Лечение печени при беременности

Беременность при патологиях печени



Оставьте комментарий 2,087

Состояние, в котором находится печень при беременности, изменчиво. Орган начинает усиленно работать, ведь на него ложится нагрузка по поддержанию второго организма.

Оглавление:

Не только печень испытывает повышение нагрузки, но и все другие органы меняют режим работы на более интенсивный. Ведь организм женщины берет на себе ответственность за вынашивание плода.

Общая информация

Органы у женщины без патологий во время беременности не меняют размеры, формы и структуру. Но функциональность печени претерпевает изменения, поскольку у женщин меняется давление, кровоснабжение и потребности в питательных веществах. В период токсикоза (на поздних сроках — гестоз) печень страдает в наибольшей степени. Поэтому стоит внимательнее относиться к ресурсным запасам этого органа. Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, тоже составляют дополнительную работу. Метаболические продукты жизнедеятельности плода перерабатываются при фильтрации печенью. Такие процессы вызывают изменения в состоянии кожи. Нормой считаются проявления печеночных высыпаний на первых сроках, такой эффект наблюдается у 6 из 10 беременных женщин. Наиболее распространенные виды высыпаний:

Не патологические причины болезненных ощущений в районе печени

Печень беременной справляется с продуктами жизнедеятельности двух организмов, при помощи фильтрации от токсинов и других пагубных веществ. Порой, у женщины меняется питание не в лучшую сторону, появляются особые пристрастия в еде, это становится причиной терпимых болезненных ощущений. В таком случае пищеварительная система борется самостоятельно, без медикаментозного влияния.



Случается что болит печень при беременности в период активного роста плода. Одновременно происходят изменения в давлении на органы брюшной полости, меняется состав крови. Отсутствие гормонального баланса провоцирует боли не только в области печени, наблюдаются неприятные ощущения по всему телу. Дисбаланс гормонов, питательных веществ и изменение состава крови провоцируют ломоту в теле и хроническую усталость.

Особенности женского организма в беременность

На начальных сроках беременности вырабатываются гормоны, препятствующие сокращению матки. Ведь, если матка будет сокращаться, есть вероятность выкидыша. У женщины начинается подготовка к кормлению малыша уже во время второго триместра, для этого вырабатывается гормон пролактин. Его концентрация в крови увеличивается в десятки раз. Когда женщина находится в «интересном» положении, формируется временный орган — плацента. Она самостоятельно развивается и созревает. Функции плаценты:

  • Защитная. Орган уберегает плод от патогенных бактерий и токсинов.
  • Питательная. Плод обеспечивается воздухом и питательными веществами благодаря плаценте.

Когда пора к врачу?

Главный симптом заболевания печени — боль под ребрами с правой стороны. Боли стягивающие, режущие или давящие, в зависимости от заболевания. Второй признак, который появляется при патологиях печени, — желтизна кожи. Если на теле беременной появляются капиллярные сеточки или синяки без причины, стоит срочно проконсультироваться у врача. Эти признаки свидетельствуют о нарушении синтеза белка, который зависит от состояния печени.

Заболевания печени и их основные симптомы

Часто беременные женщины переносят вирус гепатита А. Заболевание неопасно для плода или новорожденного. Сложно протекает у беременных гепатит В. Чтобы избежать заражения новорожденного, его незамедлительно прививают. Если у женщины хронический гепатит, во время беременности недуг приобретает облегченную форму. Симптомы гепатита:

  • желтизна кожи и склер глаз;
  • темная моча;
  • светлый кал;
  • апатия;
  • плохой аппетит;
  • болезненные ощущения в правом подреберье.
Диагноз желчнокаменной болезни объясняется нестабильным гормональным фоном женщины. Проявляются камни в органах в первом триместре. Сигнал об образовании камней — боли во время мочеиспускания. Для окончательного диагноза, врач отправляет беременную делать УЗИ. При необходимости удаления камня, операцию проводят уже после родов. До этого лечение направлено на купирование воспаления.

Исключительно во время беременности проявляется внутрипеченочный холестаз. Поскольку причина заболевания — особый гормональный фон. Дефекты метаболизма влияют на функции фильтрации, желчеобразования и отделения. Для плода холестаз абсолютно безопасен. В третьем триместра повышается риск возникновения холестатического гепатоза. Суть заболевания заключается в накоплении желчного пигмента в печени. При этом происходит нарушение белкового и холестеринового обмена. Недуг очень опасен, поэтому дело часто доходит до прерывания беременности для сохранения жизни женщины.



Диагностика проблемы

После сбора анамнеза, при котором доктор выясняет характер болей и состояние женщины, проводят осмотр слизистых оболочек и кожного покрова. По результатам первых этапов обследования выявляют предположительные причины, вызвавшие проблемы с печенью. Следующий пункт в обследовании — пальпация брюшной полости. Для установления диагноза женщину в положении направляют на:

Лечение печени при беременности. Особенности

Терапия гепатита подразумевает назначение «Интерферона» и «Рибавирина». Терапия опухолей начинается после родов, поскольку медикаменты в значительной мере влияют на развитие плода. В зарегистрированных случаях лечение беременной «Интерфероном» вызывает у плода гипотрофию. Учитывая то, что женщина вынашивает плод, врачи рекомендуют с особой внимательностью отнестись к концентрации веществ в препаратах. Если во время курса лечения «Интерефероном», женщина беременеет, терапию препаратом прекращают, ведь это чревато последствиями, влияющими на здоровье будущего ребенка.

Чтобы обезопасить плод от заражения вирусами, которые передаются вертикальным путем, стоит вакцинировать женщину до родов, а ребенка сразу после появления на свет. Рекомендуется метод кесарева сечения, такое родоразрешение, минимизирует риск передачи вируса ребенку. Другие заболевания лечатся при помощи гомеопатических препаратов, которые имеют меньше побочных эффектов. Перед началом терапии стоит обязательно проконсультироваться у врачей, они подберут необходимые препараты, с наиболее щадящим действием.

Профилактические меры

Лечить заболевание намного сложнее, чем придерживаться правил, помогающих поддержать здоровье женщины в положении. Для нормального функционирования печени рекомендуют вести здоровый образ жизни до беременности. На этапе планирования ребенка, стоит пройти обследование печени, и, при необходимости, приступить к лечению заранее. Первый пункт в профилактике — диета для печени при беременности. Диетическое питание базируется на соблюдении следующих правил:

  • Употребление фруктов и овощей в качестве базы рациона.
  • Стоит выбирать ржаной хлеб без дрожжей.
  • Отказ от кондитерских изделий в пользу сухофруктов.
  • Употребление полезных жиров, которые содержатся в рыбе, авокадо и орехах.
  • Лучше готовить самостоятельно, тем самым контролируя полезность всех ингредиентов.
  • Полезно пить минеральную воду без газа. Стоит помнить, что норма воды составляет около 2-х литров ежедневно.

В профилактике болезней печени помогут физические упражнения. Во время беременности стоит выбрать прогулки на свежем воздухе или специальную йогу, предназначенную для женщин в положении. Прогуливаться рекомендуют в свободном темпе, а спортивные занятия в группе не только укрепят здоровье, но помогут эмоционально расслабиться. Важно достаточно спать, не менее 8 часов, а то и больше.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.



Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://infopechen.ru/lechenie/traditsionnoe/pechen-pri-beremennosti.html

Боли в печени при вынашивании малыша: причины и лечение

Несомненно, беременность может считаться самым чудесным и радостным событием, которое, тем не менее, способно омрачаться ощущениями боли.

Когда беременная женщина жалуется на тошноту, боль в области желудка, ног или спины – это считается закономерным явлением в ее положении.

Иное дело, если у женщины болит печень при беременности, ведь такие симптомы могут говорить о развитии в женском организме опаснейших патологий.



В сегодняшней публикации мы предлагаем поговорить о том, почему возникают такие боли, с чем они могут быть связаны, что следует делать беременной при возникновении таких жалоб, как помочь собственному организму справиться с указанной проблемой.

Возможные причины неприятной симптоматики

К сожалению, причин развития упомянутой проблемы (возникновения состояния, когда болит печень при беременности) может быть невероятно много.

Более того, во время беременности боли в правом подреберье могут свидетельствовать как о банальном переутомлении, чрезмерной нагрузке на организм женщины, так и о развитии в этом организме опаснейших патологий.

Среди относительно безопасных причин возникновения болей в правом подреберье во время вынашивания малыша (которые не требуется лечить) принято называть:

  • Переедание, неправильное питание, ведь зачастую женщинам во время беременности может хотеться съесть нечто неудобоваримое;
  • Сдавливание органа активно растущим плодом, околоплодными водами;
  • Неудачно проведённые физические упражнения.

К сожалению, иногда подобная симптоматика во время вынашивания ребенка может возникать из-за более серьезных проблем в организме женщины, скажем, при развитии у беременной:



Травм печени;

  • Острого панкреатита;
  • Гепатита;
  • Гепатоза;
  • Опухолевидных процессов и пр.
  • Самостоятельно определить, почему во время вынашивания малыша возникают болевые ощущения в правом подреберье не представляется возможным. А это означает, что искать причины данного неприятного состояния важно только совместно с врачами – гинекологом, а при необходимости, гастроэнтерологом либо гепатологом.

    Насколько описанное состояние может быть опасно для женщины и ребёнка?

    Прежде всего, возникновение острого болевого синдрома с локализацией в боку справа может в существенной мере ухудшать течение самой беременности.

    Ощущения боли, плохие анализы, как правило, заставляют женщину заметно нервничать, что, несомненно, не идет на пользу ни беременности, ни матери, ни плоду.

    В тоже время, интенсивная боль в правом боку может быть свидетельством развития серьезной патологии – острого гепатита, панкреатита, холестаза или иных. Не замеченная, не принятая всерьез патология, которую беременная женщина решается лечить самостоятельно, может через время существенно усугубляться, осложняясь иными проблемами.

    К сожалению, в самых опасных случаях, такого рода патологии могут привести:

    • К невынашиванию беременности;
    • К преждевременным родам;
    • Гибели плода;
    • Летальному исходу для самой беременной.

    Именно поэтому врачи-клиницисты всегда предупреждают – если у женщины во время вынашивания ребенка возникают острые боли в правом подреберье, если проблемы дополняются желтухой, тошнотой или рвотой, расстройствами сознания, увеличением температуры тела – о самостоятельном лечении проблемы даже речь идти не должна!

    В такой ситуации женщине требуется СРОЧНАЯ консультация гинеколога, а затем, возможно, гастроэнтеролога или гепатолога.

    Что можно сделать, чтобы облегчить состояние?

    Когда у женщины во время беременности возникает описанная проблема, тут же возникает логичный вопрос – что с этим следует делать? Как избавиться от неприятных ощущений, не вредя своему здоровью и развитию плода? Может быть следует сдать какие-то анализы, выпить таблетку или просто отдохнуть?

    Первично, мы должны заметить, что проводить самостоятельное лечение болей области правого подреберья (печени, желчного пузыря или иных органов) беременным женщинам категорически запрещено.

    

    Чтобы женщина, вынашивающая малыша, могла получить адекватное лечение своих проблем, ей следует незамедлительно обратиться к врачу, ведущему беременность.

    В дальнейшем, врач, осмотрев свою пациентку, может при необходимости перенаправить женщину на консультацию к узким специалистам или назначить специфические исследования, подтверждающие/исключающие предполагаемый диагноз.

    К сожалению, иного пути лечения подобных проблем для беременных женщин не предусмотрено. Единственное, что может позволить себе такая пациентка до осмотра врача – это кратковременный отдых, прием горизонтального положения, а также прием половины стакана минеральной воды. Любое иное лечение (сдачу анализов) беременным женщинам должен назначить только врач и никто другой!

    Диагностика проблемы

    Первично, при жалобах беременной женщины на боли области правого подреберья, пациентку должен осмотреть врач-гинеколог (наблюдающий за течением беременности). Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики и исключения проблем, связанных с течением беременности, развитием плода, поражениями женской половой сферы.

    Далее пациентке может потребоваться консультация иных специалистов – гастроэнтеролога, гепатолога, уролога. После проведения визуального осмотра у узких специалистов, женщину могут направить на проведение специфических лабораторных анализов, аппаратных диагностических исследований и процедур.

    

    Лабораторные анализы, которые должна будет сдать такая пациентка могут включать: общий анализ крови, кровь на биохимию, общее исследование мочи. Среди аппаратных исследований наиболее эффективными в такой ситуации могут считаться:

    • Ультразвуковая диагностика;
    • Лапароскопия, компьютерная или магнитнорезонанасная томографии, которые назначаются только по строгим показаниям.

    И только после проведения необходимых диагностических мероприятий, подтверждения конкретного диагноза, пациентке может быть назначено соответствующее обнаруженной проблеме лечение.

    Как лечат описанное состояние?

    Как мы уже сказали, лечение беременной женщины, испытывающей боли в правом подреберье, всегда напрямую зависит от поставленного диагноза. Иногда комплексная терапия беременной может включать:

    • Прием антибиотиков, если без них с патологией невозможно справиться. Речь идет о ситуациях, когда польза от приема препарата для матери оказывается значительно выше, нежели вред, наносимый тем же препаратом плоду;
    • Назначение безопасных (натуральных средств) гепатопротекторов, таких как Эссенциале или Эсливер;
    • Использование желчегонных средств, которые может назначать только врач, или иных узконаправленных препаратов.

    К сожалению, во врачебной практике бывало множество случаев, когда беременной женщине требовалось не только медикаментозное, но и оперативное лечение печени. Именно поэтому мы считаем необходимым повториться – при возникновении у беременной женщины болей в правом подреберье адекватное лечение патологии может назначить только квалифицированный врач.

    Монастырский сироп и беременность

    Как оказалось, очень многие практикующие врачи могут рекомендовать беременным женщинам использование Монастырского сиропа для очищения и оздоровления печени, для купирования приступов токсикоза, усиления иммунитета, укрепления организма в целом.

    

    Действительно, такое натуральное по своему составу средство, как Монастырский сироп, практически не имеет противопоказаний, вполне может использоваться даже при беременности, хотя и не без предварительной консультации с доктором.

    Во время вынашивания малыша препарат принимают по стандартной схеме (дважды в день, по тридцать грамм, перед едой), но с особой осторожностью, желательно под наблюдением врача. Прием данного препарата могут дополнять использованием безопасных слабительных средств, разрешенных для беременных.

    В любом случае, планируя любые очистительные или оздоровительные процедуры для печени при беременности важно каждое свое действие предварительно согласовывать с врачом. В противном случае, подобная самостоятельность женщины, вынашивающей ребенка, может обернуться ей же во вред.

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне.

    И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

    

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте новый метод Елены Малышевой, о том как не только справиться с болезнью печени, но и восстановить ее. Читать статью >>

    Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева,по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с печенью – тупые боли под правым ребром, отрыжка, вздутие живота, изжога, иногда тошнота, сосудистые звездочки, усталость и слабость даже после отдыха, дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестала беспокоить печень, даже после жирного или острого, улучшилось общее самочувствие, я похудела, появились силы и энергия. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

    Источник: http://vsepropechen.ru/simptomatika/boli-v-pecheni-u-beremennyx.html

    Лечение печени травами при беременности

    Фитотерапия сегодня – это альтернативное решение медикаментозному лечению многих заболеваний. Огромное количество трав применяется для защиты печени и желчного пузыря, оказывая желчегонное и противоспалительное действие.

    Многие женщины предпочитают лечение травами, избегая употреблять таблетки, если у них во время беременности возникают боли в области желудка или печени.

    

    Но начиная лечение травами, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога, так как не все травы благоприятно влияют на организм женщины в период беременности. В редких случаях настои из трав могут спровоцировать выкидыш. Поэтому следует достаточно взвешенно и серъёзно отнестись к употреблению травяных настоев и травяного чая при беременности.

    Если беременную женщину беспокоят боли в печени, следует пройти обследование в медицинском учреждении и проконсультироваться у врача по поводу лечения травами.

    При беременности для лечения печени можно использовать одуванчик.

    Для лечения острых проблем с печенью его использовать не рекомендуется.

    Листья одуванчика можно есть в сыром виде в салатах, приготовленных с другой зеленью или добавлять в супы.

    

    Беременным женщинам при заболеваниях печени рекомендуется пить чай из одуванчиков. Такой чай легко сделать самому из высушенных листьев одуванчика, цветков и корня. Корни одуванчика содержат холин, вещество, которое стимулирует работу печени.

    Вкусовые качества чая из одуванчика улучшатся, если вы смешаете его с лимоном или медом.

    Листья лопуха при заболеваниях печени

    Отличным средством при болезнях печени является лопух. Сок из листьев лопуха можно употреблять во время беременности, но прежде проконсультироваться с врачом. Сок следует принимать в течение недели, затем сделать перерыв. Для женщин, перенесших гепатит, сок из листьев лопуха будет незаменимым растительным лечебным препаратом.

    Не принесёт вреда будущему ребёнку и самой беременной женщине шиповник, являющийся прекрасным средством для очищения печени и действующий как желчегонное средство. К тому же, шиповник богат многими витаминами и полезными веществами, которые полезны для плода.

    

    Народная медицина применяется уже сотни лет. В некоторых случаях лекарственные травы используют для лечения печени при беременности. Народные методы лечения благоприятно влияют на борьбу с имеющимся недугом.

    Специалисты в области народной медицины советуют проводить лечение травами печени и желчевыводящих путей при беременности с большой осторожностью. Ядовитые травы употреблять противопоказано.

    При беременности для лечения печени очень полезно пить мятный чай, который способствует оттоку желчи и действует как обезболивающее средство.

    Противопоказания для приема трав при беременности

    Некоторые травы могут нарушить нормальное протекание беременности, гормональные изменения и нарушить плацентарное кровообращение.

    

    Несмотря на многие положительные факторы употребления трав при беременности, существует и ряд противопоказаний. Не следует применять во время беременности травы в случае острого гепатита или наличия камней.

    Зверобой и полынь – это травы, которые противопоказаны беременным женщинам.

    Забота о здоровье будущего ребёнка – главное для женщины. Поэтому принимайте решение о приёме трав взвешенно и лишь по необходимости. Не злоупотребляйте ими для лечения печени. Применяя лекарственные растения правильно, беременная женщина может решить проблемы, связанные с заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта. Проконсультировавшись у фитотерапевта, женщина получит исчерпывающую информацию о вреде и пользе приёма трав во время беременности. Использование трав для лечения печени в малых дозах для беременной женщины совершенно безопасно. Но приём травяных настоев необходимо употреблять под строгим наблюдением фитотерапевта.

    Источник: http://www.skalpil.ru/beremennost-i-rody/2683-lechenie-pecheni-travami-pri-beremennosti.html

    Болит печень при беременности, что делать?

    Беременность приводит к изменению гормонального и физического состояния матери. В течение срока вынашивания малыша нагрузка на работу органов и систем только увеличивается. И не всегда материнский организм оказывается к этому готов. Кроме того, снижение иммунитета (во избежание отторжения плода) способно провоцировать обострение имеющихся заболеваний и появление новых.

    

    При малейших волнениях по поводу своего здоровья будущая мама должна обращаться к врачу, особенно когда болит печень при беременности. Заболевания печени могут начаться с незначительных болей в течение продолжительного времени, но привести к тяжелым и опасным последствиям.

    Причины

    Причины болей под правым ребром могут быть как естественными и не причиняющими вреда, так и опасными, несущими риск для здоровья и жизни. Некоторые из них не требуют врачебного вмешательства, это:

    • Неправильное питание. Тяга к определенному вкусу продуктов приводит к его чрезмерному употреблению, что негативно сказывается на работе печени.
    • Сдавливание печени растущим плодом.
    • Неудобные позы во время сна или неподходящие физические упражнения.

    Но есть и более серьезные причины. Если болит печень при беременности, это может быть следствием наличия имеющихся ранее заболеваний:

    • Травм органа.
    • Панкреатита в острой стадии.
    • Гепатита.
    • Желчекаменной болезни.
    • Опухолей.
    • Гепатоза и других.

    Определить причину болей и принять решение по ее устранению может только лечащий врач. Самостоятельно женщина не способна понять, что именно привело к патологии и что делать дальше.

    Некоторые болезни развиваются только во время беременности и часть из них потенциально опасна для матери и плода.

    

    Именно их стоит рассмотреть подробнее.

    Сильный токсикоз

    Беременность без патологий характеризуется своевременной адаптацией работы всех органов женщины к изменениям в организме. Токсикоз первого триместра, или гестоз (токсикоз с 24-недели беременности), возникают при нарушении процесса адаптации.

    Данная проблема наблюдается у женщин только в период вынашивания ребенка и на ранних сроках характеризуется:

    Токсикоз начинает развиваться примерно с пятой недели беременности, а прекращается к тринадцатой, когда плацента окончательно сформируется. Если у матери два плода и больше, процесс может затянуться до 16-ти недель.

    Когда симптомы вызваны только беременностью, то это неопасно. Рекомендации врача по правильному питанию и режиму дня облегчат жизнь будущей маме. Но вот при проявлении симптомов вследствие обострения заболеваний, ранее имеющихся у женщины, может потребоваться госпитализация и медикаментозное лечение.

    При гестозе наблюдаются совсем другие симптомы:

    
    • Повышение артериального давления.
    • Наличие белка в моче.
    • Отёчность.
    • Иногда судороги.

    Гестоз более опасен, так как может привести к тяжёлым заболеваниям и гибели как мамы, так и растущего плода.

    Постоянная рвота приводит к повышению в крови желчного пигмента – билирубина, а моча постепенно приобретает темный цвет. Развивается печеночная недостаточность.

    При гестозе в печени возрастает активность ферментов аланинаминотрансферазов (АЛТ) и аспартатаминотрансферазов (АСТ). Это может спровоцировать страшное заболевание печени – HELLP-синдром, когда существует вероятность некроза участков или разрыва печени.

    Вот почему любая боль в области печени при беременности, сопровождаемая симптомами токсикоза, потребует пристального наблюдения специалиста.

    Внутрипеченочный холестаз

    Проявляется с третьего триместра беременности. В это время выработка гормонов прогестерона и эстрогена значительно увеличивается, что автоматически приводит к повышенной выработке желчи.

    

    Печень достаточно чувствительна к «гормонам беременности», но вывод желчи при этом тормозится. В результате появляется застой желчи во внутрипеченочных желчных путях.

    Симптомами холестаза являются:

    • Кожный зуд, усиливающийся ночью, особенно на ладонях и стопа.
    • Неестественная желтизна кожи.
    • Темная моча.
    • Кал светлого цвета.
    • Боль в области печени.

    Это редкое заболевание у беременных и не является угрозой для матери. Но у плода риск внутриутробной гибели возрастает, так как желчные кислоты через плаценту попадают к плоду и нарушают его развитие. Неродившийся ребенок может испытывать кислородное голодание. Для предотвращения негативных последствий, примерно с 34-й недели, необходимо делать искусственную стимуляцию родов.

    Риск развития заболевания возникает при:

    • Холестазе в анамнезе.
    • Многоплодной беременности.
    • Дородовых заболеваниях печени.
    • Экстракорпоральном оплодотворении.
    • Наличии подобного заболевания у родственников (в 50% случаев).

    После родов заболевание проходит в течение 1–7 дней, и деятельность печени нормализуется.

    Среди осложнений можно выделить послеродовое кровотечение, обусловленное недостатком витамина K.

    

    Острая жировая печень

    Болезнь является редкой (регистрируется у 11 беременных из 13 тысяч) и развивается на поздних сроках.

    Другие названия заболевания:

    • Синдром Шихена.
    • Острая жёлтая дистрофия печени беременных (ОЖДПБ).
    • Острый жировой гепатоз беременных.

    До сих пор не известно, почему эта болезнь начинает появляться и прогрессировать, но исход представляет большую опасность как для матери, так и для ребенка. Во время болезни в печени нарушаются обменные процессы, и ее клетки – гепатоциты – без воспалительных процессов перерождаются в жировую ткань.

    В развитии патологии отмечаются два периода. Первый длится от 14 до 40 дней и характеризуется симптомами:

    • Отсутствие аппетита.
    • Рвота.
    • Тошнота.
    • Боли в области печени.
    • Кожный зуд, обостряющийся по ночам.
    • Постоянная изжога.
    • Общая слабость.
    • Потеря веса.

    Во втором периоде начинает отмечаться желтизна кожных покровов. Печеночная недостаточность характеризуется:

    • Уменьшением количества выделяемой мочи.
    • Отеками на отдельных частях тела (ногах, руках).
    • Скоплением серозной жидкости.

    При этом велик риск возникновения маточных кровотечений и внутриутробной гибели плода. Есть угроза для жизни и матери.

    Единственным лечением данного заболевания является срочное родоразрешение.

    Что делать?

    Самое важное правило, которое требует неукоснительного соблюдения – это запрет на самостоятельное диагностирование и лечение. При болях в печени нужно немедленно обратиться к врачу (для начала, к лечащему гинекологу). Специалист поставит диагноз на основании:

    1. Первичного осмотра.
    2. Анамнеза.
    3. Данных клинических анализов (общие крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ, лапароскопия, томография).

    Он же назначит лечение или перенаправит к узким специалистам (гастроэнтерологу, гепатологу, урологу).

    Если осмотр врача в текущий момент невозможен, нужно прилечь и принять удобное положение. Можно выпить 0,5 стакана минералки без газов. Но потом все равно необходимо обратиться в поликлинику.

    Профилактика

    Чтобы не нанести вред себе и будущему ребенку, беременная женщина должна осознавать важность правильного поведения во время вынашивания плода. Меры по предотвращению появления патологии:

    1. Снизить риск заболевания поможет полное обследование. Если женщина не успела пройти его до беременности, нужно это сделать во время.
    2. Организация правильного питания – важный момент в период вынашивания ребенка. Следует ввести в рацион больше фруктов и овощей, круп, рыбы, нежирного мяса. Исключить консерванты, полуфабрикаты, соленые и острые блюда.
    3. Правильно организованный режим дня поможет избежать многих проблем со здоровьем: необходимо больше гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой для беременных и не сокращать время сна.

    Многие беременные обращаются к народной медицине, если возникают боли в области печени. Делать этого не стоит без одобрения врача, потому что можно сильно навредить не только себе, но и ребенку.

    Похожие статьи

    © Flovit — Информация на сайте предоставляется исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Источник: http://flovit.ru/beremennost/bolezni/bolit-pechen-pri-beremennosti-chto-delat.html

    Печень при беременности

    Беременность – лучший период в жизни каждой женщины. Период ее весны и расцвета, ведь она ожидает чуда, в ней зарождается, крепнет и растет ее маленькая любовь. Но, к сожалению, хоть это процесс и естественный, беременность еще и сильная нагрузка на женский организм и все ее внутренние органы. «Запускаются» многие хронические и абсолютно внезапные заболевания внутренних органов. Одним из наиболее «впечатлительных» органов в этот период становится печень.

    Безусловно, в норме у беременной женщины не должны меняться размер, структура и границы печени, уровень кровоснабжения, но все же, именно в это время может резко нарушаться ее функция. Процесс это вполне естественный, поскольку в период беременности печень испытывает очень сильную нагрузку: ей нужно очищать продукты жизнедеятельности плода, активизировать ресурсы, улучшать обменные процессы, да и с конца первого триместра сильно повышается содержание гормонов, которые метаболизируются и инактивируются печенью.

    Впрочем, если беременность протекает нормально, то процесс обмена веществ не нарушается. Но вот при заболеваниях печени и при позднем токсикозе беременную ожидают неприятности, ведь ресурсы печени начинают быстро иссякать.

    Как правило, печень страдает у 2-3 % беременных: такие женщины должны обязательно находиться под пристальным вниманием акушера-гинеколога. Но и тут есть опасность: если врач неопытен и неправильно оценит проблемы с печенью, не избежать осложнений – позднего токсикоза, гипотрофии плода, осложнений при родах.

    Не исключено, что при обнаруженных проблемах с печенью, женщину могут госпитализировать. Как правило, рекомендуют это на ранних сроках – в среднем до 12 недель — в случае, если обостряется воспаление печени и желчных путей или к уже имеющемуся заболеванию печени добавляется гинекологическая патология. Или если не могут поставить точный диагноз. Госпитализировать могут и за 2-3 недели до родов. Если же у женщины обнаружили тяжелое заболевание печени, то беременность, к сожалению, прерывают.

    Одним из наиболее тревожных и распространенных симптомов заболеваний печени во время беременности является желтуха. Ее могут вызвать как обычные причины, так и факторы, связанные с беременностью. В половине случаев желтуха развивается из-за перенесенной болезни Боткина (вирусный гепатит), в четверти случаев – из-за позднего токсикоза с печеночным синдромом, и лишь в 7% случаев – из-за желчнокаменной болезни.

    Вирусный гепатит А у беременных во многом не отличается от вирусного гепатита А у небеременных. Плод и новорожденный, как правило, не заражаются.

    Значительно тяжелее протекает вирусный гепатит В. При этом заболевании наблюдается и долгая желтуха, и интоксикация организма, и высок риск заражения малыша.

    При дискинезии желчных путей – течение беременности осложняется. Происходит функциональное нарушение моторики желчного пузыря и протоков, но на беременность и ее исход это сильно не воздействует.

    Во втором триместре часто развивается желчнокаменная болезнь – или, иначе говоря, холелитиаз – образуются желчные камни в печени и желчевыделительной системе. Беременность не прерывают, лечение проводят для снижения воспалительного процесса в пузыре и улучшения оттока желчи.

    Еще одно распространенное заболевание желчного пузыря — хронический холецистит. Вызывается оно микроорганизмами, женщина испытывает боль, тяжесть в правом подреберье. Почти во всех случаях, хронический холецистит обостряется в третьем триместре. Большой минус в том, что женщина испытывает сильный дискомфорт, но вот плоду вред холецистит не приносит. Это только, если во время беременности не развился острый холецистит. Тогда женщину госпитализируют и, возможно, прооперируют.

    Не прерывают беременность и если у женщины развился постхолециститэктомический синдром. Появляется в том случае, если был удален желчный пузырь и возникли осложнения. Но если женщина часто страдает от обострения желчнокаменной болезни, непрекращающимися печеночными коликами, ей порекомендуют разрешить беременность еще до наступления беременность, либо прервать ее на ранних сроках.

    Беременность значительно усугубляет хроническое необратимое поражение печени – цирроз. К сожалению, она неблагоприятно влияет на ее исход и течение. Роды и послеродовой период сопровождаются сильным кровотечением, а потому беременность женщинам с таким заболеванием просто противопоказана.

    Активизирует беременность и еще одно серьезное заболевание — холестатический гепатоз. Возникнуть оно может фактически на любом сроке, но чаще всего — в третьем триместре. Высок риск развития тяжелого послеродового кровотечения. Желтуха проходит через одну-три недели после родов, но во время беременности может проявлять себя сильным зудом. В крайних случаях, он вынуждает прибегать к прерыванию беременности, хотя сам по себе – холестатический гепатоз не является показанием для прерывания беременности.

    Правда, если это не диагноз — острый жировой гепатоз беременных. При данной патологии показано срочное прерывание беременности, ведь это тяжелейшая патология печени.

    Копирование информации без письменного разрешения

    Источник: http://beremennost.net/pechen-pri-beremennosti

    Заболевания печени при беременности: причины, симптомы, лечение

    В этой статье я постараюсь подробно рассказать о самых распространенных заболеваниях печени при беременности, их симптомах, влиянии на течение беременности и развитие ребенка, а также о методах лечения и профилактики их возникновения.

    Внутрипеченочный холестаз беременных

    Внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ) – это связанное с беременностью заболевание печени, которое характеризуется нарушениями в выработке и оттоке желчи (вещества, вырабатываемого печенью, которое участвует в переваривании и усвоении жиров). Эти нарушения приводят к накоплению желчных кислот (компонентов желчи) в крови матери, в результате чего у нее проявляется такой симптом, как сильный зуд кожи. В среднем, от ВХБ страдает около 1% беременных женщин.

    Причины появления ВХБ не очень хорошо изучены, но врачи сходятся во мнении, что основными виновниками его являются гормональные колебания и отягощенная наследственность (почти у половины женщин, столкнувшихся с ВХБ, семейная история отягощена наличием различных заболеваний печени). Также обнаружено, что ВХБ чаще встречается у женщин, которые вынашивают многоплодную беременность.

    Симптомы заболевания обычно впервые проявляются во втором или третьем триместре беременности. Наиболее распространенные симптомы:

    • зуд кожи – чаще всего появляется на ладонях рук и подошвах ног, но многие женщины ощущают зуд по всему телу. Очень часто зуд со временем становится все сильнее и сильнее, что приводит к нарушениям сна и мешает женщине в ее повседневной деятельности;
    • пожелтение белков глаз и кожных покровов (желтуха) проявляется у 10 – 20% женщин с ВХБ. Желтуха обусловлена увеличением количества билирубина (химического вещества в крови) в результате заболевания печени и снижения выделения желчи.

    ВХБ может доставлять массу неудобств беременной женщине. Он также может навредить ребенку. Около 60% женщин с ВХБ имеют преждевременные роды. А недоношенные дети, как известно, подвержены повышенному риску появления проблем со здоровьем в период новорожденности (вплоть до инвалидности и смерти). ВХБ также увеличивает риск мертворождаемости (в 1 – 2 % случаев). Чтобы предотвратить эти потенциальные проблемы, очень важно вовремя диагностировать и лечить холестаз.

    Как же диагностируется холестаз, если его основной симптом – кожный зуд – это довольно распространенное явление и у здоровых беременных женщин?! На самом деле, зуд кожи не всегда безобиден, и есть целый ряд кожных заболеваний, которые могут вызвать зуд. Однако, большинство из них не вредит матери и ребенку. Определить, связан ли зуд с ВХБ, поможет обычный биохимический анализ крови, который измеряет уровень различных химических веществ в крови, которые покажут, насколько хорошо функционирует печень женщины, и какое количество желчных кислот в крови.

    Если у женщины подтвердится диагноз «внутрипеченочный холестаз», то ей, скорее всего, будет назначено лечение препаратом «Урсофальк» (урсодезоксихолевая кислота). Этот препарат снимает кожный зуд, помогает исправить нарушения функции печени и может помочь предотвратить мертворождение.

    Пока мать будет проходить лечение, врачи будут тщательно контролировать состояние ребенка (с помощью ультразвука и мониторинга сердечного ритма), чтобы своевременно обнаружить появление любых проблем с его состоянием, если они вдруг появятся. Если такое произойдет, то женщине придется рожать раньше срока, чтобы уменьшить риск рождения мертвого ребенка.

    Врач также может провести женщине амниоцентез, когда срок беременности достигнет 36 недель, чтобы убедиться, что его легкие созрели для жизни вне материнской утробы. Если легкие ребенка окажутся достаточно зрелыми, чтобы ребенок мог дышать самостоятельно, женщине могут порекомендовать индукцию родов на 36 – 38 неделе.

    Симптомы ВХБ обычно проходят самостоятельно примерно через 2 дня после родов. Однако, у 60 – 70% пострадавших женщин холестаз беременных развивается снова в последующей беременности .

    Гепатиты А, В и С

    Гепатит – это воспаление печени, которое, как правило, вызывается вирусом. Наиболее распространенными являются гепатиты А, В и С.

    Некоторые инфицированные люди не имеют симптомов вообще. Однако, наиболее частые симптомы таковы:

    • желтуха;
    • усталость;
    • тошнота и рвота;
    • дискомфорт в животе, в верхней части, в районе печени;
    • субфебрильная температура.

    У некоторых людей, которые переболели гепатитом В или С, вирус остается в организме до конца жизни. В таком случае гепатит называется хроническим. Люди с хроническим гепатитом подвержены повышенному риску развития тяжелых заболеваний печени и рака печени. У 10 – 15% людей с гепатитом B, и по крайней мере у 50% людей с гепатитом С, развиваются хронические инфекции.

    Гепатит А обычно распространяются через загрязненную пищу и воду. Гепатиты В и С передаются в результате контакта с кровью и другими жидкостями организма инфицированного человека. Это может произойти путем обмена иглой (чаще всего так заражаются наркоманы), а также при занятии сексом с инфицированным человеком (хотя гепатит С редко передается при половом контакте).

    Лучшей защитой от гепатита А и В является вакцинация. Безопасность вакцины против гепатита А не была тщательно изучена у беременных женщин, но она содержит инактивированный вирус, поэтому вряд ли представляет опасность. Вакцина против гепатита В считается безопасной во время беременности, но лучше всего пройти вакцинацию до беременности. Что касается вакцины против гепатита С, то ее не существует. Однако, женщины могут защитить себя от гепатита В и С, практикуя безопасный секс, избегая употребления инъекционных наркотиков, и не обмениваясь предметами личной гигиены, на которых может быть кровь (бритвы, зубные щетки, электроэпиляторы).

    К сожалению, лекарства от острой (недавно приобретенной) инфекции гепатита нет. Существуют лекарства для лечения хронического гепатита В и С, но они обычно не рекомендуются во время беременности.

    Есть целый ряд противовирусных препаратов, которые могут быть использованы для лечения гепатита B – это аналоги нуклеозидов (адефовир, ламивудин) и препараты группы альфа-интерферона (интерферон). Однако, мало что известно о безопасности этих препаратов во время беременности. Некоторые подозревают их в увеличении риска врожденных дефектов и выкидышей. Эти препараты также не рекомендуются во время кормления грудью.

    Хронический гепатит С можно лечить с помощью комбинации двух противовирусных препаратов (рибавирина и пегилированного интерферона альфа-2а). доказано, что эти препараты вызывают врожденные дефекты и выкидыши. Женщины должны избегать беременности во время их приема и в течение шести месяцев после завершения лечения. Они также не должны использоваться во время кормления грудью.

    Чем опасен гепатит во время беременности? Гепатит А как правило, не представляют опасности для ребенка, и он редко передается во время родов от матери к ребенку. Гепатит С передается ребенку во время родов только в 4% случаев.

    Наибольшую опасность во время беременности представляет гепатит В. Женщины, которые являются носителями вируса (острая или хроническая инфекция) могут передать его своим детям во время родов. В большинстве случаев, риск составляет от 10 до 20%, хотя он может быть выше, если у женщины высокий уровень вируса в организме. У младенцев, зараженных при рождении, обычно развивается хроническая инфекция гепатита, и они сталкиваются с высоким риском развития серьезных заболеваний печени и рака печени.

    Чтобы предотвратить заражение ребенка гепатитом, всем беременным женщинам рекомендуется пройти обследование на гепатит В путем сдачи анализа крови. Если анализ крови показывает, что у женщины острый или хронический гепатит B, ее ребенок в течение 12 часов после рождения должен получить вакцину против гепатита B и иммуноглобулин (который содержит антитела для борьбы с гепатитом). Эта процедура предотвращает развитие инфекции в более чем 90% случаев. Ребенок также должен получить еще две дозы вакцины в течение первых 6 месяцев жизни.

    Даже если мать здорова, Министерство Здравоохранения рекомендует вакцинировать против гепатита В всех новорожденных детей, прежде чем они покинут больницу (в течение первых 2 – 4 дней жизни), а затем дважды провести ревакцинацию – в 1 – 3 месяца и в 6 – 18 месяцев.

    Синдром HELLP

    HELLP-синдром (ХЭЛП-синдром) – опасное осложнение беременности, которое затрагивает около 1% беременных женщин и характеризуется проблемами с печенью и отклонениями в показателях крови.

    HELLP означает гемолиз (распад красных кровяных клеток), повышение активности печеночных ферментов и снижение количества тромбоцитов. Это является одной из форм тяжелой преэклампсии во время беременности. ХЭЛП-синдром встречается примерно в 10% беременностей, осложненных тяжелой преэклампсией.

    Симптомы ХЭЛП-синдрома обычно проявляются в третьем триместре беременности, хотя они могут начаться и раньше. Симптомы также могут появиться в течение первых 48 часов после родов. Беременной женщине необходимо обратиться к своему врачу, если она испытывает:

    • боль в желудке или верхней правой части живота;
    • тошноту или рвоту;
    • общее недомогание;
    • головная боль, особенно сильная.

    ХЭЛП-синдром диагностируется путем проведения анализа крови, по которому определяют уровень тромбоцитов, эритроцитов и различных химических веществ, которые показывают, насколько хорошо функционирует печень женщины.

    Если ХЭЛП-синдром не начать лечить своевременно, он может привести к серьезным осложнениям. У матери он может вызвать повреждение (вплоть до разрыва) печени, почечную недостаточность, кровотечения, инсульт и даже привести к смерти. Когда у матери возникают серьезные осложнения, жизнь ее ребенка также может быть в опасности. ХЭЛП-синдром повышает риск отслойки плаценты, которая может угрожать жизни как малыша, так и его матери, и увеличивает вероятность преждевременных родов.

    Лечение ХЭЛП-синдрома заключается в применении лекарств для стабилизации и поддержания артериального давления и профилактики судорог, а иногда и в переливании тромбоцитов. Женщины, у которых развивается ХЭЛП-синдром, почти всегда нуждаются в экстренном родоразрешении, с целью предотвратить серьезные осложнения.

    Если женщина находится меньше, чем на 34 – ой неделе беременности, роды могут быть отложены на 48 часов, чтобы дать ей кортикостероиды – препараты, помогающие ускорить созревание легких плода и предотвратить осложнения его недоношенности.

    В большинстве случаев ХЭЛП-синдром проходит в течение недели после родов. Вероятность повторения данного осложнения в последующих беременностях составляет около 5%.

    Острая жировая дистрофия печени (ОЖДП)

    Ожирение печени или острая жировая дистрофия печени при беременности является редким, но очень опасным для жизни осложнением беременности. Примерно 1 избеременных женщин страдает от этого заболевания, которое характеризуется наращиванием жира в клетках печени.

    Основной причиной этого заболевания считают генетический фактор. Исследования показали, что у 16% женщин с этим заболеванием были дети с унаследованными генетическими проблемами (особенно с дефектами окисления жирных кислот). У детей с такими расстройствами могут развиться опасные для жизни заболевания печени, сердца и нервно-мышечные проблемы. Эти данные позволяют предположить, что все младенцы, рожденные женщинами с ОЖДП, должны быть обследованы на наличие дефектов окисление жирных кислот, чтобы они могли получить своевременное лечение.

    Симптомы этого заболевания обычно начинаются в третьем триместре беременности, и могут напоминать синдром HELLP:

    • постоянная тошнота и рвота;
    • боль в желудке или верхней правой части живота;
    • общее недомогание;
    • желтуха;
    • головная боль.

    Без своевременного лечения, ОЖДП может привести к коме, недостаточность многих внутренних органов, и даже к смерти матери и ребенка.

    ОЖДП может быть диагностирована при помощи анализа крови, который измеряет ряд факторов, связанных с функцией печени и почек.

    Матери, чтобы стабилизировать ее состояние, может потребоваться переливание крови. Ребенок должен быть рожден как можно скорее, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

    Большинство женщин начинают испытывать улучшения уже спустя несколько дней с момента родов. Однако, женщины, которые являются носителями гена, отвечающего за дефекты окисления жирных (в том числе женщины, у которых родился ребенок с такими дефектами), имеют повышенный риск того, что в последующих беременностях ожирение печени повторится.

    Источник: http://mamusiki.ru/zabolevaniya-pecheni-pri-beremennosti/

    Печень при беременности: заболевания, проблемы, лечение

    Оставьте комментарий 626

    Состояние, в котором находится печень при беременности, изменчиво. Орган начинает усиленно работать, ведь на него ложится нагрузка по поддержанию второго организма. Не только печень испытывает повышение нагрузки, но и все другие органы меняют режим работы на более интенсивный. Ведь организм женщины берет на себе ответственность за вынашивание плода.

    Общая информация

    Органы у женщины без патологий во время беременности не меняют размеры, формы и структуру. Но функциональность печени претерпевает изменения, поскольку у женщин меняется давление, кровоснабжение и потребности в питательных веществах. В период токсикоза (на поздних сроках — гестоз) печень страдает в наибольшей степени. Поэтому стоит внимательнее относиться к ресурсным запасам этого органа. Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, тоже составляют дополнительную работу. Метаболические продукты жизнедеятельности плода перерабатываются при фильтрации печенью. Такие процессы вызывают изменения в состоянии кожи. Нормой считаются проявления печеночных высыпаний на первых сроках, такой эффект наблюдается у 6 из 10 беременных женщин. Наиболее распространенные виды высыпаний:

    Не патологические причины болезненных ощущений в районе печени

    Печень беременной справляется с продуктами жизнедеятельности двух организмов, при помощи фильтрации от токсинов и других пагубных веществ. Порой, у женщины меняется питание не в лучшую сторону, появляются особые пристрастия в еде, это становится причиной терпимых болезненных ощущений. В таком случае пищеварительная система борется самостоятельно, без медикаментозного влияния.

    Случается что болит печень при беременности в период активного роста плода. Одновременно происходят изменения в давлении на органы брюшной полости, меняется состав крови. Отсутствие гормонального баланса провоцирует боли не только в области печени, наблюдаются неприятные ощущения по всему телу. Дисбаланс гормонов, питательных веществ и изменение состава крови провоцируют ломоту в теле и хроническую усталость.

    Особенности женского организма в беременность

    На начальных сроках беременности вырабатываются гормоны, препятствующие сокращению матки. Ведь, если матка будет сокращаться, есть вероятность выкидыша. У женщины начинается подготовка к кормлению малыша уже во время второго триместра, для этого вырабатывается гормон пролактин. Его концентрация в крови увеличивается в десятки раз. Когда женщина находится в «интересном» положении, формируется временный орган — плацента. Она самостоятельно развивается и созревает. Функции плаценты:

    • Защитная. Орган уберегает плод от патогенных бактерий и токсинов.
    • Питательная. Плод обеспечивается воздухом и питательными веществами благодаря плаценте.

    Когда пора к врачу?

    Главный симптом заболевания печени — боль под ребрами с правой стороны. Боли стягивающие, режущие или давящие, в зависимости от заболевания. Второй признак, который появляется при патологиях печени, — желтизна кожи. Если на теле беременной появляются капиллярные сеточки или синяки без причины, стоит срочно проконсультироваться у врача. Эти признаки свидетельствуют о нарушении синтеза белка, который зависит от состояния печени.

    Заболевания печени и их основные симптомы

    Часто беременные женщины переносят вирус гепатита А. Заболевание неопасно для плода или новорожденного. Сложно протекает у беременных гепатит В. Чтобы избежать заражения новорожденного, его незамедлительно прививают. Если у женщины хронический гепатит, во время беременности недуг приобретает облегченную форму. Симптомы гепатита:

    • желтизна кожи и склер глаз;
    • темная моча;
    • светлый кал;
    • апатия;
    • плохой аппетит;
    • болезненные ощущения в правом подреберье.

    Диагноз желчнокаменной болезни объясняется нестабильным гормональным фоном женщины. Проявляются камни в органах в первом триместре. Сигнал об образовании камней — боли во время мочеиспускания. Для окончательного диагноза, врач отправляет беременную делать УЗИ. При необходимости удаления камня, операцию проводят уже после родов. До этого лечение направлено на купирование воспаления.

    Исключительно во время беременности проявляется внутрипеченочный холестаз. Поскольку причина заболевания — особый гормональный фон. Дефекты метаболизма влияют на функции фильтрации, желчеобразования и отделения. Для плода холестаз абсолютно безопасен. В третьем триместра повышается риск возникновения холестатического гепатоза. Суть заболевания заключается в накоплении желчного пигмента в печени. При этом происходит нарушение белкового и холестеринового обмена. Недуг очень опасен, поэтому дело часто доходит до прерывания беременности для сохранения жизни женщины.

    Диагностика проблемы

    После сбора анамнеза, при котором доктор выясняет характер болей и состояние женщины, проводят осмотр слизистых оболочек и кожного покрова. По результатам первых этапов обследования выявляют предположительные причины, вызвавшие проблемы с печенью. Следующий пункт в обследовании — пальпация брюшной полости. Для установления диагноза женщину в положении направляют на:

    Лечение печени при беременности. Особенности

    Терапия гепатита подразумевает назначение «Интерферона» и «Рибавирина». Терапия опухолей начинается после родов, поскольку медикаменты в значительной мере влияют на развитие плода. В зарегистрированных случаях лечение беременной «Интерфероном» вызывает у плода гипотрофию. Учитывая то, что женщина вынашивает плод, врачи рекомендуют с особой внимательностью отнестись к концентрации веществ в препаратах. Если во время курса лечения «Интерефероном», женщина беременеет, терапию препаратом прекращают, ведь это чревато последствиями, влияющими на здоровье будущего ребенка.

    Чтобы обезопасить плод от заражения вирусами, которые передаются вертикальным путем, стоит вакцинировать женщину до родов, а ребенка сразу после появления на свет. Рекомендуется метод кесарева сечения, такое родоразрешение, минимизирует риск передачи вируса ребенку. Другие заболевания лечатся при помощи гомеопатических препаратов, которые имеют меньше побочных эффектов. Перед началом терапии стоит обязательно проконсультироваться у врачей, они подберут необходимые препараты, с наиболее щадящим действием.

    Профилактические меры

    Лечить заболевание намного сложнее, чем придерживаться правил, помогающих поддержать здоровье женщины в положении. Для нормального функционирования печени рекомендуют вести здоровый образ жизни до беременности. На этапе планирования ребенка, стоит пройти обследование печени, и, при необходимости, приступить к лечению заранее. Первый пункт в профилактике — диета для печени при беременности. Диетическое питание базируется на соблюдении следующих правил:

    • Употребление фруктов и овощей в качестве базы рациона.
    • Стоит выбирать ржаной хлеб без дрожжей.
    • Отказ от кондитерских изделий в пользу сухофруктов.
    • Употребление полезных жиров, которые содержатся в рыбе, авокадо и орехах.
    • Лучше готовить самостоятельно, тем самым контролируя полезность всех ингредиентов.
    • Полезно пить минеральную воду без газа. Стоит помнить, что норма воды составляет около 2-х литров ежедневно.

    В профилактике болезней печени помогут физические упражнения. Во время беременности стоит выбрать прогулки на свежем воздухе или специальную йогу, предназначенную для женщин в положении. Прогуливаться рекомендуют в свободном темпе, а спортивные занятия в группе не только укрепят здоровье, но помогут эмоционально расслабиться. Важно достаточно спать, не менее 8 часов, а то и больше.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    Беременность приводит к изменению гормонального и физического состояния матери. В течение срока вынашивания малыша нагрузка на работу органов и систем только увеличивается. И не всегда материнский организм оказывается к этому готов. Кроме того, снижение иммунитета (во избежание отторжения плода) способно провоцировать обострение имеющихся заболеваний и появление новых.

    При малейших волнениях по поводу своего здоровья будущая мама должна обращаться к врачу, особенно когда болит печень при беременности. Заболевания печени могут начаться с незначительных болей в течение продолжительного времени, но привести к тяжелым и опасным последствиям.

    Причины болей под правым ребром могут быть как естественными и не причиняющими вреда, так и опасными, несущими риск для здоровья и жизни. Некоторые из них не требуют врачебного вмешательства, это:

    • Неправильное питание. Тяга к определенному вкусу продуктов приводит к его чрезмерному употреблению, что негативно сказывается на работе печени.
    • Сдавливание печени растущим плодом.
    • Неудобные позы во время сна или неподходящие физические упражнения.

    Но есть и более серьезные причины. Если болит печень при беременности, это может быть следствием наличия имеющихся ранее заболеваний:

    • Травм органа.
    • Панкреатита в острой стадии.
    • Гепатита.
    • Желчекаменной болезни.
    • Опухолей.
    • Гепатоза и других.

    Определить причину болей и принять решение по ее устранению может только лечащий врач. Самостоятельно женщина не способна понять, что именно привело к патологии и что делать дальше.

    Некоторые болезни развиваются только во время беременности и часть из них потенциально опасна для матери и плода.

    Именно их стоит рассмотреть подробнее.

    Сильный токсикоз

    Беременность без патологий характеризуется своевременной адаптацией работы всех органов женщины к изменениям в организме. Токсикоз первого триместра, или гестоз (токсикоз с 24-недели беременности), возникают при нарушении процесса адаптации.

    Данная проблема наблюдается у женщин только в период вынашивания ребенка и на ранних сроках характеризуется:

    Токсикоз начинает развиваться примерно с пятой недели беременности, а прекращается к тринадцатой, когда плацента окончательно сформируется. Если у матери два плода и больше, процесс может затянуться до 16-ти недель.

    Когда симптомы вызваны только беременностью, то это неопасно. Рекомендации врача по правильному питанию и режиму дня облегчат жизнь будущей маме. Но вот при проявлении симптомов вследствие обострения заболеваний, ранее имеющихся у женщины, может потребоваться госпитализация и медикаментозное лечение.

    При гестозе наблюдаются совсем другие симптомы:

    • Повышение артериального давления.
    • Наличие белка в моче.
    • Отёчность.
    • Иногда судороги.

    Гестоз более опасен, так как может привести к тяжёлым заболеваниям и гибели как мамы, так и растущего плода.

    Постоянная рвота приводит к повышению в крови желчного пигмента – билирубина, а моча постепенно приобретает темный цвет. Развивается печеночная недостаточность.

    При гестозе в печени возрастает активность ферментов аланинаминотрансферазов (АЛТ) и аспартатаминотрансферазов (АСТ). Это может спровоцировать страшное заболевание печени – HELLP-синдром, когда существует вероятность некроза участков или разрыва печени.

    Вот почему любая боль в области печени при беременности, сопровождаемая симптомами токсикоза, потребует пристального наблюдения специалиста.

    Внутрипеченочный холестаз

    Проявляется с третьего триместра беременности. В это время выработка гормонов прогестерона и эстрогена значительно увеличивается, что автоматически приводит к повышенной выработке желчи.

    Печень достаточно чувствительна к «гормонам беременности», но вывод желчи при этом тормозится. В результате появляется застой желчи во внутрипеченочных желчных путях.

    Симптомами холестаза являются:

    • Кожный зуд, усиливающийся ночью, особенно на ладонях и стопа.
    • Неестественная желтизна кожи.
    • Темная моча.
    • Кал светлого цвета.
    • Боль в области печени.

    Это редкое заболевание у беременных и не является угрозой для матери. Но у плода риск внутриутробной гибели возрастает, так как желчные кислоты через плаценту попадают к плоду и нарушают его развитие. Неродившийся ребенок может испытывать кислородное голодание. Для предотвращения негативных последствий, примерно с 34-й недели, необходимо делать искусственную стимуляцию родов.

    Риск развития заболевания возникает при:

    • Холестазе в анамнезе.
    • Многоплодной беременности.
    • Дородовых заболеваниях печени.
    • Экстракорпоральном оплодотворении.
    • Наличии подобного заболевания у родственников (в 50% случаев).

    После родов заболевание проходит в течение 1–7 дней, и деятельность печени нормализуется.

    Среди осложнений можно выделить послеродовое кровотечение, обусловленное недостатком витамина K.

    Острая жировая печень

    Болезнь является редкой (регистрируется у 11 беременных из 13 тысяч) и развивается на поздних сроках.

    Другие названия заболевания:

    • Синдром Шихена.
    • Острая жёлтая дистрофия печени беременных (ОЖДПБ).
    • Острый жировой гепатоз беременных.

    До сих пор не известно, почему эта болезнь начинает появляться и прогрессировать, но исход представляет большую опасность как для матери, так и для ребенка. Во время болезни в печени нарушаются обменные процессы, и ее клетки – гепатоциты – без воспалительных процессов перерождаются в жировую ткань.

    В развитии патологии отмечаются два периода. Первый длится от 14 до 40 дней и характеризуется симптомами:

    • Отсутствие аппетита.
    • Рвота.
    • Тошнота.
    • Боли в области печени.
    • Кожный зуд, обостряющийся по ночам.
    • Постоянная изжога.
    • Общая слабость.
    • Потеря веса.

    Во втором периоде начинает отмечаться желтизна кожных покровов. Печеночная недостаточность характеризуется:

    • Уменьшением количества выделяемой мочи.
    • Отеками на отдельных частях тела (ногах, руках).
    • Скоплением серозной жидкости.

    При этом велик риск возникновения маточных кровотечений и внутриутробной гибели плода. Есть угроза для жизни и матери.

    Единственным лечением данного заболевания является срочное родоразрешение.

    Самое важное правило, которое требует неукоснительного соблюдения – это запрет на самостоятельное диагностирование и лечение. При болях в печени нужно немедленно обратиться к врачу (для начала, к лечащему гинекологу). Специалист поставит диагноз на основании:

    1. Первичного осмотра.
    2. Анамнеза.
    3. Данных клинических анализов (общие крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ, лапароскопия, томография).

    Он же назначит лечение или перенаправит к узким специалистам (гастроэнтерологу, гепатологу, урологу).

    Если осмотр врача в текущий момент невозможен, нужно прилечь и принять удобное положение. Можно выпить 0,5 стакана минералки без газов. Но потом все равно необходимо обратиться в поликлинику.

    Чтобы не нанести вред себе и будущему ребенку, беременная женщина должна осознавать важность правильного поведения во время вынашивания плода. Меры по предотвращению появления патологии:

    1. Снизить риск заболевания поможет полное обследование. Если женщина не успела пройти его до беременности, нужно это сделать во время.
    2. Организация правильного питания – важный момент в период вынашивания ребенка. Следует ввести в рацион больше фруктов и овощей, круп, рыбы, нежирного мяса. Исключить консерванты, полуфабрикаты, соленые и острые блюда.
    3. Правильно организованный режим дня поможет избежать многих проблем со здоровьем: необходимо больше гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой для беременных и не сокращать время сна.

    Многие беременные обращаются к народной медицине, если возникают боли в области печени. Делать этого не стоит без одобрения врача, потому что можно сильно навредить не только себе, но и ребенку.

    © Flovit — Информация на сайте предоставляется исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Воспаление почек у детей: причины, симптомы, лечение
    Воспаления легких – признаки (симптомы) и лечение у взрослых
    Бурсит локтевого сустава: симптомы, лечение, фото
    Воспаления мочевого пузыря и почек – Лечение народными средствами
    УЗИ шейных лимфоузлов: преимущества современной диагностики

    Читать 2018 Вся информация на сайте представлена только для ознакомления. Не занимайтесь самолечением. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

    Источник: http://life4well.ru/pechen/pechen-i-podzheludochnaya/88844-pechen-pri-beremennosti-zabolevaniya-problemy-lechenie

    Published by admin