Лечение холецистита у детей

Симптомы и лечение холецистита у детей



Холециститом называют воспаление желчного пузыря. Заболевание имеет 2 основные формы проявления: острую и хроническую. Болезнь является одной из наиболее распространенных у малышей.

Оглавление:

Обратите внимание: чаще всего воспаление не бывает единично. Инфекции охватывают остальные органы и, в конечно итоге, заражению подвергается вся система желчных путей.

Терапия состоит в специфическом перечне установок, которых следует четко придерживаться во избежание перехода в хроническую форму или повторных рецидивов холецистита.

Холецистит — заболевание, возникающее не только у взрослых.

Причины заболевания

Холецистит у малышей возникает из-за попадания в организм:



Заболевание будет прогрессировать только в том случае, если соблюдены определенные условия в организме. «Провоцировать» бактерии размножаться и заражать органы может наличие глистов, лямблиоз желчных путей и прочее. Специалисты делят причины возникновения у детей на такие группы:

В некоторых случаях, к первопричине заболевания, относят неправильный рацион питания. Если ребенок употребляет мало витаминов, овощей и фруктов и, наоборот, злоупотребляет жирной углеводной пищей, организм подвержен подобному патогенному влиянию инфекций. В зависимости от первопричины заболевания, наличия сопроводительных воспалительных процессов, индивидуальных особенностей организма, доктор назначает специальную терапию, направленную на излечение малыша.

Формы холецистита

Как уже оговаривалось ранее, холецистит имеет 2 формы проявления:

Хроническая форма

Хронический холецистит у детей делится на такие виды:

  • гнойный;
  • катаральный.

При гнойной форме воспалению подвержены все стенки желчного пузыря.



При гнойной форме воспалению подвержены все стенки желчного пузыря. К тому же, во внутренних органах проходят дополнительные процессы (абсцессы), которые развиваются в сопроводительные очаги инфекции.

При катаральном холецистите стенки желчного пузыря устойчивы и плотны, орган не инфицирован полностью (атрофируются только слизистые оболочки органа).

К общим проявлениям гнойного и катарального холецистита относят:

  • отек желчного пузыря;
  • утолщение слизистых оболочек внутренних органов;
  • появление пузырей на слизистых оболочках;
  • формирование язв;
  • формирования полипов;
  • образование спаек с другими внутренними органами;
  • закупоривание системы проходов желчного пузыря;
  • образование свищей.

Острая форма

Острый холецистит у детей характеризуется повышенным уровнем выделения лизолецитина. Проявления острой формы заболевания:

  • разрушение слизистых оболочек органов;
  • уменьшение пластичности клеточных мембран;
  • возбуждение воспалительных процессов в стенках желчного пузыря;
  • нарушение микроциркуляции;
  • формирование и развитие гипертензии (внутрипузырная форма).

Совет: обратитесь за помощью к специалисту. Он сможет правильно установить первопричину заболевания и назначит соответствующий курс лечения.



Симптомы заболевания

Симптомы холецистита выражаются следующим:

  • горечь в ротовой полости;
  • отсутствие либо снижение аппетита;
  • рвота и тошнота;
  • диарея;
  • неустойчивый стул;
  • запор;
  • болезненные ощущение (приступы) под правым ребром.

Длительность данных приступов может варьироваться от нескольких минут до 3-х часов. При первых подобных проявлениях, немедленно вызовите скорую помощь и запишитесь на врачебную консультацию. В некоторых случаях, малыш не может указать на точную локализацию боли (она может попросту отсутствовать). Важно своевременно замечать изменения состояния ребенка, контролировать его, обращаться к лечащему доктору. К симптомам относят также:

  • увеличение печени;
  • болезненные ощущение при воздействии на область печени;
  • болезненные ощущения в желчном пузыре;
  • заметное уплотнение и напряжение брюшной стенки;
  • повышенная температура тела, которую сложно понизить;
  • возрастание уровня лейкоцитов в крови;
  • ускорение скорости оседания эритроцитов;
  • формирование спаек;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • перерастание незначительных болей в животе в длительные приступы;
  • очень редко проявляется желтуха;
  • сбои в работе нервной, эндокринной, дыхательной и сердечно-сосудистых систем (определяется после сдачи анализов и консультации с лечащим врачом).

Запомните: чем скорее вы обратитесь за помощью к специалисту, тем выше шанс на скорейшее выздоровление малыша.

Диагностика заболевания

Следует обратить внимание на состояние малыша после таких симптомов:

  • болезненные ощущения под правым ребром;
  • рвота, тошнота;
  • ухудшение общего состояния организма;
  • снижения аппетита;
  • быстрая утомляемость.

Основными методами диагностирования заболевания являются:


  • зондирование (дуоденального типа);
  • холецистография.

К тому же, следует сдать перечень анализов на определение уровня слизи, лейкоцитов, лямблии.

Лечение холецистита

После определения признаков заболевания, первопричины, индивидуальных особенностей организма, доктор назначит специальную терапию. Лечение проводится в постельном режиме. Чаще всего назначают антибиотики, подавляющие инфекционные процессы:

Терапия включает в себя прием некоторых желчегонных средств, физиологические упражнения, диету.

Обратите внимание: не занимайтесь самолечением. Неконтролируемый прием медикаментозных препаратов может только навредить малышу. Соблюдайте врачебные предписания и, в случае ухудшения состояния ребенка, обратитесь за помощью к специалисту.

Диета для пациентов, болеющих холециститом, достаточно проста. Вся пища должна приниматься в измельченном виде (пюре), поскольку твердые продукты могут дополнительно навредить состоянию организма. Жарку продуктов и любую термическую обработку следует исключить. Единственный допустимый способ обработки — паровой. Следует ограничить употребление копченостей, острой, приправленной пищи.



Продукты, которые должны входить в рацион малыша в обязательном виде:

  • творожные продукты;
  • отварное мясо (или приготовленное на пару);
  • растительное масло;
  • отварная рыба (или приготовленная на пару);
  • фрукты и овощи.

Обратите внимание: пациентов, у которых обнаружен холецистит, ставят на диспансерный контроль.

Профилактические действия

Профилактическое лечение состоит из следующих рекомендаций:

  • Диета, формирование индивидуального рациона питания, подходящего для малыша. Предпочтение следует отдать белковой пище, а не углеводной. Ввести большое количество фруктов и овощей, принимать специальные витаминные комплексы, в которых нуждается пациент.
  • Дробное питание.
  • Сбалансированная физическая активность. Приветствуются регулярные занятия любыми видами спорта, в зависимости от предпочтений малыша.
  • Обратите внимание на показатели индекса массы тела. Если показатели не соответствуют норме, начните принимать соответствующие меры.
  • Делайте диагностику на наличие заболеваний ЖКТ. В случае проявления данных болезней, начните лечебный курс по их устранению.
  • Принимайте желчегонные средства только после консультации с лечащим доктором.
  • Практикуйте прием минеральных вод (вроде «Боржоми» и «Ессентуки»).

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://pishchevarenie.ru/zhelch/cholecystitis/simptomy-i-lechenie-holetsistita-u-detej.html

Холецистит у детей

Холецистит у детей развивается редко. По статистическим данным, у 15–20% маленьких пациентов с нарушением функциональности желчевыводящих путей выявлены симптомы хронической формы патологии. Воспаление в детском организме происходит не только в пузыре или его протоках, а поражает всю желчную систему.

Наиболее часто доктора диагностируют у детей хроническую форму заболевания, которая проявляется в рецидивах и угасаниях болезни.

Этиология

В детском возрасте причин для появления воспаления желчного пузыря немного. Часто доктора устанавливают, что патология сформировалась под воздействием паразитов – лямбилий и глистов. По желчным протокам эти паразиты попадают из кишечника в сам пузырь, раздражают его стенки и слизистую.

Комки из этих паразитов могут образовывать пробки в протоках органа. Ещё эти гельминты могут проникать в сосуды и провоцировать воспаление.

Факторами, которые способствуют прогрессированию патологии являются:


  • нарушение в питании;
  • дискинезия путей;
  • употребление большого количества лекарств;
  • атония пузыря.

Благоприятные условия для развития патологии составляют другие недуги. К таким заболеваниям относятся гастрит, аппендицит, ангина и т. д. Доктора определили, что первопричиной формирования воспаления является ослабление иммунитета на фоне других заболеваний.

Классификация

Холецистит у детей недостаточно изучен, поэтому общепринятой классификации заболевания ещё не существует. Однако в детском возрасте патология может развиваться в определённых формах. Классификация создавалась на основе разновидностей болезни у взрослых.

По клиническим особенностям холецистит у младшей возрастной категории проявляется в таких формах:

  • с характерным воспалением;
  • с дискинезией билиарного тракта;
  • с камнями в органе;
  • с паразитарной инвазией.

В детском возрасте воспаление может быть в двух стадиях – обострения и ремиссии.

Симптоматика

Хронический холецистит у детей может проявляться постоянными и периодическими симптомами. Они проявляться при физических нагрузках, эмоциональном всплеске или нарушении питания.

Для периода обострения характерны такие признаки:


  • болевые приступы, тупого, постоянного или ноющего характера. Размещаются они в правом подреберье, и усиливаются после каждого приёма пищи. Боль может отдавать в спину, плечо, шею;
  • чувство тяжести в желудке и полного насыщения;
  • привкус металла во рту;
  • отрыжка воздухом;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • нарушенный стул;
  • бессонница;
  • раздражительность.

Диагностика

Симптомы холецистита у детей довольно похожи на другие патологии. Поэтому прежде чем начинать купирование боли, снижение температуры или любые другие манипуляции, больного нужно показать доктору. Установить диагноз должен или педиатр, гастроэнтеролог или хирург.

Для диагностики заболевания пациенту нужно пройти ряд обследований. В первую очередь, доктору нужно провести полный осмотр, провести пальпацию воспалённого места, определить тип воспаления по симптоматике. После определения клинической картины ребёнок отправляется на лабораторное и инструментальное обследование:

После получения результатов обследования доктор устанавливает точный диагноз, благодаря которому можно назначать правильную терапию.

Лечение

Лечение холецистита у детей заключается в применении консервативных способов. Маленькому пациенту назначается постельный режим, диета и медикаменты.

При острой форме или обострении хронической больному назначают употреблять:



Лечение острой формы холецистита у детей проводится строго в условиях стационара. В рамках терапии пациенту назначается строжайшая диета, которой нужно придерживаться на протяжении всего периода лечения. Лечебный курс может проходить в течение 3 месяцев. После выздоровления больному желательно периодически получать санаторно-курортное лечение, пить минеральную воду и проводить фитотерапию.

Симптомы и лечение патологии тесно взаимосвязаны между собой, поэтому ребёнку назначается диета, которая не будет раздражать слизистую желудка, провоцировать выделение желчи и улучшит пищеварение.

В первые несколько суток начала обострения пациенту назначается обильное питье тёплой жидкости, употребление продуктов запрещено. Большие объёмы воды позволяют быстрее уменьшить интоксикацию и спровоцируют отток желчи. Ребёнку можно давать такие напитки:

  • некрепкий чай;
  • разбавленные с водой натуральные соки;
  • компот;
  • отвар из шиповника.

Спустя ещё несколько дней пациенту можно начинать давать измельчённые первые блюда, вегетарианские пюре, жидковатые каши, желе и муссы.

Лечить холецистит у детей нужно нежирными продуктами. В каши не рекомендовано добавлять сливочное масло.



Детская диета при патологии желчного пузыря должна состоять из таких продуктов:

  • творог и любая иная молочная продукция с низким процентом жирности;
  • отваренная рыба и мясо;
  • белок из куриных яиц;
  • сухари;
  • овощи;
  • фрукты;
  • сладости, но не шоколад.

Холецистит у детей можно вылечить, если соблюдать правила приёма пищи, а именно:

  • принимать еду не меньше 5 раз в сутки;
  • пить много воды;
  • исключить все жирные, жареные, острые и копчёные продукты;
  • блюда должны быть умеренной температуры.

При хронической форме холецистита поддерживать стадию ремиссии можно лечебным питанием, медикаментами и правильным режимом дня. В рамках диетотерапии больному нельзя употреблять много сладкого, нужно выбирать продукты, которые не раздражают слизистую, блюда не должны быть холодными, при приготовлении блюд нужно отдавать предпочтение натуральным и свежим овощам и фруктам.

Прогноз

При своевременном выявлении и эффективном лечении прогноз для жизни и выздоровления будет благоприятным. В запущенной стадии воспаления формируются опасные для жизни ребёнка осложнения, которые требуют хирургического вмешательства.

Профилактика

В рамках профилактических мер нужно придерживаться правильного питания.



Довольно часто причиной прогрессирования недуга становится лишний вес. Чаще всего диагностируется у детей с малоподвижным способом жизни. Поэтому многих родителей интересует вопрос, как похудеть малышу и предотвратить недуг. Для этого нужно обратиться к врачу.

В случае если патология была обнаружена раньше, то родителям стоит придерживаться правильного питания, чтобы у ребёнка не было перенасыщения углеводами и жирами.

Также важно вовремя лечить имеющиеся заболевания. В детском возрасте важно проводить пациенту обследование на присутствие гельминтов в организме и периодически давать ребёнку антигельминтные препараты.

Диспепсия у детей – довольно распространённое заболевание, характеризующееся нарушением процесса пищеварения. Зачастую такой недуг диагностируется у детей на первом году жизни, а тяжесть протекания напрямую зависит от количества употребляемой пищи. Это обусловлено тем, что не всегда объёмы потребляемой пищи соответствуют возможностям ЖКТ. Существует несколько разновидностей такого синдрома у детей – простая и токсическая. В первом случае нарушается функционирование органов ЖКТ, во втором – наблюдается нарушение обмена веществ.

Гепатомегалия у детей – состояние, при котором печень увеличивается в размерах. Это не заболевание, а своего рода симптом, который указывает, что в организме ребёнка прогрессирует патология. Игнорировать его ни в коем случае нельзя, так как причины проявления могут быть очень серьёзными. К примеру, гепатомегалия обычно сопровождает вирусный гепатит, сердечную недостаточность, гепатому, рак крови и прочие недуги. При увеличении размеров печени ребёнка сразу же необходимо показать специалисту.



Энтероколит у детей – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в просвете тонкого и толстого кишечника. Симптомы недуга могут проявиться у детей из различных возрастных категорий, в том числе и в период новорожденности. Вследствие воспаления и дистрофии нарушается сразу несколько основных функций кишечника – всасывания, переваривания, моторики и выделения. Обострение недуга у ребёнка обычно наступает в летнее время, когда малыш пытается съесть немытые овощи или фрукты. Стоит отметить, что энтероколит у грудничка и у ребёнка более старшего возраста может развиться под воздействием множества причинных факторов.

Кишечная непроходимость у детей – является распространённым расстройством, которое встречается среди различных возрастных групп. Недуг представляет собой неправильное функционирование ЖКТ и характеризуется нарушением продвижения частичек пищи или другого содержимого кишечника по прямой кишке. Среди зарегистрированных случаев, болезнь наиболее часто диагностируется у мальчиков, нежели у девочек. Основной возраст развития такой патологии – первый год жизни.

Кишечные колики у детей – состояние, которое характеризуется возникновением приступообразных болей в брюшной полости по ходу кишечника. Может возникать как у младенцев (в среднем начиная с 3 недель и заканчивая 3,5–5 месяцами), а также у детей школьного возраста (до 9 лет). Стоит отметить, что под термином «колики у ребёнка» не подразумевается какое-либо определённое заболевание. В гастроэнтерологии этот признак относится к особым ощущениям, которые могут проявляться при патологиях органов желудочно-кишечного тракта.

Источник: http://okgastro.ru/zhelchnyy-puzyr/497-kholetsistit-u-detej

Холецистит у детей — воспаление желчного пузыря

Холецистит у детей бывает в острой и хронической форме. По своей сути любой холецистит — это воспаление желчного пузыря и его слизистых внутренних оболочек. Основной провоцирующий фактор — это проникновение инфекции в сочетании с застойными явлениями желчи. В детском возрасте холецистит может быть связан с глистными инвазиями и лямблиозом.

Это заболевание при длительном течении может осложняться образованием камней в желчном пузыре, нарушением функции поджелудочной железы, диспепсиями. Очень часто острый холецистит при неправильном лечении переходит в хроническую рецидивирующую форму уже после первого случая заболевания. Поэтому при первых же признаках следует немедленно обратиться к врачу.



Причины холецистита

Причины холецистита разнообразны. Чаще в формировании патологии участвует сочетание различных факторов, которые в конечном итоге приводит к нарушению оттока желчи из желчного пузыря. Холестаз — это основной механизм развития инфекции.

Спровоцировать холецистит у детей могут:

  • погрешности в питании;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • присутствие сопутствующего заболевания пищеварительной системы;
  • злоупотребление некоторыми лекарственными средствами;
  • поражение опистархами и лямблиями;
  • атония желчного пузыря;
  • патологии развития.
Для исключения причин холецистита у детей следует нормализовать режим питания с исключением жирных и острых блюд. Немаловажное значение имеет периодическое обследование на наличие глистных инвазий.

Признаки и симптомы холецистита у детей

Первые признаки холецистита у детей при внимательном отношении может заметить любой родитель. Это:

  • обложенность поверхности языка желтым налетом;
  • периодический отказ ребенка от приема пищи;
  • частое расстройство процесса опорожнения кишечника (чередование запоров и жидкого стула);
  • жалобы ребенка на тяжесть в правом подреберье.

С медицинской точки зрения достоверные симптомы холецистита у детей — это:

  • напряженный и болезненный желчный пузырь при пальпации;
  • отрыжка тухлым яйцом;
  • отсутствие аппетита;
  • урчание в животе при пальпации;
  • увеличение желчного пузыря.

Иногда возможно повышение температуры тела и резкая боль в правом подреберье. Важно до момента осмотра медицинским работником не давать ребенку обезболивающие препараты. Это может стереть клиническую картину.



Явления острого живота присущи не только холециститу и панкреатиту. Таким образом, может проявляться острый аппендицит. Об этом необходимо помнить каждому родителю. При любых жалобах на боли в области живота следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагноз холецистита устанавливается на базе лабораторных и клинических исследований. Необходимо проведение:

  • ультразвукового исследования желчного пузыря и печени;
  • дуоденального зондирования с исследованием фракций желчи;
  • биохимического и общего анализа крови.

Лечение холецистита у детей

Лечение холецистита у детей начинается с проведения антибактериальной терапии. Обычно используется сочетание антибиотика широкого спектра действия и трихопола. Последний препарат дает возможность оказывать влияние на простейшие микроорганизмы и лямблии. Назначается спазмолитический препарат (но-шпа, папаверина гидрохлорид, дротаверин). Для улучшения оттока желчи можно использовать желчегонные препараты и травяные сборы. Для снятия симптомов нарушения процессов пищеварительной функции возможно проведение заместительной терапии с помощью сухой желчи, ферментов и коэнзимов. В остром периоде назначается лечебная диета № 5. В дальнейшем необходимо соблюдение специальной диеты на протяжении не менее полугода. Рекомендуется периодически проходить профилактические курсы лечения для предупреждения рецидивов заболевания.

Диета при холецистите

Диета при холецистите — это исключение продуктов, которые провоцируют усиленную выработку желчи. В основном из рациона исключаются острые и жареные блюда. Из мясных блюд рекомендуется мясо птицы. Свинина и говядина в период обострения не разрешаются.

Необходимо употреблять овощи, крупы, кисломолочные продукты. Творог содержит метионин, который помогает восстановиться клеткам печени. Овсяная крупа помогает выработке слизи и быстрому восстановлению слизистой оболочки желчного пузыря.



Источник: http://pediatriya.info/?p=2127

Причины холецистита желчного пузыря у детей

Холецистит является весьма распространенной проблемой среди самого младшего населения.

Связано это с тем, что к развитию недуга приводят самые разнообразные причины, в частности бактериальные инфекции, которым незрелая иммунная система ребенка не может противостоять в полной мере, глистные заболевания, являющиеся также весьма распространенными среди детей, а также неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

Таким образом, данная патология может возникать как у детей первых лет жизни, так и в более старшем возрасте. Возрастная принадлежность значения не имеет.

Холецистит у детей считается весьма серьезным заболеванием, отрицательно сказывающимся на качестве жизни крохи, поэтому задача родителей распознать недуг на ранних стадиях его развития, и как можно скорее начать лечение. В противном случае возможно развитие весьма неприятных и опасных осложнений.

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.



Понятие и характеристика

Холецистит представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее область желчного пузыря. Данный орган имеет важное значение в процессе пищеварения, так как в нем происходит выработка желчи, содержащей пищеварительные ферменты.

Воспаление в желчном пузыре нарушает функциональность органа, следовательно, нарушается и весь пищеварительный процесс, что приводит к развитию характерных симптомов недуга.

Правильное питание, переваривание пищи и усваивание питательных веществ – обязательное условие для правильного развития детского организма.

Нарушение данного процесса приводит к весьма нежелательным последствиям, таким как отставание в развитии, интоксикация организма, болезненные ощущения, значительно снижающие качество жизни.

При этом редко встречается локализованная форма, при которой воспалительный процесс поражает только лишь желчный пузырь. Гораздо чаще очаг воспаления распространяется на область желчевыводящих путей и печени.



Причины возникновения и факторы риска

Основными причинами возникновения и развития холецистита у ребенка являются бактериальные инфекции (возбудитель может быть различным, чаще всего это стафилококки и стрептококки), наличие в организме хронических очагов инфекции (например, кариес в запущенной форме), а также глистные и паразитарные заболевания (например, лямблиоз).

Тем не менее, эти причины далеко не единственные. Так, существует большое количество других факторов риска, наличие которых может привести к развитию патологии желчного пузыря:

  1. Неправильное питание. В частности, нарушение режима приема пищи (длительные перерывы между трапезами, приводящие к застойным процессам в желчном пузыре), потребление большого количества продуктов, богатых углеводами, редкое употребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой, переедание.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Аномалии строения или травмы желчевыводящих путей, нарушающие процесс оттока вырабатываемой желчи.
  4. Заболевания эндокринной системы (например, диабет, ожирение).
  5. Частые стрессы, связанные, например, с резкой сменой режима дня, условий обитания, неблагоприятной обстановкой в семье.
  6. Аллергические реакции на продукты питания.
  7. Интоксикация организма, в том числе и пищевые отравления.
  8. Заболевания вегетативной нервной системы.
  9. Стойкое нарушение работы иммунной системы.

к содержанию ↑

Классификация и формы

Холецистит имеет острое или хроническое течение. Для острой формы недуга характерна ярко выраженная клиническая картина, заболевание сопровождается разрушением тканей слизистой оболочки желчного пузыря, выраженным воспалительным процессом в данной области, резкими болевыми ощущениями в правом подреберье.

Хроническая форма недуга, в свою очередь, имеет следующие разновидности в зависимости от течения:


  1. Субклиническую, при которой признаки недуга отсутствуют или имеют слабую степень выраженности.
  2. Мало рецидивирующую, когда характерные признаки недуга проявляются крайне редко (1 или менее обострений в течении года).
  3. Часто рецидивирующую, при которой характерные симптомы возникают у ребенка 2 и более раз в год.

Хронический холецистит может быть гнойным (поражаются все ткани органа), либо катаральным (поражается только слизистая оболочка).

Холецистит может проявляться с различной степенью выраженности симптомов. В зависимости от этого выделяют следующие разновидности недуга:

  • легкая;
  • умеренная;
  • тяжелая;
  • осложненная (когда на фоне холецистита у ребенка возникают и другие сопутствующие заболевания);
  • неосложненная (когда сопутствующих недугов не обнаруживается).

В зависимости от характера нарушений работы желчного пузыря, спровоцированные данным недугом, выделяют следующие формы холецистита:

  • гипомоторная (выделяется незначительное количество желчи, которой недостаточно для нормального переваривания пищи);
  • гипермоторная (вырабатывается повышенное количество желчи, при этом нарушается процесс ее оттока);
  • отключенный желчный пузырь (орган не вырабатывает желчь).

к содержанию ↑

Симптомы и признаки патологии

Характерными признаками развития холецистита являются следующие симптомы:


  1. Горький привкус во рту, который наиболее выражен после сна или длительного голодания.
  2. Нарушение аппетита.
  3. Появление рвотных позывов.
  4. Нарушения стула (диарея, запор, либо их чередование).
  5. Острые приступы боли, локализующейся в области правого ребра.

Клиническая картина недуга может дополняться и такими признаками как:

  1. Увеличение размеров печени и болезненность данного органа при надавливании на него.
  2. Боли в области желчного пузыря.
  3. Уплотнение передней брюшной стенки, ее напряжение при воздействии.
  4. Стойкая гипертермия (жаропонижающие средства дают кратковременный эффект).
  5. Лейкоцитоз, повышение СОЭ в крови, свидетельствующие о наличии воспалительной реакции.
  6. Симптомы желтухи (проявляются крайне редко).
  7. Нарушения работы других органов и систем (сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной).

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Холецистит у ребенка сопровождается нарушением всего пищеварительного процесса, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Кроме того, данный недуг нередко приводит к таким заболеваниям как гепатит, панкреатит, желчекаменная болезнь, стенокардия рефлекторного характера.

В более редких случаях у ребенка отмечается деформация желчного пузыря, появление нагноений в данной области, распространяющихся и на область желудка.

Диагностика

Для выявления заболевания врач проводит осмотр и опрос пациента. Однако, так как недуг может иметь скрытое течение, этих данных не всегда достаточно для определения детальной картины.

Поэтому назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, включающие в себя:

  • анализ крови на уровень лейкоцитов и СОЭ (при холецистите эти показатели повышены);
  • анализ крови на ферменты (сиаловая кислота, трансаминаза, фосфатаз щелочного типа);
  • эхография желчного пузыря для определения его размеров и состояния стенок;
  • лабораторное исследование желчи.
  • к содержанию ↑

    Способы лечения

    Устранить причины и проявления холецистита поможет только комплексная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение, использование препаратов на растительной основе, средств народной медицины, соблюдение правильного режима питания.

    Медикаментозные препараты

    Терапия патологии невозможна без приема лекарственных средств следующих групп:

    1. Антибиотики (если причиной развития недуга стала бактериальная инфекция).
    2. Противоглистные препараты (при глистных инвазиях).
    3. Обезболивающие средства при выраженных болевых ощущениях.
    4. Спазмолитики, нормализующие работу пораженного органа.
    5. Препараты, способствующие правильному оттоку желчи.
    6. Симптоматические средства, назначаемые при поражении других органов.

    к содержанию ↑

    Фитотерапия

    Положительный терапевтический эффект дает употребление различных травяных отваров, которые способствуют нормализации выработки и оттока желчи, устранению воспалительного процесса.

    Отвары готовят на основе таких растений как плоды земляники, аниса, шиповника, березовые почки, цветки тысячелистника, коровяка, корень девясила, кровохлебки, цикория, шишки хмеля.

    Курс лечения имеет различную продолжительность в зависимости от формы недуга. Так, при хронической форме рекомендуется длительный прием фитопрепаратов (домес.), но рекомендации в каждом конкретном случае определяются врачом.

    Средства народной медицины

    В борьбе с проявлениями недуга действенную помощь оказывают и проверенные временем народные рецепты, такие как:

    1. Рябиновый сок. Для его приготовления из спелых плодов рябины выжимают сок, который необходимо принимать помл. 3 раза в день за полчаса до еды.
    2. Соль и лимон. Сок, полученный из 1 лимона, смешивают с 1 л. кипяченой воды, добавляют 1 ст.л. соли. Полученный раствор принимают 1 раз в день натощак в количестве 1 стакана. Длительность лечения – 7-10 дней.
    3. Смесь соков. Необходимо взять 3 части сока лимона и по 1 части огуречного, свекольного, морковного соков. Полученное средство принимают 2 раза в день по 0.5 стакана.

    к содержанию ↑

    Диетотерапия

    Соблюдение диеты – важный этап в лечении холецистита.

    Так, из рациона ребенка необходимо исключить жирные, жареные, острые, маринованные блюда, продукты, сложные для переваривания.

    Рекомендуется употреблять молочную продукцию (обезжиренную) отварные, или приготовленные на пару фрукты и овощи, нежирное мясо и рыбу.

    Важно помнить, что блюда должны быть максимально измельченными, лучше всего в виде пюре. А от употребления твердых продуктов питания лучше отказаться.

    Клинические рекомендации

    Так как холецистит является весьма распространенной проблемой у детей, правила диагностики и лечения больного ребенка предусмотрены на законодательном уровне.

    Данный документ содержит все рекомендации относительно правил диагностики (которая может представлять серьезную проблему при отсутствии клинических проявлений) и лечения (схема терапии и перечень препаратов, рекомендованных для употребления детьми младшего возраста).

    Клинический протокол диагностики и лечения холецистита у детей.

    Профилактика

    Для того чтобы предотвратить развитие холецистита у ребенка необходимо:

    1. Защищать малыша от контактов с бактериями, вовремя выявлять и лечить бактериальные и глистные заболевания.
    2. Не допускать развития хронических очагов инфекции в организме.
    3. Следить за питанием малыша и образом его жизни.
    4. Укреплять иммунитет.

    Холецистит – распространенное, но весьма коварное заболевание, которое не всегда удается выявить на ранних стадиях его развития.

    Тем не менее, это очень важно, ведь с течением времени недуг приобретает хроническую форму, что делает лечение еще более сложным.

    К развитию патологии могут привести самые различные причины и заболевания, и, в свою очередь, сам холецистит может послужить предпосылкой для развития серьезных осложнений.

    Доктор Комаровский о проблемах с желчным пузырем у детей в этом видео:

    Источник: http://pediatrio.ru/h/holetsistit/u-detej-83.html

    У ребенка холецистит: что это?

    Одним из самых распространенных заболеваний в раннем возрасте является воспаление желчного пузыря – холецистит у детей. Обычно воспаление поражает не только слизистую желчного пузыря или его протоки, вовлекается вся система желчных путей. Существуют острая и хроническая формы болезни.

    Провоцирующие факторы

    Причины холецистита у деток подразделяются на две группы: микробные и паразитарные. Наличие в организме хронических воспалительных очагов (тонзиллит, ангина, гастрит) провоцирует возникновение болезни микробной этиологии. Поражение глистами (лямблии, опистархии) вызывает развитие холецистита.

    Спровоцировать холецистит у деток могут:

    • малоподвижный образ жизни;
    • частые нарушения режима и погрешности в питании (редкие и обильные приемы пищи);
    • наличие сопутствующего заболевания (дискенезия ЖВП (желчевыводящих путей), атония ЖП (желчного пузыря));
    • частое бесконтрольное употребление лекарственных препаратов;
    • патология развития;
    • лишний вес;
    • отягощенная наследственность.

    Бескаменный холецистит у деток вызывает:

    • в ЖП застой;
    • инфекции, а соответственно наличие микроорганизмов;
    • при ударе повреждение стенки;
    • пониженный иммунитет.

    Хронический холецистит у детей протекает в двух известных формах: катаральный и гнойный. Катаральная форма заболевания характеризуется уплотнением и значительным утолщением стеночки ЖП, происходит атрофирование слизистой.

    Гнойный холецистит у детей поражает все слои стеночки пузыря, появляются определенные участки абсцессов (нагноений), стенки утолщаются, возможны появления полипов и язв, что в дальнейшем преобразуются в рубцы.

    Начальные признаки болезни

    При внимательном отношении родителей к ребенку первые характерные признаки холецистита можно легко заметить. Это прежде всего:

    • поверхность языка обложена желтым налетом;
    • во рту горький привкус;
    • неприятный запах изо рта;
    • при отрыжке запах тухлого яйца;
    • нарушение процессов опорожнения кишечника (чередование жидкого стула и запоров);
    • плохой аппетит, частые отказы от пищи, жалобы на тяжесть и боль в правом подреберье;
    • урчание в животике.

    Доктор Комаровский о проблемах с желчным пузырем

    Проявление заболевания

    Острый холецистит у детей имеет внезапное, острое начало, чаще в ночное время. Ребенок отмечает нестерпимую боль в правом подреберье и эпигастральной области. Малыш обеспокоен, старается найти определенное положение в постели, при котором снижается чувство боли. У ребенка возникает многократная рвота, примесь желчи в рвотных массах.

    Симптомы холецистита у детей младшего школьного и дошкольного возраста бывают размытыми (неопределенными), что вызывает трудности в диагностике. У подростков болевой синдром резко выраженный. Возникает боль из-за затруднения оттока желчи из пузыря. Характерна иррадация боли в правую сторону поясницы и распространение ее по всей брюшной полости. Язык сухой и обложен, температура повышается до 39 градусов.

    Больше чем у 50% больных начало холецистита характеризуется стертыми симптомами: периодические незначительные обострения сменяются периодами ремиссии. Способствуют развитию болезни чрезмерные физические нагрузки, частые погрешности питания, психологические расстройства.

    Проявляет себя хронический холецистит так:

    • наблюдается усиление расстройства пищеварения;
    • приступообразный или тупой постоянный болевой симптом.

    Общие симптомы

    Заболевание, как в острой, так и в хронической форме имеет главные одинаковые симптомы:

    1. Боль. Локализуется справа, в подреберье. Носит постоянный тупой, ноющий характер, реже острый. Отмечается усиление симптоматики после еды (особенно вследствие переедания жирного или жареного). Некоторые больные отмечают иррадирование боли в правое плечо.
    2. Диспепсический или кишечный синдром. Характеризуется холецистит у детей наличием непостоянного стула: запор или диарея, реже наблюдается их чередование. Больные жалуются на тошноту, постоянную горечь во рту, метеоризм.
    3. Увеличение границ печени.
    4. Субфебрильная температура (длительное время).
    5. Интоксикация (признаки отравления) и желтуха.
    6. Психоэмоциональные расстройства. Наблюдается у больных бессонница, раздражительность, частая смена настроения.

    Симптомы и лечение как острой формы заболевания, так и хронической практически не отличаются, важно, как можно раньше выявить заболевание.

    Медикаментозная терапия

    Лечение заболевания проводится по такой схеме:

    1. Постельный режим.
    2. Антибиотики: Метронидазол, Ципрофлоксацин, Фуразолидон, Ампициллин.
    3. Желчегонные препараты: Аллохол, Холосас.
    4. Противопаразитарные средства: Аминохинол, Вормил.
    5. Витаминопрепараты группы В, С.
    6. Спазмолитики: Ношпа, Баралгин, Дюстаталин.
    7. Препараты, улучшающие функцию печени: Эссенциале, Карсил, Дегалон.

    Если произошло обострение заболевания, ребенок госпитализируется. В стационаре сразу снимают спазм с желчевыводящих протоков, обезболивают и назначают противовоспалительную терапию. Первый день лечения проходит в полном голодании, а затем строгая диета. Если после проведенного лечения не наступает улучшение, проводится оперативное хирургическое вмешательство.

    Диагностика заболевания

    Диагноз холецистит, ставится на основе проведенных исследований (клинических и лабораторных). Для этого назначаются:

    • дуоденальное зондирование;
    • исследование фракций желчи показывает снижение удельного веса желчи, наличие слизи и лейкоцитов в осадке;
    • УЗИ исследование печени и желчного пузыря – показывает изменения ЖП (утолщение стенок, нарушение функции сокращения);
    • анализы крови: общий – показывает лейкоцитоз, повышенное СОЭ; биохимический – повышение фибрина, трансаминазы и щелочной фосфатазы;

    Меры профилактики

    Избежать стадии обострения хронического холецистита можно, ведя активный образ жизни, употребляя минеральные воды Ессентуки, Нафтуся, Миргородская, ограничивая питание.

    Первые характерные проявления холецистита у малыша должны сразу насторожить родителей. Несвоевременно выявленные симптомы болезни, лечение, проведенное не вовремя, способствуют возникновению тяжелых последствий, при которых сохранить жизнь ребенку можно лишь путем удаления желчного пузыря.

    Источник: http://zdorovyedetei.ru/zhkt/u-rebenka-xolecistit-chto-eto.html

    Холецистит у детей

    Заболевания желчного пузыря протекают у малышей с появлением самых различных симптомов. Одной из таких патологий является холецистит.

    Что это такое?

    Воспаление внутренней стенки желчного пузыря называется холециститом. Данная патология может развиться в любом возрасте. У детей холецистит сопровождается развитием многочисленных симптомов, связанных с нарушением пищеварения.

    Довольно редко в воспалительный процесс вовлекается только внутренняя стенка желчного пузыря. Гораздо чаще воспаление переходит также на желчевыводящие пути. Такие патологии наиболее часто встречаются именно в детской практике. Эта особенность у детей обусловлена анатомической близостью всех внутренних органов.

    По статистике, у детей встречаются гораздо чаще хронические формы данного заболевания. Острые и гнойные варианты регистрируются в детской практике намного реже. В некоторых случаях течение заболевания может быть латентным. В этой ситуации никаких неблагоприятных симптомов патологии не появляется.

    Обычно ухудшение заболевания возникает при нарушении диеты или ухудшении течения заболевания.

    К развитию болезни приводят самые разные причинные факторы. Некоторые виды бактерий способны вызывать сильнейшее воспаление, которое довольно быстро приводит к распространению воспалительного процесса по всем желчевыводящим путям. К самым частым причинам, приводящим к развитию болезни, относятся лямблии и глистная инфекция.

    Вторичные очаги инфекции также способствуют развитию воспаления в желчном пузыре. Хронический тонзиллит, вызванный бактериальной флорой, при неоказанном лечении может привести к появлению у ребенка неблагоприятных симптомов холецистита.

    Последствия аппендицита, гастрита, скарлатины или гриппа могут также приводить к распространению воспаления на органы желудочно-кишечного тракта.

    В зависимости от времени появления неблагоприятных симптомов болезни все клинические варианты заболевания делятся на острые и хронические. Впервые зарегистрированная болезнь называется острой формой. Этот клинический вариант довольно часто регистрируется у детей от 8 до 13 лет.

    Острый холецистит сопровождается нарастанием в крови уровня лизолецитина. При функциональной блокаде желчного пузыря его содержание многократно увеличивается. Это клиническое состояние способствует выраженному повреждению слизистой оболочки воспаленного органа. Такие нарушения вызывают у заболевшего ребенка сильнейшее асептическое воспаление.

    С течением острого холецистита в поврежденном органе нарушается кровоснабжение в результате выраженной желчной гипертензии. Длительный застой крови способствует увеличению в размерах желчного пузыря, что приводит к возникновению у ребенка специфических симптомов болезни.

    Хроническая форма заболевания сопровождается чередованием нескольких периодов ремиссии и обострений. Данный вариант болезни может быть гнойным и катаральным. Появление гноя является самым неблагоприятным симптомом. Для устранения симптомов гнойного холецистита требуется назначение антибактериальных препаратов, а также проведение более интенсивного лечения.

    Неблагоприятное течение хронического гнойного воспаления внутренней стенки желчного пузыря может привести к появлению различных абсцессов. В этой клинической ситуации гной, образованный в первичном очаге, может распространяться в соседние внутренние органы.

    Гнойные абсцессы достаточно трудно поддаются диагностике, а лечение проводится только в условиях стационара.

    Симптомы

    Выраженность неблагоприятных клинических признаков может быть разной. Малыши более раннего возраста могут переносить обострение хронического холецистита намного тяжелее. Нарастание симптомов обычно происходит в течение первых нескольких часов с момента начала острого периода болезни.

    Самый частый клинический признак данного заболевания – появление сильной горечи во рту. Обычно этот симптом усиливается или появляется после употребления жирной и жареной пищи. Язык больного ребенка обычно обложен белым или желтоватым налетом. Малыши жалуются на отсутствие или снижение аппетита.

    Рвота или тошнота – это также довольно частые симптомы, которые встречаются во время обострения холецистита. У детей нарушается стул. Довольно часто этот клинический признак проявляется стойкими запорами, которые возникают в связи с недостаточным поступлением желчи, необходимой для правильного пищеварения.

    Боль в животе – классический признак, который сопровождает данное заболевание. Интенсивность болевого синдрома может быть разной.

    Некоторые малыши ощущают лишь только тяжесть в области правого подреберья. Интенсивность болевого синдрома усиливается после погрешности в диете и злоупотреблении жирными продуктами. В некоторых случаях болезненность может распространяться из области правого подреберья в одностороннюю руку и под лопатку.

    Длительность болевого синдрома может быть разной. В среднем, она составляет от 5-15 минут до нескольких часов. Заболевшие малыши отмечают взаимосвязь между появлением боли и употреблением жирной и жареной пищи. Характер болевого синдрома обычно ноющий, тянущий.

    Во время острого периода заболевания у ребенка усиливается болезненность в области правого подреберья. Этот симптом усиливается при надавливании в эту область. В некоторых случаях в животе усиливается напряжение брюшной стенки. Это патологическое напряжение возникает как проявление защитной реакции на сильное воспаление.

    Латентная форма заболевания достаточно долго никак не проявляется. Первые симптомы болезни могут развиться только спустя несколько лет с момента начала заболевания. Постоянные погрешности в диете лишь способствуют активному прогрессированию заболевания. Перед появлением болевого приступа у малыша заметно усиливается тошнота и чувство тяжести в области правого подреберья.

    В подростковом возрасте у заболевшего ребенка появляются также сопутствующие симптомы поражения печени. Как правило, эти клинические признаки проявляются пожелтением кожных покровов.

    При выраженном нарушении оттока желчи у ребенка может развиться стойкий зуд, который приносит ребенку сильное беспокойство и дискомфорт.

    Диагностика

    Сбор анамнеза играет важную роль в установлении правильного диагноза. Для уточнения степени поражения внутренних органов требуется проведение клинического осмотра с обязательной пальпацией проекции желчного пузыря. Во время такого исследования доктор может установить специфичные симптомы, которые встречаются при повреждении данного органа.

    В период обострения заболевания очень информативно проведение лабораторных анализов. Они помогают врачам установить степень выраженности функциональных нарушений.

    При воспалении желчного пузыря в крови повышается количество общего билирубина. Также изменяются его фракции.

    Проведение инструментальных исследований в установлении диагноза также необходимо. Для установления диагноза врачи назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Утолщение внутренней стенки желчного пузыря и признаки застоя в нем желчи свидетельствуют о наличии у ребенка признаков холецистита.

    Лечение

    Для терапии острого периода заболевания применяются различные лекарственные препараты. Схему такого лечения определяет лечащий врач. Лечить острый или хронический холецистит может как педиатр, так и детский гастроэнтеролог. Для выявления данного заболевания у малышей проводится обязательная диспансеризация, позволяющая осуществлять достаточный контроль за развитием болезни.

    Лечебное питание в лечении холецистита играет самую важную роль. В питании болеющих малышей ограничиваются все жирные и жареные продукты. В качестве жиров используются полиненасыщенные жировые молекулы. Они содержатся, как правило, в нерафинированных растительных маслах, а также красной рыбе.

    Все рафинированные жиры, а также обжаривание категорически исключаются.

    Кушать малыш, страдающий холециститом, должен не менее 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Количество пищи не должно превышать возрастную норму. Суточная калорийность также должна строго соблюдаться. Основу рациона должны составлять качественные белковые продукты и зерновые каши. Дополнять питание следует фруктами и овощами, содержащими достаточное количество растительной клетчатки.

    Острый период заболевания врачи рекомендуют проводить в постели. Соблюдение постельного режима позволит предотвратить развитие опасных осложнений в дальнейшем. Устранить неблагоприятные симптомы при бактериальных гнойных формах холецистита можно только с помощью лекарственных антибактериальных препаратов.

    В качестве таких средств применяются лекарства на основе пенициллина, левомицетина, а также других веществ

    Если причиной обострения холецистита стала лямблиозная инфекция, то в этом случае назначаются специфические препараты на основе аминохинола и фуразолидона. Возрастные дозировки данных средств подбирает лечащий врач. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется курсовое применение.

    Симптоматическая терапия включает в себя назначение желчегонных препаратов. Они могут быть представлены как растительными, так и фармацевтическими лекарственными средствами. Для малышей подойдут отвары, приготовленные из овса, толокнянки, кукурузных рылец. Закрепить положительный эффект смогут различные физиотерапевтические процедуры.

    К ним относятся озотокеритная терапия, УВЧ-лечение, парафинотерапия, а также диатермия.

    Дополнительную информацию о холецистите, узнаете от доктора Комаровского, посмотрев нижеследующее видео.

    Все права защищены, 14+

    Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

    Источник: http://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/holecistit/

    Published by admin