарушение выброса ферментов в тонкий кишечник, что влечет за собой переваривание собственных тканей органа. Панкреатит бывает острым и хроническим. Острое воспаление поджелудочной железы — это состояние, требующее незамедлительной терапии. Основной причиной заболевания является злоупотребление спиртными напитками. Наиболее агрессивными по отношению к железе являются пиво и суррогаты алкоголя. Реже острый панкреатит является осложнением желчнокаменной болезни.

Другими возможными причинами патологии железы являются: отравления, травмы, оперативные вмешательства, вирусные заболевания, описторхоз, грибковые болезни. Клиническими признаками острого панкреатита являются:

Воспалительный процесс в желчном пузыре

  • болевой синдром;
  • изменение цвета кожи (кожа приобретает землистый оттенок);
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение стула;
  • вздутие живота;
  • желтушность;
  • повышение температуры;
  • одышка.

Хронический панкреатит характеризуется болями, возникающими после еды, диспепсическими нарушениями.

Диагностические мероприятия

Перед тем как лечить холецистит и панкреатит лекарствами, следует поставить точный диагноз. Диагностика включает в себя:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • опрос пациента;
  • пальпацию живота;
  • внешний осмотр;
  • анализ мочи;
  • исследование кала на яйца гельминтов;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ;
  • ЭКГ.

Эти методы исследования являются общими для обоих заболеваний. При подозрении на холецистит дополнительно осуществляется исследование дуоденального содержимого, холецистография, холангиография.

В случае панкреатита проводится исследование крови на диастазу, лапароскопия. Обязательно требуется сдать анализ крови на уровень глюкозы и исследовать кал на продукты гидролиза.

Лечение недугов

Вылечить панкреатит можно с помощью лекарственных препаратов. Острый панкреатит требует лечения в условиях стационара. Если у человека есть признаки воспаления поджелудочной железы, первая помощь заключается в прикладывании к животу холода, приеме спазмолитиков, голодании. Доврачебная помощь предполагает использование обезболивающих («Кеторолака»), противорвотных («Метоклопрамида»), инфузионной терапии. При поступлении в больницу больной должен принимать препараты (мочегонные, спазмолитики, обезболивающие).

В случае гнойного панкреатита нужно принимать антибиотики. Врач может назначить таблетки «Контрикал» или «Гордокс» (ферменты). Медикаментозное лечение предполагает «Омез» для приема внутрь. Обязательно назначается голодание на протяжении 3-4 суток. Травы при панкреатите являются дополнением к основному лечению. В случае деструктивного панкреатита и перитонита проводится оперативное вмешательство.

Схемы лечения при панкреатите и холецистите несколько различаются. При инфекционной природе холецистита показаны антибиотики. Симптоматическая терапия предполагает прием спазмолитиков, антихолинергических средств, холинолитиков, обезболивающих. Очень важна диета. Практикуется и лечение народными средствами. Если при панкреатите может использоваться ромашка или цикорий в виде отвара, то лечение народными средствами холецистита предполагает употребление настоев и отваров на основе пижмы, шиповника, бессмертника. Нужно помнить, что лечение народными средствами не может быть основным методом терапии заболевания. При гипотонии пузыря врач может назначить желчегонные средства («Аллохол»).

Если имеет место совместное развитие панкреатита и холецистита, их нужно лечить по отдельности. Лечение панкреатита и холецистита чаще всего консервативное. Оперативное вмешательство показано в тяжелых случаях при наличии осложнений. Таким образом, наличие холецистита и панкреатита — это частое явление.

Опытный врач должен уметь различать такие заболевания, как гастрит, холецистит, панкреатит. В случае сочетания панкреатита и холецистита больного необходимо лечить в условиях стационара.

Защищаете ли Вы печень при приеме лекарств?

Узнайте стан своей печени пройдя наши тесты.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://mypechen.ru/bolezni/holecistit-pankreatit-lechenie-lekarstvami-tabletkami-travami.html

Методы лечения совместного заболевания холецистита и панкреатита

Лечение панкреатита и холецистита зачастую осуществляется одновременно, так как эти два заболевания часто возникают параллельно. Когда воспалительный процесс одновременно начинается в желчевыводящих протоках и в поджелудочной железе, такое заболевание определяется, как холецистопанкреатит. Симптомы и терапия такого заболевания аналогичны признакам панкреатита и холецистита.

Согласно утверждениям медицинской статистики, такое заболевание, как холецистопанкреатит, является одним из наиболее частых нарушений в желудочно-кишечном тракте.

Лечить такое заболевание необходимо в комплексе, в схему лечения входят мероприятия, использующиеся при лечении обеих болезней. Применяется в комплексе медикаментозное лечение и терапия с помощью народной медицины. Одним из главных методов лечения болезни с помощью народной медицины является такое средство, как мед.

Почему развивается холецистопанкреатит?

Тому, что развивается заболевание, способствуют такие факторы и причины:

  1. Отсутствие в жизни человека физических нагрузок.
  2. Если человека слишком мало пьет чистой воды.
  3. Если человек неправильно питается, переедает, его рацион скуден на полезные вещества, витамины и минералы, но в нем преобладают жирные, копченые, жаренные блюда.
  4. Частое голодание и диеты, которые заключаются в отказе от супов, бульонов, витаминных салатов, нарушают нормальную деятельность поджелудочной железы и желчного пузыря.
  5. Частое употребление спиртных напитков.

Такие факторы являются провоцирующими холецистопанкреатит. Среди прямых причин развития болезни выделяют:

  1. Аномальное строение органов брюшной полости, при котором они слишком близко расположены друг к другу и вследствие этого происходит регулярный заброс желчи в брюшную полость.
  2. Инфекционный процесс, травма либо новообразование, которые препятствуют выводу желчи из протоков вовремя.
  3. Холецистит хронического генезиса, при котором образуются мелкие конкременты.
  4. Различные сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, которые непосредственно оказывают влияние на работу поджелудочной и желчного пузыря.
  5. Повышенная кислотность в желудке.
  6. Язва желудка, рак поджелудочной.

Основные симптомы заболевания

Ключевые симптомы, которыми проявляется холецистопанкреатит, можно назвать болезненные ощущения, тошноту, расстройство пищеварения (диарея либо запор). Первая стадия болезни зачастую проходит без особо выраженных проявлений.

Первые симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии патологических процессов, это болевой синдром, который располагается в правом подреберье, иногда боль иррадиирует в область спины либо правой лопатки. О том, что в желчном пузыре развиваются воспалительные процессы, свидетельствуют такие симптомы, как боли приступообразного либо колющего характера.

Часто наблюдается такое явление, когда пострадавший человек начинает инстинктивно дышать поверхностно, чтобы таким образом уменьшить давление на внутрибрюшную полость. Болезненные ощущения становятся более выраженными после употребления жирных и жаренных блюд.

Когда заболевание распространяется на протоки поджелудочной железы, воспалительный процесс начинает развиваться в структурах органа, болезненные ощущения распространяются на левую сторону желудка, это провоцирует иные симптомы и проявления.

Помимо боли, человек испытывает такие симптомы, как тошнота, которая нередко переходит в рвоту. На этой стадии можно попробовать для устранения симптомов такое народное средство, как мед. С помощью него можно немного унять воспаление и усилить отток желчи.

Другие симптомы, которыми дает о себе знать холецистопанкреатит, это чувство горечи и сухости в ротовой полости, усиленный метеоризм, понос либо запор. Кроме перечисленных патологий, в поджелудочной железе тоже развиваются изменения. Осложнениями нарушения функционирования органа являются изменения уровня глюкозы в крови и последующее развитие сахарного диабета. Нечастые симптомы хронической формы заболевания:

  • Желтушность кожных покровов;
  • Застойные явления в брюшной полости;
  • Наличие псевдокист;
  • Артрит мелких суставов кистей.

Появляются также такие симптомы, как плотный белый налет на языке, болячки в уголках рта, кожа начинает шелушиться, ногти становятся ломкими. О том, что нарушена микроциркуляция, свидетельствуют красные пятна на кожном покрове живота. Лечить болезнь должен квалифицированный врач-гастроэнтеролог, с помощью которого станет возможным предотвратить переход недуга в хроническую форму.

Лечить холецистопанкреатит нужно с помощью медикаментозных средств, народных способов, хорошим помощником становится мед, он устраняет застой желчи и помогает снять воспаление. Если же в пузыре имеются конкременты, мед не рекомендуется применять для лечения.

Как лечить холецистопанкреатит?

При совместном заболевании панкреатитом и холециститом, когда заболевание находится в острой фазе, среди основных принципов лечения выделяют голодание, холод и спокойствие.

В течение первых суток больному человеку разрешается пить только минеральную воду, слабый чай без сахара, отвар из шиповника. Спустя сутки разрешается плавно вводить определенные продукты.

Можно употреблять маленькими порциями слизистые каши, отваренные на пару и измельченные овощи, кисели либо слизистые супы. Мед является одним из вспомогательных средств в лечении заболевания. Но если в желчном пузыре наблюдается наличие камней, мед не разрешается употреблять.

Голодание необходимо для того, чтобы разгрузить поджелудочную железу, дать ей возможность на самостоятельное восстановление. Далее, рацион больного расширяется, но питание остается полностью диетическим. Продукты должны быть отварными, протушенными либо приготовленными на пару, их поначалу обязательно нужно измельчать.

Питание должно быть дробным – маленькими порциями, но часто, спустя равные промежутки времени. Это обязательное условие, так как большие порции могут спровоцировать повышение продуцирования соляной кислоты, а в это время отток желчи проблематичен, такое состояние склонно вызвать возвращение болевого синдрома.

Не рекомендуется длительное голодание, большие промежутки между приемами пищи. Это вызывает застойные явления в желчных каналах и развитие воспалительного процесса. Рекомендуется в маленьких дозировках употреблять мед, он способствует снятию воспаления и устранению застойных явлений в желчных протоках.

Чтобы снять спазмы мускулатуры желчного и его каналов, врачом назначаются спазмолитики (ношпа, папаверин). Такие средства в сочетании с анальгетиками являются более эффективными в купировании болевого синдрома. Чтобы усилить моторику желчевыводящих протоков, если их тонус снижен, назначаются соответствующие средства (церукал, домперидон).

Такие средства в комплексе помогают эффективно лечить холецистопанкреатит. Если наблюдается присутствие в желчном пузыре конкрементов, не разрешается применять стимулирующие отток желчи средства. В такой ситуации зачастую применяется оперативное лечение. Не рекомендуется употреблять мед, если в желчном пузыре находятся камни.

Какими народными средствами лечат заболевание?

Для лечения болезни используют настой либо отвар из лекарственных растений, целью которых является снятие воспаления и купирование боли. Популярными растениями являются тысячелистник, зверобой, мята. Эти травы заливаются кипятком, употребляют настой перед едой по стакану.

Чтобы очистить желчный пузырь от камней, народная медицина рекомендует употреблять мед и льняное масло каждый день. Важно помнить, что своевременное лечение поможет предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Источник: http://zhivot.info/pancreas/pankreatit-i-holetsistit-sovmestnoe-zabolevanie.html

Лечение панкреатита и холецистита лекарствами

Холецистит – это заболевание жёлчного пузыря, при котором в этом органе наблюдается застой желчи, и если не вовремя не назначить правильное лечение – образуются камни. Холецистит развивается вследствие нарушения моторики жёлчного пузыря и желчевыводящих путей. Они теряют возможность нормально сокращаться и выталкивать желчь по желчным протокам в желудочно-кишечный тракт.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Это заболевание влечёт за собой серьёзные нарушения не только пищеварительного процесса, но и работы всей эндокринной системы, поскольку этот орган вырабатывает столь необходимый для человеческого организма инсулин.

Эти два органа и их деятельность настолько взаимосвязаны, что нарушение нормальной работы одного обязательно сказывается на функциональности другого. Более того, у них схожие этиология и симптомы. Врачи-гастроэнтерологи, приступая к лечению одного из этих недугов, обязательно обращают внимание на состояние обоих органов. Тонкость лечения холецистита и панкреатита состоит в том, чтобы подобрать такую терапию больного органа, которая бы не вызывала нарушение деятельности здорового. Но в любом случае при нарушении одного органа нужно лечить оба.

Симптомы панкреатита и холецистита

Основной симптом обоих заболеваний – боль. Она локализована в области эпигастрия, в правом подреберье, с иррадиацией под правую лопатку. Для панкреатита, особенно в острой стадии, характерны боли в спине. К другим симптомам следует отнести:

  • тошноту и рвоту;
  • повышенную температуру;
  • отрыжку после принятия пищи;
  • расстройство стула;
  • метеоризм.

Чтобы установить источник всех этих нарушений, необходимо пройти тщательное и всестороннее обследование, иногда для этого может понадобиться лечь в стационар.

Нужно обратить внимание на дифференциальную диагностику. Так, при панкреатите температура преимущественно субфебрильная, колеблющаяся в пределах 37,2-37,5°С, независимо от характера заболевания, а при холецистите повышенная температура различается при остром и хроническом протекании.

Температура при остром холецистите – 38-39°С, может доходить до 40°С (фебрильная лихорадка), а при хроническом – субфебрильная, как и при панкреатите. Один из основных признаков развивающегося холецистита – горький привкус во рту.

Признаком панкреатита может быть большое количество кала с содержащимися в нём частичками непереваренной пищи, сам кал (так называемый «жирный») плохо смывается в унитазе.

Причины, вызывающие панкреатит и холецистит

Воспаление поджелудочной железы и жёлчного пузыря имеют общую этиологию. Основные причины возникновения этих заболеваний:

  • общее нарушение нормальной функции эндокринной системы;
  • гормональные сбои и расстройства;
  • наследственный фактор;
  • несбалансированное питание с излишним содержанием в рационе жирной и острой пищи;
  • «сидячий» образ жизни;
  • алкоголизм;
  • отравления.

Иногда отклонения в работе поджелудочной и жёлчного пузыря могут наблюдаться при беременности, также они могут являться последствиями тяжёлых инфекционных заболеваний. Последние исследования говорят о том, что вполне вероятна инфекционная природа возникновения холецистита.

В большинстве случаев острое воспаление поджелудочной появляется на фоне холецистита. Причиной этого является заброс желчи в железу и последующее нарушение кровообращения, отёк, в тяжёлых случаях – инсульт поджелудочной.

При появлении болей в эпигастральной области нужно незамедлительно обратиться к врачу, а в случае внезапного развития острой, кинжальной боли – немедленно вызывать скорую помощь и ни в коем случае не лечить заболевание самому. Эти симптомы острого живота могут свидетельствовать о тяжёлых последствиях панкреатита и холецистита. Таких, как флегмона и некроз поджелудочной, разрыв жёлчного пузыря и другие. Перитонит в этих случаях развивается бурно, такие осложнения часто заканчиваются летальным исходом, если не будет оказана вовремя квалифицированная медицинская помощь.

От консервативной терапии до хирургического вмешательства

Поскольку оба эти органа неразрывно связаны и выполняют практически аналогичные функции, то и лечение их схоже. Более того, невозможно вылечить один орган, не занимаясь другим. Чаще всего в качестве диагноза звучит «холецистопанкреатит», то есть параллельное нарушение работы жёлчного пузыря и поджелудочной железы. Терапия при этих заболеваниях применяется комплексная.

Острые и хронические формы этих заболеваний нуждаются в различных схемах лечения. Но общим и неизменным остаётся следующий медикаментозный список:

  • антибиотики;
  • препараты для снижения кислотности желудочного сока;
  • лекарства и препараты для стимуляции желчеобразования;
  • препараты для нормализации выработки поджелудочного сока;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • препараты для нормализации моторики в пищеварительной системе;
  • ферментные препараты и другие средства, которые врач назначает индивидуально после обследования больного.

Часто назначается капельница с плазмозаменителями. После купирования острых состояний могут назначаться:

  • физиопроцедуры;
  • фитотерапия;
  • различные средства народной медицины;
  • лечение целебными минеральными водами.

Очень желательно посещение профильных здравниц и санаториев, где возможности терапии и методы лечения значительно шире, чем в обычных стационарных условиях: особенно рекомендуются оздоровительные учреждения на минеральных источниках.

Хирургическое вмешательство показано при наличии камней в жёлчном пузыре, неотложное вмешательство – при закупорке жёлчных протоков камнями, также при гнойных осложнениях и некротических явлениях в поджелудочной железе.

Питание при заболеваниях поджелудочной железы и жёлчного пузыря

В основе диеты при диагностированном холецистопанкреатите лежит дробное питание. Диетический стол №5 состоит из блюд, приготовленных из тщательно измельчённых продуктов. Принимается пища до шести раз в день небольшими порциями. В рацион больного в острый период заболевания должны входить протёртые супы, каши, пюрированное отварное нежирное мясо. В период ремиссии можно постепенно вводить другие продукты, кроме:

  • алкоголя (никогда, ни при каких обстоятельствах, даже в самых малых дозах);
  • жареных блюд;
  • жирного мяса и животных жиров;
  • жирных молочных продуктов;
  • острой и пряной пищи;
  • наваристых бульонов (все супы – только на овощных бульонах);
  • копчёностей и консервов;
  • трудноперевариваемой пищи (грибы);
  • продуктов, вызывающих метеоризм (особенно это касается бобовых и капусты);
  • кофе, какао, шоколад;
  • изделий из сдобного теста и свежего белого хлеба.

Этот стол не является лечением, простое изменение рациона не позволит излечиться от панкреатита и холецистита, но такая диета значительно облегчит состояние больного, поскольку снимет нагрузку с этих органов, уменьшит воспалительные процессы и поможет избавиться от болезненных ощущений.

Профилактика

К сожалению, значительная часть людей, у которых в своё время диагностировали острый холецистит или панкреатит, рискует стать постоянными пациентами гастроэнтеролога с диагнозом «хронический холецистопанкреатит». Среди таких больных высокий процент хронизации заболевания с периодическими обострениями, и не в последнюю очередь из-за того, что человек, почувствовав облегчение и избавление от интенсивных болей, забывает о рекомендациях и позволяет себе некие попущения в диете (достаточно строгой – но это обязательная часть общего комплекса мер при лечении).

Клиническая картина холецистита и панкреатита

Симптомы обоих недугов похожи друг на друга, и иногда не представляется возможным выяснить, какой орган воспалился первым. Даже осложнения, которые возникают на фоне холецистита и панкреатита, имеют схожие клинические признаки.

Основным общим симптомом является сильный болевой синдром. Боль ощущается в правом подреберье (в эпигастральной области), при этом она может отдавать под лопатку и в спину. Классическими симптомами холецистопанкреатита являются:

  • тошнота, повторяющаяся рвота (с примесями желчи);
  • повышение температуры (нередко до 38ºС) и учащение пульса, иногда наблюдается тахикардия;
  • возможна желтуха и иктеричность склер;
  • диарея;
  • горький привкус;
  • отрыжка после употребления пиши;
  • тяжесть в эпигастрии через некоторое время после еды.

При пальпации и постукивании ребром ладони отмечается болезненность с правой стороны туловища в месте расположения поджелудочной железы.

Основы лечения холецистопанкреатита

Лечение обоих заболеваний медикаментами применяют тогда, когда нет острой необходимости для проведения оперативного вмешательства. Основная суть лекарственного лечения холецистита и панкреатита — упорство в борьбе с болезнью и длительность применения препаратов.

В последнее время в результате анализа статистических данных все большее распространение получает теория инфекционной причины холецистита. Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами применяют антибиотики. Антибактериальную терапию проводят с определением чувствительности бактерий к определенному лекарственному средству. Однако часто при срочной госпитализации из-за недостатка времени применяют антибиотики широкого спектра действия.

Наиболее эффективным в отношении патогенной микрофлоры являются цефалоспорины, которые представлены четырьмя поколениями. Чаще всего применяют цефалоспорины 3-го поколения: Цефиксим, Цефтибутен, при парентеральном введении – Цефтриаксон, Цефотаксим.

Также показан прием пенициллинов, они имеют одинаковую эффективность антимикробного действия, как и цефалоспорины. Среди этих антибиотиков выделяют Амоксициллин и Ампиокс. Иногда показан прием внутримышечно Гентамицина, который проявляет активность против грамотрицательных бактерий и даже некоторых стафилококков, устойчивых к пенициллину.

Из антибиотиков, которые накапливаются в желчи в высокой концентрации, выделяют макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).

Одновременно с антибактериальной терапией осуществляется применение витаминов.

Избавиться от болевых ощущений помогут спазмолитики. Основные обезболивающие средства: Но-шпа, Спазмалгон, Кетанов, Атропин, Трамал.

Лечить холецистопанкреатит необходимо с применением желчегонных средств. Они помогают при любых симптомах за счет влияния на желчетворную функцию и в целом облегчают состояние больного.

Желчегонные средства в лечении холецистита и панкреатита

В связи с холециститом желчь забрасывается в поджелудочную железу, тем самым вызывая ее воспаление и отек. Поэтому отдельное внимание следует уделить лекарственным средствам, которые стимулируют выработку желчи или устраняют ее застой.

Желчегонными препаратами показано лечить холецистит и панкреатит в любой стадии заболевания: как в острой, так и в хронической. Они представлены несколькими видами и отличны по своему влиянию на функцию печени.

Иногда при отсутствии камней в желчном пузыре показан слепой тюбаж с помощью минеральных вод, который также оказывает хорошее желчегонное действие.

Витаминотерапия

Ввиду нарушенного метаболизма и процессов переваривания пищи при холецистите и панкреатите показано принимать витаминные комплексы. Несмотря на ограничения в еде, витамины не запрещены, а наоборот, рекомендованы:

  • витамин В3 влияет на выработку трипсина, амилазы и липазы, предупреждает диарею и стимулирует кровообращение в поджелудочной железе;
  • витамин В1 регулирует процессы жирового, углеводного и белкового обмена;
  • витамин С вместе с токоферолом препятствует образованию калькулезных отложений в желчном пузыре. Кроме того, он повышает общий иммунитет, тем самым влияя на купирование симптомов;
  • цианокобаламин влияет на выделение печенью желчи;
  • витамин В6 способствует ферментативной активности, препарат выпускается в виде подкожных или внутримышечных инъекций;
  • ретинол обладает общеукрепляющим, антиоксидантным эффектом и уменьшает проявления диспепсии.

Основы терапии поджелудочной железы

Лечение поджелудочной железы зависит от состояния самого органа (обострение или стадия ремиссии) и общего самочувствия больного.

При обострении заболевания и болевых синдромах пациента показано лечить голодом и покоем. Больному ставят капельницу с глюкозой и физиологическим раствором для предупреждения обезвоживания и снижения интоксикации организма.

Препараты, показанные при холецистите и панкреатите, делятся на два вида в зависимости от конкретных нарушений функциональности поджелудочной железы:

  1. при гиперсекреции органа, когда происходит усиленная выработка панкреатической жидкости;
  2. при недостаточной секреции сока.

Для уменьшения гиперсекреции поджелудочной железы употребляют Омепразол, Пантопразол, Лансопразол. С целью улучшения пищеварения показаны Мезим, Котазим, Панкреатин, Панцитрат, Дигестал, Креон. Лучше принимать микрогранулированное вещество в таблетках или капсулах.

Альтернативное лечение травами

При совместном холецистите и панкреатите, а также некоторых других заболеваниях ЖКТ, в целях минимизации побочных эффектов можно принимать отвары и настои трав: боярышника, цветков бессмертника, ромашки, череды, листьев мяты, девясила, цветков календулы и прочих.

Из лекарственных растений также можно готовить желчегонный чай: на пол-литра кипяченой воды четыре доли цветков тмина, столько же тысячелистника, две доли кориандра и листьев мяты, одна доля ромашки и ноготков. Ежедневно нужно заваривать свежую порцию.

Навсегда вылечить совокупный хронический холецистит и панкреатит невозможно, а вот довести его до состояния длительной ремиссии вполне. Для этого нужно неукоснительно придерживаться диетического питания и контролировать вспышки обострений.

Особенности лечения панкреатита и холецистита

Самым продуктивным методом обычно является лечение панкреатита и холецистита лекарствами. Но очень важно, чтобы препараты выписывал специалист, который предварительно проведет обследование, опрос больного человека. Только в этом случае можно оптимально подобрать хорошие таблетки для лечения панкреатита.

Что это за болезни?

Панкреатитом принято называть болезнь, когда воспаляется поджелудочная железа. По этой причине начинает выделяться ненормальное количество ферментов для переваривания пищи, что в значительной степени затрудняет жизнедеятельность человека.

Холецистит – это заболевание желчного пузыря, которое характеризуется началом воспалительных процессов. Нередко оно носит инфекционный характер. Довольно часто данной проблемой страдают люди с повышенным весом, а также те, кто страдает желчекаменной болезнью.

Некоторые причины, которые провоцируют возникновение данных заболеваний:

  • Переедание.
  • Нерегулярное и неправильное питание.
  • Злоупотребление жирной и жареной едой и алкоголем.
  • Стрессы и т.д.

Рекомендации по лечению

Лечение панкреатита и холецистита обычно производиться при помощи лекарственных препаратов. Но нередко оно совмещается с употреблением народных средств, разнообразными диетами и т.д.

  1. Надо ограничить потребление продуктов, в которых содержится слишком много углеводов, жиров и холестерина.
  2. Надо каждый день есть полезные продукты, например, обработанные на пару овощи.
  3. Перед сном рекомендуют выпивать один стакан кефира.

Панкреатит и холецистит могут вызывать боли практически после каждой трапезы.

Благодаря употреблению лекарств и соблюдению диеты можно остановить последующее развитие болезни. Если человек еще здоров, то ему надо просто придерживаться основных правил питания, чтобы не возникло никаких проблем.

Диагностика

Диагностика начинается с выявления жалоб и признаков внешнего характера. После этого врач намечает для себя дальнейший алгоритм диагностики.

Чтобы уточнить диагноз, например, холецистита надо провести некоторые диагностические процедуры, например, УЗИ органов брюшной полости, анализ крови, кала и т.д. На основе обследования и анализов можно сделать некоторые выводы и подобрать оптимальные медикаментозные препараты.

Лекарства для лечения панкреатита и холецистита

Схема лечения данных заболеваний обычно состоит из нескольких групп лекарств. Их употребление должно обеспечить устранение основных симптомов болезни. Если наметить правильное лечение, то можно будет нормализовать функционирование пораженных органов.

Основные препараты при панкреатите:

  • Панкреатин. Ферментный препарат без желчных кислот, содержащий в своем составе естественные ферменты поджелудочной железы (амилазу, липазу, протеазу) и восполняющий их при заболевании. Улучшает процесс переваривания и всасывания основных нутриентов в просвете двенадцатиперстной кишки. Выпускается в виде таблеток, принимаемых больными во время или до приема пищи.
  • Креон. Аналог Панкреатина. Так же является ферментным препаратом, выпускается в виде капсул или мини-микросфер для добавления в принимаемую пищу.
  • Гентамицин. Представляет собой антибиотик широкого спектра активности, относящийся к подклассу аминогликозидов. Способствует предупреждению ранних инфекционных осложнений у больных, нарушая синтез белка у микроорганизмов. Принимается в форме внутривенных или внутримышечных инъекций.
  • Алмагель. Представитель антацидных препаратов, снижающих образование соляной кислоты желудком, которая имеет свойство инактивировать ферменты поджелудочной железы и улучшать пищеварение.
  • Фестал. Комбинированный ферментный препарат ферментов поджелудочной железы и компонента желчи. Данная смесь обеспечивает более полноценное и беспрепятственное переваривание компонентов пищи, профилактику холестаза и избыточного образования газов в кишечнике. Выпускается в виде таблеток, рекомендуется к приему после или во время приема пищи, запивая водой.
  • Аспирин. Ненаркотическое обезбаливающее средсто, нестероидный противовоспалительный препарат. Снимает выраженный болевой синдром.

Основные препараты при холецистите:

  • Бускопан. Представитель М-холиноблокирующих веществ. Расслабляет гладкомышечные клетки желчного пузыря, тем самым устраняет болевой синдром при желчной колике. Выпускается в форме таблеток внутрь и ректальных суппозиториев.
  • Тыквеол. Желчегонные препарат, способствующий восстановлению отхождения желчи из желчного пузыря и устранению симптомов воспалительной реакции в нем. Используется в виде капсул во время приема пищи.
  • Амоксиклав. Это антибактериальное средство подгруппы пенициллинов, обладающее широким спектром своей активности. Применим для излечения инфекций, в том числе при холецистите, в таблетированной форме, порошка для перорального приема. Как и любой другой антибиотик несет за собой большой список побочных эффектов.
  • Галстена. Гомеопатическое средство, применяемое при болезнях гепато-билиарной системы, выпускающееся в виде таблеток и капель. Содержит в своем составе большую часть растительных компонентов (расторопшу, чистотел, одуванчик).
  • Гептрал. Этот препарат считается протектором гепатоциов, расширяет желчевыводящие пути, мобилизирует выход желчи в кишку, стимулирует антиоксидантную защиту. Применяется больными в виде таблеток между приемами пищи в течение дня.
  • Одестон. Желчегонный препарат из группы препаратов, влияющих на моторную деятельность билиарной системы. Увеличивает как выход желчи, так и ее образование, также расслабляет клетки желчного пузыря и сфинктера Одди, благодаря чему те расширяются. Выпускается в форме таблеток.

Лекарства при хроническом панкреатите

Хронические формы заболевания часто сопровождаются неприятными ощущениями, болями. Поэтому зачастую доктор выписывает пациенту специальные лекарства с обезболивающим действием.

Также в лечении нередко прописываются спазмолитические средства.

Если боли сильные, то могут приниматься соответствующие препараты для обезболивания. Они могут иметь вид таблеток или же вводиться внутривенно, внутримышечно.

Устранение тошноты

Для устранения тошноты и рвотных позывов рекомендуется употребление средств с противорвотным потенциалом. С их помощью можно будет облегчить состояние человека.

Иногда надо подавить инфекцию при заболевании. Для этого иногда могут прописываться антибиотики. Но это делается не очень часто. Также могут выписываться желчегонные средства, которые стимулируют продуцирование желчи.

Терминология

Холецистит – это острое или хроническое воспаление желчного пузыря, при котором перекрываются желчные протоки, что приводит к системным сбоям в работе ЖКТ, а именно затрудняется отток желчи.

Желчный пузырь – это орган пищеварительной системы, который анатомически является частью печени и похож на куриное яйцо.

Основная задача этого органа накапливать и выводить желчь, которая необходима для усвоения жиров и улучшения «транспортировки» пищи по кишечнику.

Печень вырабатывает желчь. На протяжении суток в организме здорового человека вырабатывается от половины литра до двух литров желчи. Чтобы желчь проникла в кишечник, она должна пройти по желчным путям. Стенки желчных путей сокращаются и «подают» желчь в работу ЖКТ, если они не могут этого сделать возникают различные заболевания, например, холецистит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. В этом случае ферменты, вырабатываемые железой, не поступают в кишечник, а застаиваются в ней, что приводит к разрушению поджелудочной. При этом процессе ферменты и токсины могут попасть в кровь и привести к поражению других внутренних органов.

Поджелудочная железа – это составная часть пищеварительной системы. У человека она размещается за желудком. Отметим, что поджелудочная железа крайне важна для жизнедеятельности нашего организма, поскольку без этой железы весь ЖКТ перестает функционировать, что приводит к летальному исходу.

Симптоматика заболеваний

Холецистит

Самыми яркими симптомами воспаления желчного пузыря являются:

  • острая боль в правом боку чуть ниже ребер. Боль может носить кратковременный характер
  • постоянная тяжесть в той же области
  • повышение температуры
  • горечь во рту
  • рвотная желчь
  • вздутие живота
  • постоянные запоры или поносы
  • снижение аппетита
  • пищевая аллергия

Симптомами этого заболевания могут быть такие нарушения в работе организма:

  • острая опоясывающая боль в области желудка с легким смещение влево или же точно по середине
  • тошнота
  • рвота, после которой не стает легче
  • приступы тахикардии
  • кал с остатками неперетравленной пищи
  • вздутие живота
  • повышение температуры тела и/или изменения артериального давления
  • изменение цвета кожи на лице. Она приобретает землистый оттенок
  • изменения стула

Диагностика

Если у вас есть вышеперечисленные симптомы холецистита или/и панкреатита, не ждите критического момента, а сходите на консультацию к врачу. Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Холецистит

УЗИ, это классический метод диагностики, которые позволяет определить проблему и место ее локализации. Можно увидеть, как изменилась форма желчного пузыря, есть ли в нем камни и пр. При этом ультразвуковое исследование безболезненно, что особенно важно для человека, который подвергается постоянной болевой атаке.

Следующий метод исследования называется холецистографией. Для его проведения используют рентгеновский аппарат, правда, в тех случаях, когда готовят пациента к хирургическому вмешательству по удалению желчного пузыря.

Наиболее современными методами постановки диагноза являются эндоскопические методы исследования:

  • лапароскопия. При этом методе исследования через прокол в брюшной области вводят микрокамеры закрепленные на телескопической трубке, которые излучают холодный свет. Доктор может проанализировать состояние желчного пузыря, а также можно «осмотреть» органы находящиеся рядом (кишечник, поджелудочную, печень)
  • эзофагогастродуоденоскопия – это исследование, которое проходится с помощью эндоскопа. Небольшой эндоскоп вводится через рот и пищевод в желудок, что позволяет осмотреть слизистую верхних отделов ЖКТ.

Актуальным остается сдача на анализ самой желчи. Ее «достают» из просвета 12-типерстной кишки с помощью дуоденального зондирования. В кишечник вводят резиновый зонд для получения материала исследования. Нужно собрать три порции желчи. Первый этап – визуальный анализ, второй – микробиологический. Это позволяет узнать о наличии/отсутствии воспаления в пузыре.

Панкреатит

При диагностике этого заболевания используются инструментальные методы исследования:

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости – самый простой метод диагностики.
  • Гастроскопия – позволяет определить состояние слизистых оболочек ЖТК. Пациент заглатывает тоненький зонд с камерой на конце и доктор «осматривает» состояние желудка, протоков, кишечника.
  • Рентгенография дает возможность выявить наличие/отсутсвие кальцификации поджелудочной железы и камней.
  • Компьютерная томография прогрессивней чем предыдущий способ диагностики, поскольку дает объемный снимок поджелудочной железы.
  • Лапароскопия.
  • биохимический анализ крови – этот анализ дает достаточно исчерпывающую картину о состоянии поджелудочной железы
  • водно-электролитный анализ крови.
  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи.

Медикаментозное лечение

Часто возникает ситуация когда холецистит и панкреатит бьют дублетом, значительно ухудшая качество жизни человека. Но всегда есть выход. Лечение этого удвоенного заболевания назначает исключительно врач-гастроэнтеролог. Не занимайтесь самолечением.

Важно! Помните, что без поджелудочной железы человек умирает, что ее нельзя пересадить от донора, что она у вас одна и ее цена – ваша жизнь.

Вам поставлен диагноз совместное заболевание панкреатит и холецистит, чем лечить?

Медикаментозное лечение этих заболеваний можно поделить такие этапы:

  • диета и постоянный контроль над режимом питания
  • ингибиторы – Кантрикал, Гордокс катализируют выработку ферментов, заменяют патогенез
  • препараты для улучшения метаболизма – Метилурацил и Пентоксил
  • обезболивающие для снятия боли в момент приступа и после него
  • препараты для угнетения появления желудочного сока — Омепразол, Циметин
  • ферментные препараты – Фестал, Панкреатин
  • санаторно-курортное лечение, как профилактика обострений заболеваний ЖКТ.

Если вы впервые столкнулись с этими заболеваниями, то нужно пролечивать их до конца, поскольку они могут перейти в хроническую стадию. И сразу возникнет проблема: как лечить хронический панкреатит и холецистит.

Хроническое заболевание «дуэта» холецистит-панкреатит нужно лечить систематически, не прерывая лечения, даже если вы ощущаете временное облегчение.

Поскольку невылеченый «дуэт» со временем может потребовать хирургического вмешательства. Решение о необходимости операции принимает ваш лечащий врач на основании результатов диагностики. Возможно, необходимо удалить камни в желчном пузыре или прочистить желчные протоки.

Лечение травами

Если вы «наградили» себя хроническими холециститом и панкреатитом, то возможно следует обратиться к лечению травами.

Важно! Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом о совмещение медикаментозной терапии и фитолечения. Помните, что лечение травами можно применять при хроническом варианте форме болезни, а не острой.

Основные правила лечения

В первую очередь, важно пересмотреть свое питание. Для снятия повышенной нагрузки с органа рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • питаться нужно маленькими порциями 5-6 раз в день;
  • не допускать переедания;
  • отказаться от жирной пищи и большого содержания углеводов;
  • обязательными будут продукты, приготовленные на пару;
  • улучшить работу кишечника помогут кисломолочные напитки.

Соблюдение этих элементарных правил поможет избежать обострения как панкреатита, так и холецистита. Но может оказаться и так, что даже соблюдение диеты не исключает появление болей после каждого приема пищи. В такой ситуации помогает только медикаментозное лечение с правильным выбором лекарства.

Лечение панкреатита и холецистита будет успешным только при использовании сразу нескольких препаратов различного действия.

Терапия острого панкреатита

При первичном выявлении панкреатита зачастую уже имеются симптомы холецистита. Соответственно, лечение будет подбираться сразу для двух патологий. Справиться с воспалением железы помогут антиферментные лекарства, обезболивающие препараты и антациды. Обязательными являются антиферменты. Именно благодаря им удается остановить процесс разрушения клеток железы и не допустить развития осложнений. Применяются подобные препараты только в стационаре после исключения аллергической реакции на них.

Уместными будут такие средства как Гордокс, Контрикал и так далее. Для торможения процесса достаточно вводить лекарства на протяжении трех дней. В некоторых случаях терапия продолжается до недели. Для устранения боли необходимы спазмолитики и анальгетики. Выбор осуществляется исходя из причины болевых ощущений и состояния больного. Могут использоваться как таблетки, так и инъекционные препараты.

Невозможно обойтись без таких средств, как антибиотики. Именно благодаря им удается остановить воспалительный процесс и не допустить развития опасных осложнений, причем как со стороны железы, так и в отношении соседних органов. При этом особенно важно подобрать препараты так, чтобы они не оказывали гепатотоксического действия и иного негативного влияния на организм.

Самостоятельно принимать антибиотики, менять их дозировку или заменять аналогами запрещается, так как это может привести к негативным последействиям.

Устранение хронической формы

Терапия хронического панкреатита кардинально отличается от вышеописанной. Здесь, в первую очередь, важно нормализовать процесс переваривания пищи. С этой целью назначаются ферментные препараты. Наиболее часто для лечения используется такое средство, как Панкреатин. Он влияет непосредственно на поджелудочную железу, так как содержит именно те ферменты, которые вырабатывает этот орган. За счет этого улучшается переваривание пищи и усвоение питательных веществ.

Подобным свойством обладает Креон. Его главное преимуществом в том, что он содержит микросферы, которые высвобождаются в кишечнике, не теряя своей активности в желудке. При панкреатите может применяться длительно, курсами либо постоянно.

Нередко назначается Фестал. Таблетки отличаются тем, что содержат как ферменты поджелудочной железы, так и компоненты желчи. Соответственно, препарат будет уместен для лечения и холецистита, и панкреатита. Данные ферменты позволяют добиться следующих эффектов:

  • нормализация пищеварения;
  • стабилизация стула;
  • устранение метеоризма;
  • профилактика образования камней в желчном пузыре.

Также лечение при хроническом течении проводится с помощью антацидов. Это может быть Альмагель, который содержит алюминий и за счет чего он быстро снимает боли и неприятные ощущения в желудке. Что касается болевого синдрома, то избавиться от него можно с помощью обезболивающих средств. При этом предпочтение отдается спазмолитикам, так как именно благодаря им удается расслабить протоки желчного пузыря и железы, и улучшить выведение секрета.

Как и при острой форме назначаются антибиотики. При этом важно выбрать средство, которое не только устранит воспаление в железе, но и не скажется негативно на состоянии желчного пузыря. Отличным эффектом обладает Гентамицин. Он способствует разрушению белковой оболочки бактерии, исключая тем самым ее рост и деление.

Особенности терапии холецистита

При холецистите могут применяться те же препараты, что и при панкреатите. Соответственно, для устранения болей необходимо подобрать обезболивающие средства. Учитывая, что причиной болевых ощущений является спазм, то, как и в случае с воспалением железы, наиболее уместными будут спазмолитики.

Не стоит исключать антибиотики. Важно подчеркнуть, что данные препараты при холецистите лучше назначать в виде инъекций для того, чтобы параллельно исключить повышенную нагрузку на поджелудочную железу. Эффект от такого лечения появляется мгновенно и к тому же исключаются негативные последствия со стороны желудка.

Антибиотики являются обязательными при лечении холецистита. Только с их помощью можно снять воспаление в пузыре.

Помимо перечисленного, требуется назначение гепатопротекторов, ферментов и иных препаратов, положительно сказывающихся на состоянии органов пищеварения. Таким образом, лечение холецистопанкреатита выполняется схожими препаратами. Для облегчения выбора можно составить следующие схему:

  • антибиотики для устранения воспаления в пузыре и в железе;
  • спазмолитики для снятия спазма с протоков;
  • ферменты для облегчения работы органов и улучшения пищеварения;
  • витамины и микроэлементы для восполнения их недостатка.

Большая часть перечисленных препаратов действует одновременно как на желчный пузырь, так и на поджелудочную железу. Благодаря этому лечение панкреатита будет положительно сказываться на течении холецистита и наоборот. Важно, чтобы не использовались лекарства, способные нарушить работу иных органов.

Благодаря видео вы будете знать, как не допустить образования камней в желчном пузыре:

Источник: http://pechen5.ru/zhelchnyj-puzyr/lechenie-pankreatita-i-holetsistita-lekarstvami.html

Published by admin