Хронический калькулезный холецистит операция

Хронический калькулезный холецистит: симптомы и лечение



Калькулезный холецистит – воспаление стенки желчного пузыря, сопровождающееся образованием желчных конкрементов. Это заболевание чаще встречается у женщин.

Оглавление:

Предрасполагающими факторами могут быть эндокринные заболевания, климактерический синдром, низкая физическая активность, неправильное питание и другие.

В патогенезе каменного холецистита выделяют три основополагающих звена:

  • замедление оттока желчи из желчных путей,
  • нарушение реологических и физико-химических свойств желчи;
  • повреждение стенки органа.

С одной стороны, хронический холецистит сам по себе способствует образованию желчных конкрементов. С другой, воспаление может развиться на фоне уже существующей желчекаменной болезни (ЖКБ). Рассмотрим основные признаки калькулезного холецистита и способы лечения болезни.

Симптоматика каменного холецистита

Обострение заболевания могут спровоцировать употребление жирной и острой пищи, алкоголя, переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, а иногда оно возникает без видимых причин. Как и для других видов воспаления желчного пузыря, для хронического калькулезного холецистита главным симптомом служит боль в животе. Она обычно носит тупой, тянущий или ноющий характер и в большинстве случаев локализуется в зоне правого подреберья. 20-30% больных беспокоят боли в зоне эпигастрия или болевой синдром не имеет четкой локализации.



Характерна иррадиация боли в правую поясничную область, плечо, под лопатку и боковую поверхность шеи справа. Отличительная особенность калькулезного холецистита — возникновение так называемой желчной колики. Это состояние характеризуется внезапно возникающей острой схваткообразной болью под правым ребром. Каменный холецистит часто протекает латентно, и его первым признаком становится печеночная колика.

Вообще, воспаление пузыря на фоне ЖКБ имеет большее разнообразие клинических проявлений, чем бескаменная форма заболевания. Так, для калькулезного холецистита характерны симптомы желтухи и интоксикации организма желчными кислотами. Кожа, склеры, слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. Больные часто предъявляют жалобы на кожный зуд, а при осмотре на коже можно заметить следы расчесов. При значительном нарушении оттока желчи моча становится темной, а кал, наоборот, обесцвечивается. К проявлениям желчной интоксикации относят:

  • низкое артериальное давление,
  • урежение сердечных сокращений,
  • раздражительность, частую смену настроения,
  • головную боль,
  • нарушения сна (днем больные сонливы, а ночью их мучает бессонница).

В результате недостаточного поступления желчи в 12-перстную кишку нарушается процесс пищеварения, что проявляется диспепсическими симптомами:

  • неустойчивым стулом;
  • тошнотой;
  • отрыжкой;
  • металлическим или горьким привкусом, сухостью во рту.

Когда желчный пузырь резко опорожняется, возможны изжога, рвота желчью. Подробнее о проявлениях и профилактике заболевания можно узнать из видео в конце статьи.

Осложнения каменного холецистита

Среди осложнений калькулезного холецистита наиболее значимыми являются:


  • холедохолитиаз (закупорка конкрементами общего желчного протока);
  • стеноз фатерова сосочка;
  • острый или хронический панкреатит;
  • реактивный холангит, гепатит;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • эмпиема и перфорация желчного пузыря;
  • перитонит.

Важно: чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо обратиться к врачу при первых же признаках воспаления.

Лечение калькулезного холецистита

При диагнозе хронический калькулезный холецистит лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Выбор метода зависит от выраженности симптомов, частоты обострений, состава, размера и количества конкрементов, а также от наличия осложнений.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение включает в себя:

У больных калькулезным холециститом диета подразумевает отказ от продуктов, провоцирующих излишнюю секрецию желчи и вызывающих обострение. Из рациона следует исключить жирные продукты (свинину, баранину, сало, копчености), острые блюда, желтки яиц. Основную часть жиров должны составлять растительные масла (оливковое, подсолнечное). Для более подробной информации рекомендуем прочитать статью: Как не навредить своему здоровью или что нельзя есть при холецистите.

Можно употреблять тушеные и отварные овощи, крупы, нежирную птицу (курицу), говядину, яичные белки. Нельзя пить алкоголь, газированную воду. В целом количество выпиваемой жидкости за сутки должно быть не менее полутора литров, иначе густая желчь будет застаиваться. Одним из главных принципов питания является дробность: есть надо не менее 5-6 раз в сутки, но при этом не переедать.



Из лекарственных препаратов врач может назначить спазмолитики, гепатопротекторы, фитопрепараты, ферменты, антибиотики (если присоединилась инфекция). При калькулезном холецистите лечение без операции возможно, если камни имеют небольшие размеры (до 15 мм) и состоят из холестерина. Для их растворения используют препараты желчных кислот. Другое важное условие консервативного лечения – нормальная моторная активность желчного пузыря. Если эти нюансы не учесть, то литолитическая терапия может ухудшить состояние пациента и даже привести к осложнениям.

Важно: при холецистите на фоне желчнокаменной болезни противопоказаны любые желчегонные препараты, так как они могут вызвать закупорку пузыря и развитие опасных осложнений.

Способы хирургического лечения

Довольно часто у пациентов с калькулезным холециститом лечение проводится оперативным путем. Суть операции обычно заключается в холецистэктомии – удалении желчного пузыря вместе с находящимися в нем конкрементами. В зависимости от клинической ситуации доступ может быть лапароскопическим и лапаротомическим. Чаще всего проводят лапароскопию как менее травматичный способ вмешательства.

Если возникают осложнения ЖКБ или хронического калькулезного холецистита, прибегают к открытой лапаротомии. Вскрытие брюшной полости также показано при резкой деформации пузыря, наличии спаек с окружающими органами. Указанные операции проводятся под общей анестезией.

Существуют и малоинвазивные вмешательства, которые заключаются в измельчении конкрементов и последующем их удалении. Камни разрушают направленным ультразвуком, лазером или с помощью специальной петли.



Диета после холецистэктомии

Прооперированным по поводу калькулезного холецистита больным назначается диета после операции. В отсутствие желчного пузыря, который служит физиологическим резервуаром, необходима частая разгрузка желчных путей. Поэтому пациент в течение всей дальнейшей жизни вынужден соблюдать дробное питание. В противном случае камни могут образовываться вновь в культе пузыря или в самих ходах. Приемы пищи должны быть не реже 5-6 раз в сутки.

После холецистэктомии наблюдается дефицит желчных кислот, ответственных за переваривание жиров. Поэтому из меню необходимо исключить свиное сало, бараний и говяжий жир. Употребление жирных молочных продуктов и сливочного масла следует ограничить. Чтобы возместить недостаток липидов, в рацион включают больше растительного масла. Им можно заправлять каши, салаты, овощные пюре.

В целом диета в послеоперационном периоде схожа с питанием при хроническом калькулезном холецистите, принципы которого описаны выше.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!


  • Болезни желудка
    • Гастрит
    • Гастродуоденит
    • Гастроэнтерит
    • Гастроэнтероколит
    • Кислотность желудка
    • Эрозия
    • Язва
  • Болезни поджелудочной железы
    • Панкреатит
    • Поджелудочная железа
  • Болезни желчного пузыря
    • Холецистит
  • Болезни пищевода
    • Эзофагит
  • Болезни кишечника
    • Аппендицит
    • Геморрой
    • Дисбактериоз
    • Запор
    • Колит
    • Понос
    • Энтероколит
  • Другое
    • Диагностика
    • Другие болезни
    • Рвота
    • Полезные продукты
    • Препараты
  • Болезни почек
    • Анализ мочи
    • Анатомия почек
    • Другие болезни почек
    • Киста почки
    • Мочекаменная болезнь
    • Нефрит
    • Нефроз
    • Нефроптоз
    • Очистка почек
    • Почечная недостаточность
  • Болезни мочевого пузыря
    • Мочеиспускание
    • Мочевой пузырь
    • Мочеточники
  • живусболезньюКрона 04.03.2018

Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация

с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/kalkuleznyiy-holetsistit/

Калькулезный холецистит: симптомы и лечение

Калькулезный холецистит — что это такое, острая и хроническая форма — какие симптомы имеет и как лечится? Зависимость болезни от наличия ЖБК

Что такое калькулезный холецистит?

Холециститом называется процесс воспаления стенок желчного пузыря. Причин этому быть достаточно много, но наиболее частая, которая в общей массе заболевших составляет порядка 90%, это наличие каменных отложений (или конкрементов) в полости и протоках. Такая форма патологии и называется калькулезным холециститом, а вызывающая ее болезнь – желчнокаменной (ЖКБ). Он бывает острый и хронический, а конкременты в большинстве случаев состоят из холестерина и кальциевых элементов.

Камни при ЖКБ, будучи препятствием на пути течения жидкости, ведут к ситуации застоя желчи. Нарушенный отток ведет к проблемам кровообращения в оболочке органа, кроме этого, возможно частичное обратное движение желчи из протоков, ведущих к прямой кишке, в результате чего вероятен занос оттуда различных патогенных микроорганизмов, естественным образом там обитающих. Все эти факторы, действуя вместе, приводят к воспалению.

Калькулезный холецистит протекает как хроническое заболевание с периодическими обострениями, называемыми острый холецистит. Как правило, в такие периоды больной ощущает сильные боли и колики в зоне правого подреберья. Болевые ощущения при этом способны отдавать в ключицу или даже левый бок. Возможно повышение температуры и тошнота.

По статистике, примерно с 1950-х годов количество заболевших с диагнозом «калькулезный холецистит» и ЖКБ удваивается каждые десять лет. В настоящее время около 10% всех взрослых в развитых странах подвержены данной патологии, в России их число около 15 миллионов, а в Америке – в районе 30 миллионов человек.

Чем выше возраст, тем больше заболевших. Если человеку перевалило за 45 лет, то рис заболевания достигает 30%. Ежегодно в мире делается около двух, трех миллионов хирургических операций для лечения калькулезной формы болезни.

Причины заболевания

«Калькулезный» – означает «каменный», таким образом, причиной является наличие камней в полости желчного пузыря или протоках, ведущих из него. Такое проявление называется «желчнокаменной болезнью» или аббревиатурой ЖКБ. Но откуда берутся сами камни? Их возникновение происходит по причине качественного изменения состава желчи. Из-за избытка холестерина происходит его кристаллизация, как результат застойные явления. Можно перечислить следующие причины, способствующие появлению конкрементов:


  • Большое количество в рационе пищи богатой жирами и углеводами
  • Значительные периоды голодания, связанные с этим диеты для похудения, недостаток основных витаминов в такие периоды
  • Наличие травм в правом боку снизу, последствия хирургических вмешательств в этом месте
  • Низкая двигательная активность
  • Острый вирусный гепатит
  • Изменения строения, обусловленные наследственностью и врожденностью
  • Болезни эндокринного характера. В группе риска пациенты с сахарным диабетом, большим лишним весом, смещениями гормонального фона

Помимо указанных причин, калькулезный холецистит способен быть вызван:

  • Дискинезией желчевыводящих путей, когда нарушена моторика желчного пузыря
  • Панкреатитом
  • Гастритом

Симптомы калькулезного холецистита

Калькулезный холецистит делится на две разновидности – острый и хронический. Если человек подвержен острому проявлению заболевания, то будут наблюдаться следующие симптомы:

  • Болевой синдром в зоне под ребрами на правой стороне, по-другому еще именуемые «желчной коликой». Она способна иметь достаточно сильное проявление, отдавая в район плечевого сустава, ключицы
  • Появляется тошнота, в рвотных массах заметны примеси желчи
  • Температура повышенная
  • Ощущение недомогания
  • Вероятно проявление желтухи
  • Снижение артериального давления

Во время хронической разновидности калькулезного холецистита в обычной стадии протекания, без наличия обострения, симптомы примерно те же, но они будет более сглажены и легко переносимы. Среди особенностей их проявления можно выделить:

  • Существование характерных тупых и ноющих болевых ощущений внизу справа на правом боку. Они проявляются постоянно или возникает через несколько часов после приема значительного количества пищи. Особенно это относиться к еде жирной или приготовленной способом жарки. Одновременно частый симптом ЖКБ
  • Болевой симптом отдает вверх по ходу туловища, локализуясь в плече, шейной и лопаточной зоне на правой стороне. С некоторой периодичностью возможны острые боли, которые очень схожи с упомянутой коликой. Следует отметить, что часто процессы изменений в желчном пузыре, вызванные наличием воспаления, способны оставаться без симптомов до определенной стадии заболевания.
  • При хронической форме холецистита, вызванном наличием конкрементов, обычно не наблюдается повышенной температуры.
  • Иногда вероятно проявление тошноты, рвоты
  • Симптомы желтухи не наблюдаются
  • Пациент часто бывает раздражен, страдает бессонницей

Во время хронической формы патологии часто случаются периоды обострения, для которых характерны нижеследующие симптомы и проявления:

  • Резкая болезненность в районе печени, болевой синдром отдает в лопатку, грудь, сердце
  • Обострение тошноты и рвоты
  • Кружиться голова
  • Температура несильно возрастает
  • Живот вздут, его мышцы напряжены
  • Мышцы, размещенные в районе брюшины, подвергаются спазмам
  • Расстроенный стул, может быть диарея, но более вероятен запор

Калькулезный холецистит по степени развития, величины, количества камней, а также влияния этих показателей на симптоматику, делят на следующие стадии:


  • На начальной или «предкаменной» стадии, образованных конкрементов и ЖКБ еще нет. В такой фазе развития присутствует желчный стаз, густая желчь и микролиты. При данном развитии, заболевание еще бывает обратимым
  • Период развития ЖКБ, когда образуются конкременты
  • Хронический калькулезный холецистит
  • Фаза появления осложнений

Не трудно догадаться, что исходя из стадии, методика лечения будет иметь существенные отличия.

Диагностика

Основной целью диагностики при калькулезном холецистите, абсолютно логично, служит выявление признаков желчекаменной болезни (ЖКБ). Этого добиваются, например, назначением ультразвукового обследования, процедуры рентгеноскопии, называемой в данном случае холецистографией. Помимо этого, понадобятся результаты общего анализа крови и мочи. Для того, чтобы отделить «каменную» болезнь от «некаменной», подвергаются исследованию ферменты вырабатываемые поджелудочной железой и печенью, сдается на анализ кал. Иногда пациент подвергается дуоденальному зондированию для взятия проб желчи.

При диагностике рассматриваемую патологию важно отделить от других болезней, имеющих схожие симптомы, например:

  • Дискенезии желчевыводящих протоков
  • Холестероза
  • Хронического гепатита
  • Панкреатита
  • Гастрита
  • и многих других

При хронической болезни лечение ведется дома приемом специальных препаратов. Во время обострений пациент подлежит госпитализации, далее он либо подвергается консервативному лечению, либо хирургическому вмешательству.

Осложнения

Калькулезный холецистит часто может иметь осложнения, которые усугубляют состояние больного, накладывая на уже имеющиеся симптомы, новые. Кроме этого, при появлении осложнений значительно затрудняется лечение. Самыми частыми видами осложнений выступают:


  • Закупоривание препятствиями общего протока, называемое еще холедохолитиазом
  • Скопления гноя под диафрагмой
  • Растяжение и атрофия стенок желчного пузыря
  • Прорыв стенки, называемый перитонитом
  • Различные виды панкреатита, гепатита

Для исключения подобного развития событий важно не затягивать с обращением к врачу, а делать это при первых признаках патологии. Лечение на поздних стадиях почти всегда сопряжено с хирургической операцией.

Как лечится калькулезный холецистит

Как указывалось выше, лечение выбирается исходя их формы и стадии болезни. Если развился острый приступообразный тип холецистита, то лечение ведется в больничном стационаре. Самостоятельные способы лечения в таком случае не помогут и только приведут к потере времени, дав сильнее развиться воспалению. В больнице, как правило, проводят лечение, направленное на подавление патогенной бактериальной среды, снятие спазмов, деинтоксикацию организма.

После стабилизации состояния больного, когда обострение стихло, переходят к литолитической терапии, или по-простому, попытке разрушить конкременты. Делается это путем приема специальных медикаментозных средств, растворяющих холестериновые конкременты. С помощью таких лекарств, в ряде случаев можно добиться значительного прогресса и избежать хирургического удаления. Однако после растворения камней таким способом, остается высокая вероятность рецидива.

Если состояние больного после приступа и обострения стабилизировать не удается или применение литолитической терапии не дает результата, то проводится хирургическое удаление желчного пузыря, вместе со всем содержимым. Иногда сам пузырь не удаляется, а удаляют лишь его содержимое, то есть камни. По совокупности результатов анализов, обследований и эффективности предыдущей терапии, в каждом конкретном случае вопрос о том или ином виде вмешательства решается отдельно.

Операция по удалению

На сегодняшний день в медицине применяется ряд методик для удаления желчного пузыря или камней из него. Острый калькулезный холецистит лечится методом:
  • Лапароскопии. Щадящий прием проведения хирургической операции через небольшие разрезы в брюшине. Они используются для ввода специального хирургического инструмента и прибора, с помощью которого ведется оптический контроль происходящего, который называется лапароскопом. Хирург имеет возможность на мониторе отслеживать ход процесса. Благодаря такому способу исключается вскрытие брюшной полости, уменьшается период восстановления пациента после операции, скорость заживления ран, а также не портиться внешний вид оперируемого.
  • Черезкожной (чрезкожной) холецистостомии. Также малотравимующий способ. На брюшине делается небольшой надрез, через который, с помощью дренажной трубки, проводится ревизия полости желчного пузыря, с удалением некоторых видов камней. Применим для очень тяжелых больных, которым противопоказана обычная операция.

При невозможности реализации указанных выше методов, проводится классическое хирургическое вмешательство открытым путем, который называется открытая холецистэетомия. Показания к ее проведению – это осложненные формы калькулезного холецистита.



Прогноз выздоровления после операции

Калькулезный холецистит хорошо лечится при помощи операции удаления. Прогноз выздоровления условно благоприятный с сохранением трудоспособности. Наиболее опасны самые крайние случаи патологии, называемые перитонит. Это ситуация, когда омертвевшая стенка пузыря прорывается. В таком случае жизнь пациента находится под угрозой, ему требуется срочная медицинская помощь и хирургическое лечение.

Диета для предотвращения ЖБК

Не менее важно во время лечения и после него, кардинально изменить свою диету. Ведь именно вещества, получаемые с едой, вызывают образование камней и, как результат, острый или хронический калькулезный холецистит. Среди главных принципов диеты можно выделить:

  • Дробление суточного потребления еды на пять, шесть раз
  • Прием жидкости в различном виде, объемом не менее двух литров в день
  • Способ приготовления еды: варка, на пару, запекание
  • Исключить жирные продукты, специи, острое, газировку, алкоголь
  • Очень полезны каши на воде из гречи, риса, пшена, овса
  • Из напитков предпочтение чаю, компотам, разбавленным сокам

Больше статей по темам

Отзывов пока нет, оставьте первый отзыв

Не занимайтесь самолечением



Вся представленная информация является справочной, принятие решения о том или ином виде лечения требует консультации врача.

©, 103med.ru — Простыми словами о болезнях и медицине

Любое копирование текстов в сайта должно сопровождаться активной ссылкой на источник

Источник: http://103med.ru/stati/gastroenterologiya/kalkuleznyj-holecistit-simptomy-i-lechenie-zhkb-ostroj-i-hronicheskoj-formy

Хронический калькулезный холецистит

Хронический калькулезный холецистит – персистирующее воспаление слизистой оболочки желчного пузыря, сопряженное с наличием в нем конкрементов. Гастроэнтерологи считают, что данная патология связана с вторичным инфицированием желчи. Хронический калькулезный холецистит клинически проявляет себя болями в правом боку, тошнотой, колебаниями настроения. Диагностика включает печеночные пробы, УЗИ гепатобилиарной системы, обзорную рентгенографию ОБП, РХПГ, МРТ и КТ печени и желчевыводящих путей, холесцинтиграфию. Лечение консервативное (диета, анальгетики, спазмолитики, антибиотики) либо комбинированное (дополняется оперативным вмешательством).



Хронический калькулезный холецистит

Хронический калькулезный холецистит является очень распространенной патологией: не менее 20 процентов женщин и 10 процентов мужчин репродуктивного возраста страдают данным недугом. Высокая заболеваемость среди женщин связана с большим количеством эстрогенов в их организме, поскольку именно эти гормоны приводят к усилению секреции холестерина в желчных путях и образованию конкрементов. Конкременты в желчевыводящих путях, в том числе и в желчном пузыре, обнаруживаются в 30% всех патологоанатомических секций. Замечено, что с возрастом частота выявления желчных конкрементов, сопровождающихся воспалительным процессом, увеличивается. Именно поэтому данная патология является актуальной проблемой гастроэнтерологии.

Причины хронического калькулезного холецистита

Главный причинный фактор, приводящий к развитию хронического калькулезного холецистита – конкремент, расположенный в желчном пузыре и обтурирующий пузырный проток. Конкремент, расположенный в просвете желчного пузыря, длительное время может существовать бессимптомно. Рано или поздно наступает момент, когда конкремент смещается и перекрывает выход из желчного пузыря, что приводит к застою желчи в нем. Застойные явления вызывают повышенную выработку провоспалительных медиаторов и повреждение слизистой оболочки, которая начинает продуцировать большое количество слизи и воспалительного экссудата. Развивается холецистит. Перерастяжение желчного пузыря экссудатом заканчивается еще более массивной выработкой провоспалительных медиаторов — патологический круг замыкается.

Воспалительная инфильтрация стенки желчного пузыря запускает ее рубцовое сморщивание, которое постепенно приводит к утолщению и кальцинированию пузырной стенки. Воспалительный процесс (холецистит) поддерживается постоянно с периодами ремиссий и обострений. Длительно текущий хронический калькулезный холецистит предрасполагает к развитию рака желчного пузыря.

К другим факторам риска развития хронического калькулезного холецистита относят принадлежность к женскому полу, ожирение или резкое похудение, использование гормонального метода контрацепции, прием некоторых медикаментов, беременность. Гастроэнтерологи также отмечают рост заболеваемости с возрастом.

Симптомы хронического калькулезного холецистита

Наиболее характерным признаком хронического калькулезного холецистита является боль в правом подреберье. Чаще всего она возникает через несколько часов после приема пищи (особенно жирной, жареной), имеет тупой ноющий характер. Болевому синдрому присуща иррадиация в правое плечо, шею, лопатку. Иногда боль может принимать острый характер, напоминая при этом желчную колику. Боль сопровождается тошнотой, бессонницей. Этой патологии присущи изменения характера: раздражительность, мнительность, повышенное беспокойство.



Нередки случаи, когда хронический калькулезный холецистит никак не проявляется на протяжении длительного времени. Для данного заболевания не характерна желтуха. Хронический калькулезный холецистит может осложняться такими состояниями, как эмпиема желчного пузыря, анаэробная инфекция, пузырно-кишечный свищ (формируется в результате образования пролежня в месте нахождения конкремента), перфорация желчного пузыря, панкреатит и сепсис.

Диагностика хронического калькулезного холецистита

Главной целью консультации гастроэнтеролога является как можно более раннее установление диагноза, своевременное выявление осложнений хронического калькулезного холецистита, определение показаний к оперативному лечению. При осмотре и пальпации живота можно выявить ряд симптомов, указывающих на воспалительный процесс в желчном пузыре: симптом Мерфи (при надавливании на область правого подреберья пациент задерживает дыхание), симптом Ортнера (боль при постукивании по правой реберной дуге), симптом Кера (боль на высоте вдоха при одновременном надавливании в области правого подреберья), френикус-симптом (боль при надавливании между двумя ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы).

Лабораторные анализы и биохимические пробы печени не имеют решающего значения, но на полную обтурацию желчных протоков конкрементом может указывать повышение уровней общего билирубина, ЩФ, АЛТ и АСТ. УЗИ печени и желчного пузыря является весьма специфичным и чувствительным методом диагностики хронического калькулезного холецистита. Наиболее информативно данное исследование, если оно проводится после восьми часов голодания.

На обзорной рентгенографии органов брюшной полости желчные конкременты визуализируются лишь у каждого десятого пациента. На анаэробную этиологию холецистита указывает газ в просвете либо в толще стенки желчного пузыря. Также на рентгенограмме может быть видна частичная либо тотальная кальцификация стенок желчного пузыря. При проведении МРТ и КТ желчевыводящих путей в пользу хронического калькулезного холецистита свидетельствует утолщение пузырной стенки, наличие жидкости в околопузырной клетчатке, отторжение слизистой оболочки, газ в просвете либо толще стенки пузыря.

Холесцинтиграфия обладает практически 100% чувствительностью при постановке диагноза хронического калькулезного холецистита. Для улучшения наполнения желчного пузыря перед исследованием назначается морфин – благодаря введению этого препарата замедляется выход желчи через сфинктер Одди в 12-перстную кишку.



Консультация врача-эндоскописта и ретроградная холангиопанкреатография назначается тем пациентам, у которых подозревается наличие конкрементов в общем желчном протоке. РХПГ является не только диагностической, но и лечебной процедурой, во время которой конкременты можно удалить. Следует помнить о риске развития панкреатита после РХПГ (около 5% пациентов).

Лечение хронического калькулезного холецистита

Пациенты с хроническим калькулезным холециститом в стадии обострения, а также с тяжелым течением заболевания требуют госпитализации в отделение гастроэнтерологии. Остальные могут получать лечение амбулаторно. Терапия длительная, вне периода обострения обычно консервативная. Основные направления лечения: эрадикация инфекции, устранение болевого синдрома, улучшение оттока желчи. Терапия хронического калькулезного холецистита во многом совпадает с лечением желчнокаменной болезни.

Консервативное лечение включает в себя диетотерапию, назначение антибактериальных и обезболивающих препаратов, спазмолитиков. При обострении хронического калькулезного холецистита в первые двое суток требуется соблюдение водной паузы, затем назначается диета №5а с постепенным переходом на стол №5.

Антибактериальные препараты, назначаемые при хроническом калькулезном холецистите, включают защищенные пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины 3-го поколения, линкозамиды, карбапенемы. Назначая анальгетики, следует помнить о том, что морфин нарушает отток желчи через сфинктер Одди. Из наркотических анальгетиков предпочтение отдают промедолу, из ненаркотических – парацетамолу, анальгину. В качестве спазмолитика обычно используют папаверин.

Учитывая тот факт, что основным причинным фактором формирования хронического калькулезного холецистита выступают конкременты в желчевыводящих путях, для полного излечения от этого заболевания требуется удаление камней. Золотым стандартом в этой области считается лапароскопическая холецистэктомия, однако широко используется и открытая холецистэктомия. Холецитэктомия из мини-доступа применяется намного реже. Во время ремиссии пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Прогноз и профилактика хронического калькулезного холецистита

Неосложненное течение хронического калькулезного холецистита обычно имеет благоприятный прогноз. При осложненном варианте заболевания, а также у пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания, прогноз ухудшается – летальность может составлять 50-60%. Для осложненного хронического холецистита характерно быстрое развитие эмпиемы и гангрены желчного пузыря, свищевых ходов, абсцессов печени, перитонита.



Профилактика хронического калькулезного холецистита включает предупреждение образования камней и своевременное лечение острого холецистита. Первичная профилактика формирования конкрементов заключается в снижении веса при ожирении, отказе от гормональных препаратов, содержащих эстрогены.

Если у пациента имеются конкременты в желчном пузыре, для предупреждения хронического холецистита требуется соблюдать ряд условий: придерживаться диеты с ограничением жирного и сладкого, поддерживать достаточную физическую активность, не допускать длительных периодов голодания, принимать достаточное количество жидкости. После удаления конкрементов из желчного пузыря рекомендуется проводить УЗИ гепатобилиарной системы не реже двух раз в год для своевременного выявления рецидива холелитиаза.

Хронический калькулезный холецистит — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни органов пищеварения

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-calculous-cholecystitis



Хронический калькулезный холецистит. Калькулезный холецистит: лечение без операции

Очень много людей сегодня имеют проблемы с пищеварительными органами. Хронический калькулезный холецистит не является исключением. Существует масса причин, которые могут спровоцировать заболевание. Следует разобраться в том, как появляется патология, какими симптомами обладает и как нужно ее лечить.

Характеристика патологии

Хронический калькулезный холецистит — это сильное воспаление, которое локализируется в желчном пузыре. Характеризуется патология образованием твердых элементов — камней.

Надо отметить, что представленное заболевание может появляться в любом возрасте. Однако чаще всего болезнь развивается у женщин, которые обладают слишком большой массой тела.

Камни могут иметь разный размер. Иногда элементы могут быть настолько большими, что приходится удалять желчный пузырь. Очень часто камни застревают в протоках, что порождает сильный дискомфорт и боль.

Причины возникновения болезни

Теперь следует разобраться в том, почему появляется хронический калькулезный холецистит. Среди самых распространенных причин можно выделить такие:


  • Большое количество солей в организме.
  • Нарушения в работе желез внутренней секреции.
  • Нерациональное питание.
  • Воспалительные процессы в желчном пузыре и других органах.
  • Сахарный диабет, высокая степень ожирения, а также слишком быстрый сброс веса, который способствует нарушению обмена веществ.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Некоторые препараты, которые могут усугубить гормональный фон.

Хронический калькулезный холецистит у женщин очень часто проявляется уже в период климакса. В это время эндокринная система работает не достаточно хорошо.

Симптоматика патологии

Многих людей интересует, почему же появляется калькулезный холецистит? Симптомы и лечение заболевания составляют особый раздел нашего исследования. Основными симптомами представленной патологии являются:

  1. Боль в области правого подреберья, которая со временем усиливается и имеет тупой характер.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Общая физическая слабость организма.
  4. Возможно некоторое повышение температуры тела.
  5. Вздутие живота и горький привкус во рту.
  6. Отсутствие аппетита.
  7. Стенокардия.
  8. Изжога.
  9. Существенное ограничение двигательного режима.

Если вы подозреваете, что у вас калькулезный холецистит, симптомы и лечение лучше уточнить и согласовать со специалистом-гастроэнтерологом.

Какие формы патологии бывают?

Надо отметить, что представленная болезнь может проявляться по-разному. Существует острый калькулезный холецистит и хронический. Эти типы заболевания имеют практически одинаковые симптомы, но различаются течением.

Например, острый калькулезный холецистит проявляется более выраженными признаками. Часто такая форма патологии требует срочного хирургического вмешательства. Дело в том, что крупные камни начинают двигаться и закупоривают желчные каналы.



Хронический калькулезный холецистит (история болезни находится, как правило, у лечащего врача) периодически рецидивирует. Однако его симптомы выражены меньше, чем у острой формы.

Особенности диагностики и стадии развития

Калькулезный холецистит, лечение которого должно быть комплексным, необходимо правильно диагностировать. Для этого используется несколько исследований:

  1. Лабораторные анализы. Они помогут выяснить биохимический состав крови и мочи, количество соли и других веществ, из которых могут формироваться камни.
  2. УЗИ верхней части брюшной полости.
  3. Гастродуоденоскопия. Эта процедура дает возможность узнать состояние слизистой оболочки кишечника и двенадцатиперстной кишки.
  4. Рентгенологическое исследование. Оно проводится только в случае появления осложнений, хотя и не всегда помогает прояснить картину.
  5. Радиоизотопное сканирование.

Если все-таки у вас обнаружен калькулезный холецистит, лечение назначает доктор после проведения всех диагностических процедур.

Что касается стадий развития, то их всего 4:
  • Предкаменная. В этом случае желчь становится значительно гуще. Однако на этой стадии все изменения в пузыре носят обратимый характер.
  • Образование конкрементов. Здесь уже наблюдается формирование мелких и крупных камней, которые зачастую имеют смешанный состав.
  • Этап развития хронической формы патологии.
  • Стадия появления осложнений.

Особенности медикаментозного лечения

Теперь следует рассмотреть все возможные способы борьбы с представленным заболеванием. Естественно, в зависимости от степени развития патологии методы ее устранения могут быть разными. В любом случае обязательной является консервативная терапия.

Прежде всего необходимо купировать болевой синдром. Для этого применяются спазмолитики и болеутоляющие средства: «Дротаверин», «Спазмалгон». Если у вас калькулезный холецистит, лечение без операции предусматривает употребление медикаментов, способствующих оттоку желчи из пузыря.



Кроме того, пациенту надо снять воспалительный процесс. Для этого можно применить «Амоксициллин». А еще доктора назначают дезинтоксикационную терапию, которая призвана обеспечить очищение крови от накопившихся продуктов распада. Для ее выполнения используются капельницы с физраствором и другими препаратами. Для растворения камней применяются такие лекарства: «Урсосан», «Литофальк».

Если у больного наблюдаются сопутствующие патологии, их следует также пролечить. Следует отметить, что процесс лечения будет продолжительным. Кроме того, для высокой эффективности назначенных процедур пациенту придется немного изменить образ жизни. Прежде всего, нужно будет начать соблюдение строгой диеты, которая поможет привести организм в порядок.

Нужна ли операция?

Есть случаи, когда обычного консервативного лечения недостаточно для полного выздоровления. Если у вас уже запущенный калькулезный холецистит, без операции вы вряд ли обойдетесь. Дело в том, что в протоках могут образоваться крупные камни, которые не выйдут сами, и их нельзя будет раздробить.

Кроме того, оперативное вмешательство придется делать тогда, когда патология приобретет острую форму и медлить будет нельзя. Существует несколько типов операции, которые можно проводить. Однако выбирать подходящий способ лечения должен доктор в зависимости от степени серьезности заболевания, общего состояния пациента и размера образовавшихся камней.

Надо сказать, что вмешательство помогает избежать более серьезных последствий и осложнений: панкреатита, перитонита. Теперь рассмотрим, как же проводится операция.

Особенности проведения операции

Итак, существуют несколько способов проведения вмешательства: традиционный и метод лапароскопии. В первом случае нужно отметить, что для работы потребуется стандартный набор медицинских инструментов: скальпели, зажимы и другие. При этом операция считается очень травматичной и требует длительного периода восстановления. Послеоперационный период длится как минимум 2 недели.

Если у вас хронический калькулезный холецистит, операция может предусматривать удаление только камней или желчного пузыря полностью. Если удалить только твердые элементы, то есть риск их повторного образования через несколько месяцев.

Лапароскопическая операция предусматривает быстрое проведение вмешательства. После нее больной может быть выписан на 3-й день. Для удаления камней в брюшной полости делаются отверстия размером 3 см. Это дает возможность сократить период реабилитации до двух недель.

Следует отметить, что для любого хирургического вмешательства необходим общий наркоз. Поэтому доктора должны заранее выяснить, можно ли пациенту делать анестезию.

Можно ли вылечить патологию народными средствами?

Если у вас калькулезный холецистит, операция — это крайний метод лечения. До вмешательства доктора нужно испробовать другие способы борьбы с заболеванием. Естественно, многих интересует вопрос, можно ли вылечить представленную патологию при помощи народных средств.

В принципе, полностью справиться с болезнью таким способом нельзя, особенно если уже начали образовываться камни. Однако в качестве дополнительного метода терапии он может быть применен. Итак, вам могут помочь такие рецепты:

  1. 25 г листьев брусники следует залить всего 75 г крутым кипятком воды. Далее в течение получаса данная смесь должна томиться на водяной бане. После этого средство следует хорошенько процедить, чтобы не осталось элементов травы. Пить такое средство нужно по 1 большой ложке три раза в сутки.
  2. Соцветия бессмертника в количестве 15 г нужно запарить небольшим количеством кипятка (80 г). После этого смесь следует поставить на водяную баню, где она томится не более 30 минут. Далее средство требуется охладить и при помощи теплой кипяченой воды довести его объем до 100 мл. Пить раствор надо по полторы столовые ложки дважды в сутки. Кроме того, делать это стоит до приема пищи.
  3. Очень полезным является рассол квашеной капусты, отвары ромашки и календулы, мяты и зверобоя.

Если у вас хронический калькулезный холецистит, лечение таким способом поможет снизить частоту проявления приступов. Однако подобная терапия проводится достаточно долго — не менее полутора лет.

Современные методы лечения

Если у вас калькулезный холецистит, операция — это не единственный возможный выход из ситуации. Существуют современные технические средства, которые обеспечивают безболезненное дробление камней. Чаще всего такая процедура проводится при помощи ультразвука. Однако она бесполезна в том случае, если твердые элементы слишком большие.

Если у вас калькулезный холецистит, лечение без операции в некоторых случаях невозможно. В период терапии пациент должен соблюдать постельный режим и определенные ограничения в питании, вплоть до полного голодания. Еще одним достаточно новым методом удаления камней является экстракорпоральная ударноволновая литотрипсия. Делается такая операция практически безболезненно и не требует длительного периода восстановления. Однако она тоже не всегда эффективна.

Возможные осложнения

Калькулезный холецистит (ЖКБ) может давать серьезные последствия:

  • Цирроз.
  • Обтурационная желтуха.
  • Абсцесс брюшины.
  • Перфорация и водянка желчного пузыря.
  • Септокосмия.
  • Рак желчного пузыря.

Для того чтобы избежать этих осложнений, врачу необходима подробная история болезни. Калькулезный холецистит – это заболевание, которое может длиться очень долго. Иногда патология повторяется на протяжении всей жизни.

Профилактика заболевания

Следует отметить, что представленное заболевание лучше предупредить. Для этого соблюдайте нормальный подвижный режим. Утренняя гимнастика, упражнения в течение дня (особенно если у вас сидячая работа) помогут активизировать обмен веществ, циркуляцию крови и желчи. Кроме того, следует устранить те факторы, которые способствуют развитию патологии. Например, нужно отладить режим и рацион питания. Если у вас хронический калькулезный холецистит, диета является обязательной.

Для того чтобы болезнь как можно реже рецидивировала, следует избегать физической перенагрузки, стрессов, нервных и эмоциональных потрясений. Вовремя обращайтесь к специалистам, если в организме появляются какие-то воспалительные процессы. Не следует выбирать и употреблять какие-либо медикаментозные препараты самостоятельно.

Особенности питания

Если у вас ЖКБ (хронический калькулезный холецистит), диета предусматривает запрет на такие продукты и блюда:

  • Газированные напитки и кофе.
  • Спиртное.
  • Жирная рыба и мясо.
  • Жареные, копченые и консервированные продукты.
  • Острые, кислые и слишком соленые блюда.

Кушать разрешается нежирную курятину, кроличье мясо, морскую рыбу. При этом данные продукты должны быть тушеными или отварными. Вместо жира применяйте растительные масла, особенно оливковое. Чаще пейте сок из свеклы и других овощей. Ешьте свежие фрукты и овощи (последние можно варить на пару). Полезными являются молочные и кисломолочные продукты. Старайтесь кушать каши, которые содержат большое количество клетчатки.

Нельзя перегружать желудок. Лучше есть более 4 раз в день маленькими порциями. Если вам необходимо перекусывать чаще, то между основными приемами пищи употребляйте овощи и фрукты. Будьте здоровы!

Источник: http://www.syl.ru/article/170854/new_hronicheskiy-kalkuleznyiy-holetsistit-kalkuleznyiy-holetsistit-lechenie-bez-operatsii

ЖКБ (хронический калькулезный холецистит): лечение

Холецистит калькулезного типа представляет собой острый или хронический воспалительный процесс. Он сопровождается раздражением тканей органа и сильными болевыми ощущениями из-за образования камней различного размера. Проявлять болезнь может себя при движении конкрементов и их накоплении и растягивания стенок желчных каналов.

Общее описание болезни

Заболевание носит многолетний характер, оно отличается периодами приступов и ремиссии. При этом болезнь не ослабевает, а постоянно осложняется, количество и размер камней разрастается и начинает сильнее давить на желчевыводящие каналы и пузырь.

Среди всего населения земли с подобной патологией сталкивается примерно 10%. При этом основная масса заболевших – это пациенты зрелого возраста влет. В редких случаях холецистит диагностируется у детей до 14 лет. Основная угроза при развитии ЖКБ – это закупоривание шейки желчного пузыря и протоков органа.

ЖКБ (хронический калькулезный холецистит): лечение

Внимание. При таких нарушениях развиваются симптомы желтухи, а также обострение желчной колики. При этом больной испытывает сильную труднопереносимую боль. Важно не спутать проблему с гепатитом и своевременно назначить адекватную терапию.

Типы калькулезного холецистита

Специалисты различают две формы заболевания – острую и хроническую. Каждый из типов холецистита может иметь также два вида – обостренно-осложненную и неосложненную (гладкую).

Острый осложненный тип холецистита калькулезного вида диагностируется в редких случаях. Проявиться такая форма может из-за продолжительного течения желчекаменной болезни без проявления каких-то симптомов. При острой осложненной форме конкремент полностью забивает собой общий проток желчного пузыря. Из-за этого происходит воспаление стенок органа, что вызывает сильные болевые ощущения.

Дополнительно при такой болезни в полость желчного пузыря проникают опасные бактерии и инфекции из прилегающих органов. Это явление возникает из-за произошедших нарушений в антисептических воздействиях желчи. Постепенно под влиянием произошедших нарушений начинают утолщаться ткани стенок желчного пузыря, затем они постепенно деструктируются (разрушаются). Из-за закупоривания желчевыводящего протока весь образовавшийся вследствие воспалительного процесса гной копится в полости желчного пузыря. Такое состояние провоцирует желчный перитонит.

Камни в желчном пузыре

Хроническая форма ЖКБ может также протекать продолжительное время и проявлять себя лишь во время серьезных обострений. В таком случае инфекции и бактерии играют второстепенную роль. При такой форме развивающегося заболевания главными факторами являются проблемы с составом желчной секреции, из-за чего та начинает густеть и застаиваться, провоцируя раздражение на стенках желчного пузыря. Запускают патологические процессы неправильное питание, повышенная масса тела, сахарный диабет, заболевания эндокринной системы и наличие в организме постоянных вредоносных бактерий и опасных инфекций.

Внимание. Больные, у которых диагностировали дискинезию желчевыводящих протоков, постоянные гастриты, заболевания печени, должны чаще проверять себя на возможное формирование конкрементов.

Видео — Хронический холецистит и желчнокаменная болезнь

Симптоматика различных форм болезни

Симптомы калькулезного холецистита напрямую зависят от формы заболевания. Так, хроническая и острая форма болезни имеют различное проявление.

Осложнено-острая форма ЖКБ

  • невыносимые режущие боли, локализованные в правом боку;
  • болевые ощущения отдают в лопатку с правой стороны или же правое плечо;
  • провоцируется такая боль нарушениями в питании, депрессией, плохим эмоциональным состоянием, злоупотреблением спиртным;
  • больной отмечает приступы тошноты, которая может переходить в рвоту;
  • очищение желудка не приводит к снижению неприятной симптоматики;
  • в рвотных массах отмечаются следы желчной секреции;
  • возрастает температура тела, наиболее высокие показатели она достигает при скоплении гноя в полости желчного пузыря;
  • отмечается значительное падение артериального давления;
  • больной отмечает большое холодное потоотделение;
  • постепенно возникают симптомы желтушечного поражения;
  • урина и каловые массы приобретают нездоровый цвет.

Острый калькулезный холецистит

Хронический калькулезный холецистит

При таком типе заболевания отмечаются следующие характерные симптомы:

  • длительная боль ноющего и тупого характера;
  • болевые ощущения локализуются в районе правого подреберья;
  • провоцируются приступы через три часа после приема пищи, богатой жирами и солью, а также прошедшей опасную термическую обработку на подсолнечном или сливочном масле;
  • приступы могут стихать самостоятельно, после частичного переваривания вредной пищи;
  • больные отмечают приступы тошноты;
  • некоторые пациенты диагностируют у себя отрыжку с горьким привкусом;
  • если слишком нарушать правильное питание, начнется сильная рвота с большим количеством желчи;
  • нет никаких изменений в температуре тела или артериальном давлении.

Внимание. При этом при хроническом холецистите, когда приступы стихают, больные не чувствуют никакого дискомфорта и не отмечают значительного ухудшения общего состояния и снижения иммунитета.

Диагностика заболевания

Если есть подозрение на развитие калькулезного холецистита, требуется вызывать срочную медицинскую помощь. Промедление грозит развитием перитонита, что опасно для жизни пациента. В большинстве таких случаев потребуется проводить срочное оперативное вмешательство. Острая форма болезни диагностируется хирургами и ими же устраняется.

Если болезнь носит хронический характер, диагноз ставит специалист-гастроэнтеролог. Делается это в обычной поликлинике при плановом посещении или же при госпитализации во время приступов колики.

При этом, чтобы поставить точный диагноз, специалист обязан собрать характерные для болезни жалобы пациента, проверить его общее состояние, назначить лабораторные исследования общего типа крови и мочи. Дополнительно измеряется уровень ферментов поджелудочной железы и ее работоспособности. Не будут лишними печеночные пробы и проведение копрограммы, так называется процедура изучению каловых масс.

Финальная стадия хронического калькулезного холецистита

Подтверждается предварительный диагноз проведением ультразвукового исследования желчного пузыря. При необходимости больному вводится контраст в желчный пузырь, чтобы получить четкие рентгеновские снимки с холецистографии.

Внимание. Чтобы изучить свойства образовавшихся камней и их возможную опасность, назначается зондирование. При такой процедуре лаборант захватывает часть желчной секреции и проводит ее микроскопическое исследование, это поможет подобрать более точный план терапии.

Лечение калькулезного холецистита

На сегодняшний день специалисты используют два метода устранения возникшей патологии – оперативное вмешательство и традиционное.

Острая форма проявления патологии

Если калькулезный холецистит возникает у пациента в первый раз, лечащий врач использует препараты антибактериальной, спазмолитической и обезболивающей природы. Отравляющие вещества удаляются из организма специальными растворами. В обязательном порядке больному назначают строгую диету и даются рекомендации по предотвращению повторных приступов. При такой форме терапия проводится строго в стенах лечебного учреждения, так как самостоятельная терапия может привести к возникновению опасной для жизни ситуации.

Если все принятые медикаментозные и щадящие методы не дали никакого результата, или же у пациента уже накопился гной внутри желчного пузыря, специалист без каких-то сомнений экстренно удаляет орган вместе с образовавшимися в нем каменными фракциями.

Лапароскопическая и открытая операция

В большинстве случаев хирурги стараются провести оперативное вмешательство методом лапароскопии, что относится к одним из самых щадящих инвазивных методик. Для удаления желчного пузыря делается несколько проколов в брюшной области специальными небольшими скальпелями строго при постоянном контроле монитора. Если же у пациента уже проявился перитонит, проводится исключительно лапаротомия открытого типа. Дополнительно проводится ревизия брюшной полости.

Хроническая форма калькулезного холецистита

При таком типе проявления болезни больному назначается строгая обязательная диета. Он должен полностью убрать из рациона пищу, которая богата углеводами и жиром. Следует минимизировать количество соли, острых специй, на всю жизнь отказаться от спиртных напитков. При этом пациент должен значительно снизить спортивные и физические нагрузки, вести по возможности спокойный образ жизни, избегать психоэмоциональных потрясений.

После того, как удалось снизить приступ и боль немного отступила, проводится литолитический курс лечения. Для этого используются лекарственные препараты, способные разбить конкременты в желчном пузыре и его протоках. К таким средствам относятся Урсосан и Литофальк. Дополнительно можно пить медицинские препараты спазмолитического типа.

Внимание. Хроническая форма болезни в отличии от острой может устраняться дома. Дополнительно для этого можно использовать методы народной терапии, но при этом важно проконсультироваться с лечащим врачом на возможность их применения.

Видео — Как не допустить образования камней в желчном пузыре

Особенности лекарственных средств для лечения ЖКБ

Внимание. Все описанные вещества и препараты могут приниматься строго после предварительной консультации с лечащим врачом и определения индивидуальной дозировки.

Народные методы лечения ЖКБ

Корни хрена

Для приготовления средства следует тщательно промыть плоды хрена и срезать с них все червивые или подгнившие участки. Чистые корневища натереть на крупную терку. Должно получиться не менее одного стакана объемом 250 мл. После этого массу заливают одним литром кипятка и настаивают под плотной крышкой строго в эмалированной или стеклянной посуде.

После этого через марлевую повязку процедить раствор и поместить его в холодное место. Перед применением отмеренную дозу следует слегка подогреть. Принимать лекарственное средство требуется трижды в стуки по 50 г заминут до основного приема пищи. Для вкуса разрешается добавлять немного сахара или его заменителя.

Корень хрена для лечения хронического калькулезного холецистита

Соки растений

Довольно трудоемкий для приготовления рецепт, но дающий хорошие результаты, в том числе в период обострения.

  1. В одинаковых пропорциях по 500 мл необходимо взять свежевыжатый сок столетника, растению должно быть не менее 3 лет, свеклы, моркови и редьки черного сорта.
  2. Тщательно перемешав данные ингредиенты, следует добавить к ним такое же количество жидкого меда, его можно растопить на водяной бане, а также качественной водки.
  3. Все ингредиенты перемешивают между собой до однородного состояния и заливают ими стеклянную банку трех литров.
  4. Банку следует закрыть строго капроновой крышкой и поместить ее в непроницаемый пакет.
  5. Емкость закапывают в землю с горлышком на 14 дней.
  6. После этого настоянная жидкость разливается по меньшим емкостям и ставится в холодильник. Следует следить, чтобы на бутылки не попадали прямые лучи солнца.
  7. Дозировка лекарственного средства составляет 15 мл перед каждым приемом пищи.
  8. Скопившееся желчь начнет выделяться с каловыми массами в виде слизи.
  9. Курс лечения состоит из употребления всей настойки.

Независимо от того, насколько острой или сильной является появившаяся в брюшной полости боль, стоит обратиться для начала к терапевту. Он поможет исключить некоторые диагнозы и направит к узкому специалисту. При этом, если боль носит острый характер и не обязательно локализуется в правой стороне, стоит срочно вызвать скорую помощь. Состояние перитонита может проявляться болью в любой локации живота и брюшной полости. Только своевременное лечение поможет избежать летального исхода и вернуть пациента к нормальной жизни.

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Источник: http://med-explorer.ru/gastroenterologiya/lechenie-gastroenterologiya/zhkb-xronicheskij-kalkuleznyj-xolecistit-lechenie.html

Published by admin