Лекарство для лечения гепатита с

Лекарственные препараты для лечения гепатита С

На сегодняшний день существуют самые разные препараты для лечения гепатита С, но основой является курс комбинированной противовирусной терапии. Согласно международным исследованиям и клинической практике, наиболее эффективным на сегодняшний день является сочетание препаратов Рибавирин и Интерферон альфа.

Оглавление:

  • Рибавирин представляет собой препарат, подавляющий вирус гепатита С, причем точный механизм этого подавления пока неизвестен. Лекарство принимается в виде капсулы или таблетки.
  • Интерферон является аутогенным белком, одним из источников выработки которого являются белые кровяные тела, что особенно актуально во время борьбы организма с вирусом. Для изготовления альфа-интерферона, используемого в борьбе с вирусом гепатита, применяются биотехнологии. Препарат инъецируется в подкожную жировую ткань.

Следует отметить, что эти лекарственные средства по отдельности оказываются не такими эффективными. Тем не менее, случаются ситуации, такие как противопоказания к применению одного из указанных препаратов, когда требуется назначить монотерапию с применением одного лекарственного средства. Дозировка лекарства и длительность лечения врач подбирает индивидуально с учетом множества различных факторов.

Гепатопротекторы, применяемые для лечения гепатита С, не обеспечивают противовирусного эффекта, являясь препаратами поддержки, призванными улучшить ряд функций клеток печени. Иммуномодуляторы эффективно стимулируют определенные звенья иммунного ответа, повышающие эффективность борьбы организма с инфекцией. Кроме того, определенную пользу приносит соблюдение предписанной диеты, включающей в себя витамины и другие полезные вещества. В связи с этим врачи настоятельно не рекомендуют пациентам самостоятельно заниматься самолечением – неправильный выбор препаратов может только усугубить ситуацию.

В случае гепатита С очень важно вовремя обнаружить риск развития болезни по опасному сценарию и назначить соответствующее лечение. При этом должны применяться соответствующие лекарственные препараты, часть которых будет рассмотрена ниже.

Симепревир

Препарат Olysio simeprevir (Олизио симепревир), разработка которого осуществлялась американской компанией Johnson&Johnson и шведской Medivir, получил одобрение организации FDA. Этот лекарственный препарат, часто ошибочно называемый «симепревир», может применяться для лечения взрослых людей с компенсированными болезнями печени, включая цирроз. Препарат назначается, если прежде пациент не получал лечения или лечение не дало необходимого результата.

Симепревир является ингибитором протеазы нового поколения NS3/4А. Его действие направлено на блокировку специфичного белка, требующегося для репликации вируса гепатита С. Оценка безопасности и эффективности препарата проводилась по результатам пяти исследований, в которых участвовало свыше 2000 пациентов различных клиник с диагнозом гепатит С. В процессе исследований пациенты были разделены на две группы, которым назначались следующие курсы терапии:

  • Симепревир в сочетании с Рибавирином и Интерфероном альфа-2.
  • Таблетки плацебо в комбинации с Интерфероном альфа-2 и Рибавирином.

Разработчики препарата отметили снижение эффективности лечения с применением симепревира в случаях, если у пациентов имелся штамм вируса гепатита С генотипа 1А. В связи с этим перед применением препарата следует убедиться в отсутствии именно этого генотипа.

На сегодняшний день лечение на основе Симепревира возможно в нашей стране в сочетании с Рибавирином и Интерфероном альфа. При использовании такой комбинации обеспечивается достаточно высокий показатель вирусологического ответа, составляющий 74% у пациентов, инфицированных одновременно ВИЧ и гепатитом С. Тем не менее, это значение еще не является максимальным, поскольку в России пока не зарегистрирован Софосбувир – препарат, повышающий вирусологическую эффективность вышеуказанной комбинации до 90% и более.

Длительность применения Симепревира может отличаться в зависимости от разных факторов:

  • Рекомендуемый курс терапии в сочетании с Рибавирином и Интерфероном альфа – 12 недель.
  • В случае рецидива заболевания, а также наличия цирроза печени – 12 недель Рибавирин и Интерферон альфа в сочетании с Симепревиром, после чего еще 12 недель терапии без Олизио, то есть всего 24 недели.
  • В случае неэффективности предыдущего лечения, включая частичный или отсутствующий ответ, по окончании 12-недельной терапии продолжают лечение Интерфероном альфа и Рибавирином на протяжении 36 недель. Общий курс лечения составляет 48 недель.

Карсил

Карсил представляет собой лекарственный препарат, в качестве активной растительной составляющей которого выступает силимарин, выделяемый из плодов пятнистой расторопши. Силимарин является смесью четырех изомеров флавонолигнанов:

Карсил представляет собой гепатопротекторный препарат природного происхождения, в одной таблетке которого содержится 35 миллиграммов силимарина. Препарат выпускается в следующих формах:

  • Гранулы для приготовления принимаемого внутрь раствора.
  • Таблетки в виде драже.
  • Капсулы.

Карсил взаимодействует в печени со свободными радикалами, превращая их в соединения с меньшей токсичностью. В результате прерывается перекисное окисление липидов и предотвращается дальнейшее разрушение структур клеток. Кроме того, особая стимуляция РНК-полимеразы А обеспечивает следующие эффекты препарата Карсил:

  • Стимулирование синтеза функциональных и структурных белков и фосфолипидов.
  • Стабилизация клеточных мембран.
  • Предотвращение потери трансаминаз (клеточных компонентов).
  • Ускорение регенерации клеток печени.

Клиническое действие препарата Карсил проявляется в улучшении общего состояния больного, снижении количества субъективных жалоб и улучшении ряда лабораторных показателей. Препарат показан к применению в составе комплекса терапии в следующих случаях:

  • Хронические формы гепатита и цирроза печени.
  • Состояния после токсического и инфекционного гепатита.
  • Жировая инфильтрация и дистрофия печени.
  • Коррекция нарушенного обмена липидов.

Противопоказанием к приему препарата является повышенная чувствительность пациента к силимарину. Наиболее частым побочным эффектом является аллергическая реакция, реже наблюдается послабляющее действие.

Препарат Карсил применяют после еды внутрь, запивая водой и не разжевывая таблетки. При тяжелых формах поражения печени три раза в день принимают по 0,14 г лекарства, впоследствии снижая регулярность приема до двух раз в день. В случае тяжелых форм и в качестве поддерживающего лечения принимают таблетки три раза в день по 0,07 г. Раствор назначается пациентам детского и пожилого возраста. Достоверно установлено, что длительное применение Карсила повышает процент выживаемости среди пациентов с циррозом печени.

Эссенциале Форте

Эссенциале Форте является эффективным препаратом для лечения и профилактики заболеваний печени, включая гепатит С. Препарат обеспечивает восстановление функций клеточных мембран и улучшение состояния больных.

В качестве активного вещества лекарственного препарата Эссенциале Форте выступает EPL-субстанция, то есть эссенциальные фосфолипиды – фракция фосфатидилхолина высокой очистки. Химическая структура эссенциальных фосфолипидов, применяемых в Эссенциале Форте, схожа с мембранными эндогенными фосфолипидами, тогда как функциональность вещества повышается благодаря содержанию жирных полиненасыщенных кислот.

Формы выпуска препарата Эссенциале Форте и количество единиц в упаковке:

  • Ампулы объемом 5 мл Эссенциале – 5 штук.
  • Капсулы Эссенциале – 50 штук.
  • Ампулы Эссенциале Н – 5 штук.
  • Капсулы Эссенциале Форте Н – 30 штук.

Витамины в составе Эссенциале Форте Н, включая ампулы Эссенциале Н, отсутствуют. Это связано с тем, что защита и восстановление клеток печени обеспечивается благодаря высокоочищенной субстанции эссенциальных фосфолипидов, а витамины в процессе не участвуют.

Оптимальный клинический эффект от применения субстанции эссенциальных фосфолипидов обеспечивается при длительном лечении большими дозами, продолжительность которого составляет 3–12 месяцев, тогда как витамины применяются в лечении не дольше полутора-двух месяцев. Более того, необходимость увеличения суточной дозы принимаемых эссенциальных фосфолипидов повышает рекомендованную дозу витаминов в 1,5–2,5 раза, поэтому в Эссенциале Форте Н было принято решение исключить витамины из состава.

Эффективность лечения с применением эссенциальных фосфолипидов доказывается результатами 155 клинических исследований, в которых участвовало более 10 тысяч пациентов:

  • Применение Эссенциале Форте позволяет значительно улучшить ряд биохимических показателей, при этом снижая воспаление и некроз.
  • Эссенциальные фосфолипиды помогают нормализовать структурно-функциональную целостность клеток печени и восстановить нормальный клеточный метаболизм.
  • В результате приема Эссенциале Форте на протяжении 12 месяцев у пациентов наблюдалась положительная динамика различных показателей, включая общее самочувствие, уменьшение портального воспаления и внутридолькового некроза.

Циклоферон

Циклоферон рекомендован к применению для пациентов с гепатитом С и вирусным гепатитом смешанной этиологии (В и С). Курс лечения составляет 10 дней, но при необходимости может быть увеличен до 20 суток. Независимо от срока длительности лечения, у пациентов с вирусным гепатитом, принимающими Циклоферон, не наблюдалось каких-либо побочных эффектов.

Циклоферон выступает в качестве стимулятора интерферона и иммунокорректора, обеспечивая при этом одновременно противовоспалительное и противовирусное действие. В связи с этим препарат рекомендован для лечения пациентов с различными формами вирусного гепатита, включая смешанные.

В случае острого гепатита, склонного к затяжному протеканию, рекомендуется назначение 5–10 инъекций Циклоферона в дозировке 0,25–0,5 мг. При затяжной форме течения заболевания курс лечения может быть повторен по прошествии 10–14 суток.

В случае хронического гепатита В и С, а также смешанных и дельта формах Циклоферон применяют на протяжении 16 дней, после чего на протяжении трех месяцев делают по одной инъекции каждые пять дней. Циклоферон может применяться на фоне дезинтоксикационного и базисного лечения.

Выбирая конкретное лекарство от гепатита С, врач должен помнить о том, что в каждом отдельно взятом случае требуется индивидуальный подход. Длительность лечения и дозировка препарата выбираются в зависимости от особенностей конкретного организма и формы протекания заболевания.

Источник: http://veneradoc.ru/gepatity/lekarstvo-ot-gepatita-s.html

Современные препараты для лечения вируса гепатита С

Препараты с лучшими результатами лечения гепатита С успешно помогают уберечь многих больных от развития тяжелых последствий: цирроза и рака печени. Однако в некоторых случаях добиться желаемого результата не удается. Вирусное заболевание тяжело поддается терапии. Особенно трудно вылечить пациентов с ожирением, иммуносупрессией разного происхождения и высокой концентрацией в крови РНК вирусов HCV. Избавиться от заболевания не могут люди, инфицированные разными видами вирусов гепатита, а также больные, страдающие от хронической формы патологии более 2 лет. Новые виды препаратов увеличивают их шансы на выздоровление.

Основная группа противовирусных препаратов — Интерфероны альфа

Основным лекарством, которое доказало свою эффективность при гепатите С, считается Интерферон альфа (ИФ альфа). Интерфероны — это белковые вещества, которые вырабатываются в организме при вирусных поражениях. При лечении вирусного гепатита применяют:

ИФ альфа вводят подкожно или внутримышечно на протяжении 3 месяцев. В 10–15% случаев монотерапия препаратом дает стойкий положительный результат. Если лабораторные исследования методом ПЦР не выявили РНК возбудителей заболевания, терапию продолжают еще 9 месяцев. Когда в биоматериале больного вирусы обнаруживаются, схему лечения меняют.

Для повышения эффективности лекарства от гепатита С его комбинируют с полиэтиленгликолем (ПЭГ). Молекула полиэтиленгликоля делает молекулу пегилированного ИФ альфа (Пегасис) чрезвычайно устойчивой к действию протеолитического фермента пептидазы. Она связывает несколько молекул воды и создает вокруг химической единицы Пегасиса своеобразное водное облако. Оно задерживает растворение препарата, не снижая при этом его антивирусные свойства.

Благодаря молекуле ПЭГ Пегасис способен угнетать размножение вирусов более длительное время. Поэтому его применяют 1 раз в неделю. Пегасис позволяет существенно улучшить качество жизни больного. Современное лекарственное средство не требует коррекции дозировки при лечении пациентов с сопутствующей хронической почечной недостаточностью.

Для увеличения продолжительности действия ИФ альфа его комбинируют с Альбумином человека. Альбумин представляет собой вещество, которое характеризуется длительным периодом полураспада. ИФ альфа в сочетании с Альбумином (Альбумин-интерферон) сохраняет противовирусную активность дольше Пегасиса. Поэтому его применяют 1 раз в 2–4 недели.

ИФ альфа длительного действия подтвердили свою высокую эффективность в процессе клинических испытаний. Среди пациентов, которым было назначено медикаментозное лечение препаратами длительного действия, было намного больше выздоровевших, чем среди больных, получающих традиционные препараты ИФ альфа кратковременного действия.

Ингибиторы обратной транскриптазы

В терапии гепатита С успешно используются ингибиторы обратной транскриптазы, а именно аналоги нуклеозидов:

Они блокируют выработку вирусных РНК и не дают вирусу размножаться. Согласно рекомендациям врачей Европейской ассоциации по изучению печени, людям, у которых был диагностирован гепатит С с хроническим течением, назначается ИФ альфа вместе с ингибиторами обратной транскриптазы.

В список наиболее действенных лекарств от гепатита С входит ингибитор обратной транскриптазы Рибавирин (Веро-Рибавирин, Копегус). Этот препарат имеет выраженное противовирусное действие. Он подавляет синтез РНК вирусов HCV и не дает им размножаться. Рибавирин действует активнее вместе с препаратами ИФ альфа. При генотипах вируса С 2 и 3, кроме того, при небольшой концентрации вирусов 1 генотипа у больного, курс комбинированного лечения составляет 6 месяцев. Если в крови у пациента обнаружено большое количество микроорганизмов, терапию продлевают еще на полгода. Она дает стойкий положительный результат в 40–60% случаев.

Хорошие результаты демонстрирует лечение препаратом ИФ альфа длительного действия Пегасисом в комбинации с Рибавирином. Она позволяет добиться излечения даже у «трудных» пациентов, имеющих явно выраженные признаки цирроза печени и высокую концентрацию вирусов HCV 1 генотипа. Доля успешного излечения среди этой группы больных достигает 40%. Пациенты с более благоприятным протеканием заболевания излечиваются в 75% случаев.

Индукторы интерфероногенеза

Несмотря на высокие показатели эффективности, интерферонотерапия в некоторых случаях не дает желаемого результата. Труднее всего поддаются лечению обострения гепатита С у больных, которые ранее принимали противовирусные препараты против гепатита С — пегилированный ИФ альфа и Рибавирин. У таких пациентов с высокой долей вероятности наблюдается дальнейшее прогрессирование фиброза печени. Самый низкий показатель излечения (менее 10%) отмечается у больных, у которых диагностирован 1 генотип вируса HCV.

В таких случаях используются индукторы интерфероногенеза:

Они стимулируют в организме больного выработку собственных интерферонов и позволяют ему лечиться самостоятельно за счет внутренних резервов. Эндогенные интерфероны (собственные) не обладают антигенностью и не вызывают побочных реакций, как вводимые извне лекарства. Выработка собственных интерферонов строго контролируется организмом, поэтому их избыток невозможен. Индукторы интерфероногенеза усиливают действие рекомбинантных ИФ альфа.

Среди индукторов интерфероногенеза самое эффективное лекарство от гепатита С — Циклоферон. Он стимулирует выработку интерферонов в печени и селезенке. Препарат достигает максимальной концентрации в крови через 2 часа. Спустя сутки он практически полностью выводится, однако реакция на его введение наблюдается еще 24 часа.

Иммуномодуляторы, имеющие свойство индуцировать интерфероны

В схему терапии могут быть включены таблетки Ремантадина. Их используют в качестве альтернативы Рибавирину, если у больного наблюдается непереносимость ингибиторов обратной транскриптазы. Ремантадин действует не так эффективно, однако вызывает меньше побочных реакций.

В настоящее время в ряде европейских стран успешно используются тройные схемы терапии гепатита С. Вместе с ИФ альфа и ингибиторами обратной транскриптазы больным назначают лекарства амантадиновой группы:

Тройная терапия дает возможность добиться выздоровления в 60–70% случаев. Позитивная динамика отмечается даже у больных с вирусом HCV 1b генотипа, у которых произошло обострение после успешно примененной монотерапии ИФ альфа. Тройная схема помогает людям, которые не откликаются на традиционные препараты для лечения гепатита С.

Избавиться от вирусного гепатита помогают интерлейкины (ИЛ). Высокую эффективность демонстрирует Интерлейкин-1 бета (Беталейкин). Он перестраивает систему дифференцирования лимфоцитов (иммунопоэз), стимулирует кровоснабжение костного мозга и нейроэндокринную систему, усиливая иммунную реакцию организма. Беталейкин обычно используют в комплексе с ИФ альфа и ингибиторами обратной транскриптазы.

Гепатопротекторы

В схемы терапии гепатита С включают гепатопротекторы. Они помогают восстановить разрушенную структуру печени и восстановить ее функции. Для лечения людей, страдающих от гепатита С, лучше использовать Урсодезоксихолевую кислоту. Препарат оказывает выраженное антихолестатическое и гепатопротекторное действие. Урсодезоксихолевая кислота понижает насыщение желчи холестерином. Она препятствует впитыванию холестерина стенками кишечника, подавляет его выработку в печени и снижает его выделение в желчь. Гепапротекторные препараты не только стимулируют восстановление гепатоцитов, но и снижают токсичность антивирусных средств.

В соответствии с Российским консенсусом по гепатиту С Урсодезоксихолевая кислота является дополнительным средством при лечении гепатита, вызванного патогенами HCV. Она не может заменить основную терапию.

При лечении гепатита С используются китайские капсулы Hugan Pian. Они имеют растительное происхождение. Препарат оказывает выраженное гепатопротекторное действие. Он эффективен при хронической форме патологии, а также на начальной стадии цирроза печени.

Новые препараты

Лечение вирусного недуга препаратами ИФ альфа сопряжено с высоким риском развития побочных реакций (более 72%). Чаще всего развивается гриппоподобный синдром, появляются гастроинтестинальные и психиатрические симптомы. У больных возникают нарушения функционирования щитовидной и паращитовидной желез, снижается содержание в крови лейкоцитов и тромбоцитов (миелосупрессия). Вводимый искусственно ИФ альфа иногда провоцирует аутоиммунную реакцию, которая ускоряет разрушение тканей печени.

Поэтому в последнее время для лечения больных гепатитом С стали применять ингибиторы протеазы NS3/4A. В клиническую практику вводят Телапревир, Боцепревир, кроме того, современные препараты нового поколения Симепревир и Софосбувир. Их используют для лечения больных, у которых стандартная терапия ИФ альфа и Рибавирином вызывает серьезные побочные реакции.

Ингибиторы протеазы NS3/4A применяют отдельно в качестве монотерапии или в комбинации с Рибавирином, если у пациента наблюдается хорошая его переносимость.

Самые эффективные лекарства нового поколения могут быть использованы также в сочетании с пегилированным интерфероном и Рибавирином, если у больных не возникают побочные реакции при приеме препаратов ИФ альфа.

Тройная схема позволяет добиться прогресса в лечении «трудных» больных, которым стандартная терапия не помогает.

Альтернативное лечение

Для успешного лечения гепатита С требуется индивидуальный подход. Протекание патологического процесса зависит от возраста больного, длительности заболевания, генотипа инфекции, уровня вирусной нагрузки, индивидуальной переносимости препаратов и финансовых возможностей пациента. Поэтому лечить гепатит С должен только врач. Он подберет наиболее эффективные и безопасные лекарственные средства.

В последнее время используются альтернативные препараты, оказывающие противовирусное действие. Их применяют для замены противовирусных лекарственных средств при лечении пациентов с непереносимостью стандартной терапии. Противовирусным действием обладают лекарства, содержащие соли глицирризиновой кислоты (Фосфоглив, Виусид). Их получают из корня солодки.

На сегодняшний день проходит клинические испытания препарат Нeptozyme. При его создании использован принципиально новый подход к лечению гепатита С. Мишенью воздействия препарата является стабильная часть генома вируса — Соre-протеин (технология «рибосомальные ножницы», Pipe-line).

В некоторых случаях противовирусные препараты не применяют. Противопоказанием является наличие аутоиммунных заболеваний и болезней системы кроветворения, кроме того, алкоголизм, беременность и период лактации.

Перед использованием любых лекарственных препаратов необходима консультация лечащего врача.

  • Герпес
  • Молочница
  • Цитомегаловирус
  • Папилломавирус
  • Гонорея
  • Уреаплазмоз
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Гепатит
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Чесотка
  • Другие ЗППП
  • Баланопостит и баланит
  • Вагиноз
  • Вульвит и вагинит
  • Болезни матки и яичников
  • Уретрит
  • Болезни яичек у мужчин
  • Простатит
  • Фимоз

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://venerologia03.ru/gepatit/preparaty-ot-gepatita-c.html

Лекарства от гепатита С

Лекарства от гепатита С представлены несколькими группами противовоспалительных и иммуномодулирующих медикаментов. Несмотря на свою высокую эффективность и предоставление возможности навсегда избавиться от подобного недуга, терапия лекарственными препаратами предусмотрена не для всех пациентов, так как 5% больных имеет сильную иммунную систему, позволяющую самостоятельно справиться с возбудителем болезни.

Существуют различные средства от такого вирусного поражения печени – противовирусные, антибактериальные и гепатопротекторы, но какими препаратами лечить того или иного пациента будет зависеть от нескольких факторов. Среди них:

  • возрастная категория и половая принадлежность пациента;
  • степень тяжести поражения печени;
  • наличие предрасположенности к формированию цирроза или онкологии этого органа, а также к возникновению других осложнений;
  • продолжительность течения недуга.

Препараты для лечения гепатита С должен подбирать только инфекционист в индивидуальном порядке для каждого пациента, основываясь на данных лабораторно-инструментального обследования.

Лечение «Рибавирином» и «Интерфероном»

Несмотря на то что сегодня существует широкий спектр самых разнообразных лекарственных веществ для того, чтобы лечить гепатит С, основу составляет противовирусная терапия, а наиболее эффективными считаются препараты «Рибавирина» и «Интерферона».

Первый медикамент – это средство, направленное на уничтожение HCV, причём механизм его влияния изучен не до конца. Препарат выпускается в форме капсул или таблеток.

«Рибавирин» имеет несколько противопоказаний:

  • острое течение почечной или сердечной недостаточности;
  • период вынашивания ребёнка и грудного кормления малыша;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • протекание декомпенсированного цирроза печени;
  • возраст пациента менее восемнадцати лет.

Превышение назначенной лечащим врачом дозировки «Рибавирина» может привести к большому количеству побочных эффектов:

  • сильные головные боли и головокружения;
  • колебания АД;
  • изменение ЧСС;
  • отсутствие сна;
  • раздражительность;
  • депрессивное состояние;
  • потеря сознания;
  • изменение состава крови;
  • сухость в ротовой полости;
  • отвращение к пище;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство стула;
  • кашель, одышка и ощущение нехватки воздуха;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • мышечные и суставные боли;
  • отсутствие сексуального влечения и другие.

Второй препарат – является аутогенным белком. Одним из источников его выработки выступают белые кровяные тела, что считается актуальным при борьбе с возбудителем подобного недуга.

Препараты «Интерферона» не назначаются при:

  • повышенной чувствительности к компонентам;
  • протекании тяжёлых недугов со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • почечной и печёночной недостаточности;
  • нарушении процесса свёртываемости крови;
  • склонности к образованию тромбов;
  • беременности и лактации.

Помимо этого, они не рекомендованы к применению детям.

Среди лекарств группы «Интерферона» стоит выделить:

Препараты «Рибавирина» представлены:

Вышеуказанные группы медикаментов при гепатите С дополняют друг друга. Схема терапии такими веществами включает в себя:

  • каждодневное введение «Интерферона» короткого действия;
  • еженедельная инъекция веществом пролонгированного эффекта;
  • ежедневный приём таблеток «Рибавирина».

Продолжительность такой терапии составляет от шести месяцев до года. Эффективность такого лечения достигает 90%. Также предусматривается переход на монотерапию курсом в полтора года.

Противопоказаниями к комплексному лечению считаются:
  • возраст пациента до трёх лет;
  • период беременности;
  • наличие донорского органа;
  • непереносимость одного из лекарств;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет инсулинозависимой формы;
  • хронический обструктивный бронхит;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Среди новейших методик лечения при помощи подобных медикаментов существует трёхкомпонентная схема, которая помимо «Интерферона» и «Рибавирина» включает в себя «Боцепревир». Лечить гепатит С по такой методике стоит от полугода до полутора лет.

«Симепревир»

Такое лекарство входит в категорию новейших медикаментов для лечения гепатита С. Подобное средство даёт возможность достичь хороших результатов даже при тяжёлом протекании недуга, а также в тех случаях, когда другие вещества оказались бессильны.

Его действие направлено на блокирование выделения специфического белка необходимого для поддержания жизнедеятельности возбудителя подобного заболевания.

Сроки применения такого лекарственного вещества носят индивидуальный характер и могут отличаться под влиянием различных факторов:

  • стандартная методика заключается в приёме препарата на протяжении двенадцатинедельного срока;
  • при рецидиве недуга – двадцать четыре недели;
  • в случаях неэффективности предыдущей тактики, нужно принимать лекарства 48 недель.

«Карсил»

Вылечить гепатит С невозможно без применения гепатопротекторов, одним из самых эффективных из них выступает «Карсил». Лекарство выполнено на основе такого вещества, как силимарин, получаемого из расторопши.

Такой медикамент, после проникновения в организм, вступает в реакцию со свободными радикалами печени и превращает их в соединение с меньшей токсичностью. Это даёт возможность приостановить разрушение поражённого органа. Помимо этого, «Карсил» имеет следующие положительные стороны:

  • стимулирует выделение функциональных и структурных белков;
  • стабилизирует клеточные мембраны;
  • ускоряет регенеративные процессы поражённого органа.

Именно благодаря вышеназванным эффектам данное средство является незаменимым лекарством от гепатита С.

Суточная норма и продолжительность приёма будет отличаться в зависимости от возрастной категории больного.

«Эссенциале Форте Н»

Профилактика и лечение гепатита предусматривает применение подобного медикамента, который отвечает за нормализацию функционирования клеточных мембран и улучшение состояния человека с подобным диагнозом. Помимо этого, приём лекарства обеспечивает:

  • улучшение ряда биохимических показателей;
  • снижение воспалительного процесса и некроза печени;
  • нормализацию структурно-функциональной целостности клеток поражённого гепатитом органа;
  • восстановление нормального метаболизма клеток.

Самый лучший результат лечения обеспечивается при длительном применении больших доз лекарства. Терапевтический курс может варьировать от трёх до двенадцати месяцев.

Другие препараты

Антибактериальные вещества в терапии гепатита С предписываются инфекционистами крайне редко, по той причине, что их действие способствует разрушению бактерий, а не вирусов. Использовать антибиотики нужно только по предписанию лечащего врача. Если была выбрана подобная тактика лечения, то в дополнение необходим приём гепатопротекторов, стимулирующих функционирование печени, тем самым происходит её защита от негативных факторов.

В последнее время большую популярность приобретает новое лекарство от гепатита С – «Софосбувир». Такой медикамент уже подтвердил свою 99% эффективность, а это означает, что его можно применять даже при крайне тяжёлом течении подобного заболевания печени. Ещё одним преимуществом является минимальное количество побочных эффектов:

В независимости от генотипа вируса, пациенты полностью излечились от недуга спустя двенадцать недель приёма такого медикамента.

У такого вещества есть аналоги – лекарство от гепатита С из Индии, под названием «Даклавир» и «Натдак».

Помимо индийских препаратов, в терапии такой болезни нередко используют:

  • «Циклоферон»;
  • «Харвони»;
  • «Гептал»;
  • «Даклатасвир»;
  • витаминные комплексы, среди которых «Аевит», «Мультитабс» и «Овесол»;
  • препараты с желчегонным эффектом – «Аллохол», «Холосас» и «Урсофальк».

Самым эффективным считается комплексное лечение, которое помимо приёма медикаментов включает в себя:

  • умеренную физическую нагрузку;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • применение рецептов народной медицины, но только после консультирования у лечащего врача.

Пациентам с подобным диагнозом стоит учесть, что положительный результат от комплексного лечения не наступит, если человек будет продолжать контактировать с источником, вызвавшим недуг, распивать спиртные напитки и выкуривать сигареты. Это сведёт эффективность терапии к минимуму, продлит её продолжительность и повысит вероятность развития осложнений.

Фосфалюгель от изжоги занимает одну из первых ступеней по эффективности устранения симптома. Механизм облегчения состояния больного состоит в нейтрализации соляной кислоты в пищеводе, которая вызывает ощущение жжения в загрудинной области. Лекарство продаётся в аптеках в виде пакетированной суспензии, которую очень удобно использовать. Препарат по своему составу и силе действия относится к невсасывающимся антацидам.

Смекта от изжоги – относится к группе сорбентов, которые в первую очередь направлены на устранение таких признаков, как повышенное газообразование и диарея. Своё название препарат получил оттого, что его активным веществом является смектин. Этот компонент способен довольно быстро создавать защитный слой оболочки желудка и оказывать абсорбирующее воздействие даже в кислой среде желудочного сока.

Ренни от изжоги – это лекарственное вещество, которое относится не только к группе антацидов, но также считается отличным гастропротектором. Из этого следует, что такие таблетки могут уменьшать жжение в загрудинной области и защитить слизистую пищевода от агрессивного влияния кислого желудочного сока, который и является основной причиной развития подобного неприятного признака. Заброс желудочного сока происходит на фоне нарушения функционирования пищеводного сфинктера.

Омепразол от изжоги — это классический препарат, который используется в терапии неприятного симптома. Назначается докторами для комплексного лечения любого заболевания ЖКТ. Его можно применять при гастрите, поражении желез в пищеварительной системе и, конечно, для купирования жжения за грудиной.

Омез при изжоге – это одно из наиболее эффективных лекарственных средств, помогающих пациентам с заболеваниями ЖКТ избавиться от самого распространённого симптома, который к тому же может дополняться другими признаками.

Источник: http://okgastro.ru/pechen/827-lekarstva-ot-gepatita-c

Препараты от вирусных гепатитов В и С

Гепатит – это большая группа заболеваний, для которых характерно поражение клеток печени. Причиной их развития становится проникновение вируса в тело человека. В редких случаях болезнь становится следствием токсического поражения или влияния аллергенов. Лечение при гепатите подбирается исходя из формы заболевания и особенностей организма пациента.

Особенности терапии гепатита В

Это заболевание требует длительного лечения. Вирус практически невозможно победить полностью при хронизации процесса. Применение медикаментозных средств позволяет лишь перевести его в стадию продолжительной ремиссии.

Для терапии используются следующие методики:

  • Медикаментозные лекарства. Применяются противовирусные препараты, которые не только подавляют активность вирусов, но и значительно сокращают их численность.
  • Диетическое питание. Терапия окажется результативной только при условии соблюдения особого режима питания. Главной задачей диеты станет максимальное снижение нагрузки на печень.
  • Укрепление иммунной системы. Для этого применяются витаминные комплексы, народные рецепты и корректировка образа жизни.

Программу терапии разрабатывает врач, ориентируясь на результаты медицинского обследования пациента. Самовольное внесение в нее корректировок может приводить к негативным последствиям для здоровья.

Аптечные препараты от гепатита В

Сегодня разработано множество лекарств, направленных на борьбу с гепатитом В. Среди них особенно можно выделить:

  • Энтекавир. Относится к группе нуклеотидов. Компоненты лекарства быстро разносятся по организму и концентрируются в местах скопления вирусов. Препарат применяется на любой стадии развития болезни. В некоторых случаях могут появляться побочные эффекты, например, головные боли, ощущение слабости в мышцах и суставах.
  • Ламивудин. Входит в группу нуклеотидов. Помимо борьбы с вирусом оказывает положительное влияние на состояние печени. Улучшение у пациентов наблюдается спустя непродолжительное время после начала лечения. Иногда применение препарата оказывается нерезультативным. Это связано с особенностями вируса. В такой ситуации потребуется смена лекарства.
  • Интерферон альфа-N. Входит в группу интерферонов. Медикамент выпускается в форме инъекций, что способствует быстрому распространению компонентов препарата по организму. Тем не менее, быстрого эффекта от такого лечения ждать не приходится. Для получения хорошего результата курс лечения должен составлять не менее полугода. Интерферон альфа-N имеет несколько довольно тяжелых побочных эффектов: некроз тканей печени, обморочные состояния, судороги.
  • Ливолин Форте. Предназначение такого препарата становится восстановление поврежденных клеток печени. Он применяется в качестве дополнительного лекарства совместно с противовирусными средствами. Побочных эффектов после лечения практически не возникает.

Правильно подобранный препарат от гепатита Б позволяет подавить активность вируса в течение года. Точную дозировку и необходимые сопутствующие обследования врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

Людям с диагнозом гепатит В придется на протяжение всей жизни контролировать состояние печени и проходить медицинские обследования.

Правильная диета при гепатите В

Аптечное лекарство от гепатита В окажется максимально эффективным только при условии корректировки рациона питания. Специалисты при составлении меню рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Большую часть диеты должны составлять углеводы. Каждый день необходимо есть кашу, хлеб, бобовые, различные виды круп.
  • Употребление жиров следует минимизировать. Категорически запрещено есть сало, мясо и рыбу жирных сортов, кондитерские изделия, сливочное масло и маргарин.
  • Все блюда должны быть приготовлены на пару, в духовом шкафу или отварены в воде. Чтобы сократить нагрузку на пищеварительную систему, все продукты режьте маленькими кусочками и тщательно пережевывайте перед тем, как проглотить.
  • Не ешьте слишком горячую или холодную пищу. Блюда должны иметь комнатную температуру.
  • Запрещено потребление специй, соленостей, копченостей, майонеза, кетчупа, шоколада, цитрусовых, полуфабрикатов, тыквенных семечек.
  • Старайтесь минимизировать соль и чрезмерно соленые продукты.

Соблюдение таких правил позволит ускорить процесс выздоровления. В противном случае могут проявляться негативные последствия для здоровья.

Народные рецепты от гепатита В

Усилить действие медикаментов можно при помощи рецептов нетрадиционной медицины. Они помогают справляться с вирусом и поддерживать состояние иммунной системы. Самыми эффективными лекарствами считаются:

  • Ложку натурального меда смешайте с идентичным количеством перги. Такой состав едят каждое утро перед завтраком. Он поможет стимулировать обменные процессы в организме.
  • В стакане свежего яблочного сока разведите ложку меда. Такой напиток нужно пить перед сном. Это поможет восстанавливать клетки печени.
  • Столовую ложку почек березы запарьте стаканом кипятка. Введите щепотку соды. Спустя пару часов средство фильтруют. Его принимают по 100 мл перед приемом пищи. Регулярное употребление такого отвара стимулирует выработку желчи и снимает воспалительные процессы.
  • В стакане кипятка запарьте 20 грамм мяты. Настаивать это лекарство нужно на протяжении суток. Его принимают по ложке после еды. Такое лекарство запрещено во время кормления ребенка грудью, так как оно подавляет выработку грудного молока.
  • В литре воды проварите на протяжении 10 минут 50 грамм плодов шиповника. Оставьте для настаивания на пару часов. Принимать такое средство необходимо по одному стакану два раза в день.

Перед применением вышеописанных рецептов следует проконсультироваться с врачом. Иногда их применение может провоцировать появление аллергической реакции.

Терапия гепатита С

Самой опасной формой заболевания считается гепатит С. Он поражает клетки печени настолько, что в результате развивается цирроз или даже рак. Лечение будет иметь успех только при условии выявления проблемы на начальном этапе.

Специалисты применяют следующие методики:

  • Применение препаратов, подавляющих активность вирусов.
  • Лекарства для восстановления клеток печени.
  • Восстановление защитных функций организма.

Терапия всегда проводится с применением медикаментов. Стоят они недешево. Курс лечения может достигать нескольких десятков месяцев.

Средства для борьбы с вирусом

Современные медикаменты позволяют достигать стойкого результата. Причем разработки российских специалистов не уступают по качеству и эффективности зарубежным аналогам.

Среди основных лекарств от гепатита С можно выделить следующие:

  • Рибавирин. Выпускается в таблетированной форме. Эффективно борется с вирусом на начальных стадиях. Если наблюдается развитие цирроза, то специалисты чаще рекомендуют более сильные препараты.
  • Софосбувир. Такой препарат применяют при хронической форме болезни. Таблетки добавляются в еду. Продолжительность их использования зависит от индивидуальных особенностей пациента. Сифосбуфир позволяет отказываться от лечения интерферонсодержащими препаратами.
  • Симепревир. Компоненты лекарства подавляют выработку белка, необходимого для жизнедеятельности вируса. Согласно последних клинических испытаний препарат оказывается эффективным для всех разновидностей вирусов кроме генотипа А1.

Дозировка и продолжительность терапии должна подбираться врачом индивидуально для каждого больного.

Препараты, восстанавливающие клетки печени

Гепатит С провоцирует к быстрому разрушению клеток печени. Поэтому применение гепатопротекторов крайне необходимо. Их них наиболее эффективными оказываются:

  • Эссенциале форте. Выпускается в форме инъекции и таблеток. В некоторых случаях после применения средства возможно развитие побочных эффектов, например, болевые ощущения в области живота, сыпь, кожный зуд, проблемы со стулом. В таких ситуациях следует обратиться к врачу.
  • Карсил. Основным компонентом препарата становится экстракт расторопши. Он полностью безопасен для здоровья человека и редко приводит к проявлению негативной симптоматики. Его регулярное применение помогает ускорить процесс регенерации клеток печени.
  • Медикус. В его состав помимо основного действующего вещества входят и витамины, которые повышают защитные функции организма. Такое лекарство запрещено применять во время беременности.

Такие медикаменты способствуют скорейшему восстановлению гемостаза и повышают сопротивляемость печени. Большинство их изготавливается на основе натуральных растительных компонентов, что свидетельствует в пользу их безопасности.

Средства для повышения иммунитета

Справиться с болезнью может только организм с хорошей иммунной системой. Поэтому специалисты во время лечения прописывают прием витаминных комплексов. Они снижают нагрузку на печень. Ключевую роль в этом вопросе играют следующие вещества:

  • Витамин Е. Стимулирует процесс регенерации клеток. Он присутствует в составе большинства комплексных препаратов. В чистом виде выпускается в форме маслянистой жидкости.
  • Витамин А. Позволяет нормализовать синтез холестерина и ускорить процесс восстановления клеток печени. В сутки необходимо не менее 0,7 мг этого вещества.
  • Витамин К. Стимулирует отток желчи и регенерацию клеток печени. Его можно получить из натуральных продуктов, например, капусты, ежевики, мяты.
  • Аскорбиновая кислота. Уменьшает вероятность жировой дистрофии печени, усиливает всасываемость витаминов Е и А.

Чаще всего специалисты рекомендуют применять комплексные витаминизированные средства. К ним относят: Аевит, Овесол, Мультитабс и другие.

Народные методики терапии

Лечить гепатит С только народными средствами категорически запрещено. Это может привести к серьезным последствиям. Такие препараты используют только в качестве дополнения к основному курсу. Самыми простыми и действенными лекарствами считаются:

  • В стакане теплой кипяченой воды размешайте столовую ложку меда. Такой напиток нужно пить каждый день на протяжении двух месяцев. Курсы лечения этим средством проводят в весенние и осенние месяцы.
  • Разведите в половине литра теплой воды 15 граммов мумие. В начале лечения средство принимают в количестве 25 капель. Постепенно дозу увеличивают до 60 капель. Пить его лучше всего перед едой.
  • Три ложки измельченной в порошок расторопши залейте половиной литра воды. Уваривайте на водяной бане до половины объема. После того, как отвар остынет, его фильтруют. Принимать лекарство нужно по ложке перед завтраком, обедом и ужином. Один курс занимает до 60 дней.
  • Каждый день выпивайте по стакану свежевыжатого сока капусты и моркови. В напиток можно добавить также и свекольный сок.

Дополнить лечение гепатита С необходимо корректировкой привычного образа жизни. Займитесь лечебной гимнастикой, принимайте контрастный душ, больше гуляйте и соблюдайте все правила индивидуальной гигиены.

Гепатит – опасное заболевание, которое требует серьезного лечения. Оно должно проводиться исключительно под контролем специалиста. Избежать осложнений поможет только неукоснительное соблюдение всех предписаний.

Принципы лечения гепатита А

Самой легкой формой заболевания считается гепатит группы А. Он развивается вследствие попадания в организм вирусов из семейства Picornaviridae. Чаще всего человек заражается при употреблении инфицированной воды, продуктов питания, или использовании предметов, которыми пользовался больной человек.

Если болезнь диагностируется в легкой форме, то применения медикаментов в терапии не понадобится. Запущенная стадия гепатита А требует комплексного подхода к лечению. Применяются следующие методики:

  • Назначение медикаментозных препаратов.
  • Диетическое питание.
  • Соблюдение постельного режима и норм гигиены. Каждый день следует принимать горячий душ перед сном.

Пациент, у которого выявлен гепатит, переводится в карантин минимум на полтора месяца. При этом регулярно необходимо сдавать анализы, по которым специалист сможет судить о результативности лечения.

После прохождения основного курса лечения человек должен на протяжении полугода находиться под наблюдением специалиста. Только так можно будет гарантировать полную победу над вирусом.

Медикаментозное лечение гепатита А

Справиться с прогрессирующим вирусом без применения лекарственных препаратов невозможно. Используется несколько групп медикаментов:

  • Витаминные. Ключевую роль в терапии играет аскорбиновая кислота. Ее чаще всего комбинируют с рутинном.
  • Гепатопротекторы. Они предназначены для восстановления поврежденных клеток печени. Самыми действенными оказываются Эссенциале, Гепатофальк, Карсил.
  • Энтеросорбенты. С их помощью удается очистить организм от скопившихся токсинов. Показано использование Смекты, Энтеросгеля, Полисорба.
  • Препараты с содержанием ферментов. Они необходимы для снижения нагрузки на пищеварительную систему. В эту группу входят Мезим-форте, Креон, Фестал.
  • В тяжелых случаях показано применение иммуномодуляторов. Они стимулируют защитные способности организма и позволяют быстрее справиться с болезнью. К таким средствам относят: Тимоген, Тималин.

Выбор препаратов и их точных дозировок проводится исключительно лечащим врачом с соблюдением особенностей течения болезни. Пациент должен в точности соблюдать все рекомендации. Самовольно менять медикаменты или прерывать лечение категорически запрещено.

Диетическое питание при гепатите А

Для успешного излечения пить таблетки недостаточно. Немаловажную роль играет соблюдение грамотного режима питания. При этом необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Пить не меньше трех литров жидкости в сутки. Лучше, если это будут растворы глюкозы, чай с сахаром, минеральная вода с содержанием щелочных компонентов.
  • Категорически запрещено употребление соленых, чрезмерно острых, жирных, жареных и копченых блюд. Потребуется полный отказ от маринадов.
  • Нельзя есть редьку, чеснок, редис.
  • Все блюда должны запекаться, вариться или готовиться на пару.

Суточной нормой для таких пациентов считается от 2500 до 3000 ккал. При этом принимать пищу необходимо маленькими порциями по четыре – пять раз в день.

Народные методы лечения гепатита А

В дополнение к традиционному курсу лечения можно использовать и народные рецепты. Применять их в качестве основной терапии категорически запрещено. Среди самых действенных лекарств можно выделить:
  • Смешайте корень цикория, зверобой, хвощ и тысячелистник по одной ложке. Полученный сбор запарьте в стакане кипятка. Спустя полчаса настой готов к употреблению. Его пьют по чайной ложке перед каждым приемом пищи.
  • Смешайте по небольшой горсти плодов шиповника и рябины. Залейте стаканом кипятка. Добавьте немного меда. Такой настой пьют по два раза в день.
  • Восстановить работоспособность печени помогает картофельный сок. Его принимают за полчаса до еды по три раза в сутки. Заготавливать сок заранее не нужно, готовьте его непосредственно перед применением.
  • Бороться с вирусом удается и при помощи шалфея. Для приготовления лекарства запарьте две ложки высушенного сырья в стакане кипятка. Спустя час его нужно профильтровать. Такую настойку пьют по ложке каждые пару часов на протяжении недели.

Если после применения таких препаратов стали отмечаться побочные эффекты, то их применение следует немедленно прекратить. После этого обратитесь к специалисту.

Источник: http://venerbol.ru/gepatit/lekarstvo-tabletki-protivovirusnye-preparaty-pri-v-s.html

Лечение гепатита С в России: «золотой стандарт» лечения, новое лекарство и его стоимость

В последние годы медицина существенно шагнула вперед в лечение гепатита С. Появились современные методы терапии заболевания, синтезируются и проходят клинические испытания новые препараты против гепатита С. Также увеличился удельный вес больных, которые излечились от этой страшной болезни.

Благодаря современным противовирусным и иммуномодулирующим препаратам 50-80% больных выздоравливают.

Каждый человек, которому поставили диагноз гепатита С, начинает интересоваться вопросом: Как лечить и сколько стоит лечения гепатита С?

Предлагаю рассмотреть подробно методы лечения гепатита С, стоимость противовирусной терапии и отдельных препаратов.

Как лечится гепатит С?

Лечение гепатита С проводится с целью снижения вирусной нагрузки, снятия воспалительного процесса и профилактики осложнений.

Медикаментозная терапия назначается не во всех случая, ведь 5% больных имеет сильную иммунную систему, которая может справиться с вирусом самостоятельно и навсегда.

Такие больные требуют наблюдения врача-инфекциониста и врача-гепатолога, а также периодического лабораторного контроля вирусной нагрузки, организма, функциональных способностей печени.

Выбор метода лечения гепатита С зависит от возраста и пола больного, формы заболевания, генотипа возбудителя, предрасположенность и склонности к фиброзообразованию (скорость развития цирроза печени).

От скорости развития фиброза печени зависит срочность терапии:

  1. степень фиброза – F0 – F1 – терапию можно отложить;
  2. степень фиброза F2-F3 – максимальный термин отсрочки лечения 2 года;
  3. степень фиброза F4 требует немедленного лечения.

«Золотой стандарт» лечения гепатита С

Стандартная двойная терапия Рибавирина с Интерфероном одинаково действует на все генотипы вируса гепатита С.

Рибавирин – это таблетированный противовирусный препарат, который является синтетическим аналогом нуклеозидов.

Важно! Основное показание к применению Рибавирина – хронический гепатит С.

Препарат противопоказан во время беременности, кормления грудью, повышенной чувствительности к компонентам Рибавирина, при поздних стадиях сердечной и почечной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, а также лицам до 18 лет.

Рибавирин имеет множество побочных реакций, среди которых следующие:

  • головные боли, головокружение, общая слабость, бессонница, депрессия, раздражительность, суицидальная наклонность, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, потеря сознания;
  • артериальная гипертензия, нарушение ритма сердца;
  • гемолиз эритроцитов, снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов;
  • нарушение ритма дыхания, кашель, одышка, воспаление среднего уха, околоносовых пазух;
  • сухость во рту, снижение или отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос, боли в животе, вздутие живота, повышение количества билирубина в крови;
  • воспаление конъюнктивы, снижение остроты зрения, слуха;
  • боли в мышцах и суставах;
  • приливы, снижение сексуального влечения, нарушение менструального цикла;
  • крапивница, кожная сыпь, повышение температуры тела, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
  • выпадение волос, сухость кожи, снижение секреции гормонов щитовидной железой, жажда, снижение резистентности организма к вирусной, бактериальной, и грибковой инфекциям, увеличение лимфатических узлов.

Средняя стоимость Рибавирина 0.2 – 200 рублей за 30 таблеток.

Интерферон альфа обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противоопухолевым и антипролиферативным действиями.

Интерферон альфа входит в состав терапии лейкозов, хронических миелолейкозов, вирусных гепатитов B и С, тромбоцитоза, миеломной болезни, рака почек, а также саркомы Капоши, грибовидного микоза, ретикулосаркомы.

Препарат широко применяется для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.

Интерферон альфа не назначается при повышенной чувствительности к нему, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, остром коронарном синдроме, тяжелой печеночной и почечной недостаточностях, нарушении свертываемости крови или склонности к тромбообразованию, эпилепсии, декомпенсированном циррозе печени, во время беременности и кормления грудью.

Препарат противопоказан в детском возрасте.

Во время лечения Интерфероном альфа возникают побочные реакции, такие как у Рибавирина.

На территории Российской Федерации, зарегистрированные такие препараты Интерферона альфа, как Альферон, Альтевир, Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий, сухой и в свечах, Инферон, Локферон и другие.

Российские врачи чаще всего больным на гепатит С назначают такие препараты интерферона:

  • Реаферон-ЕС: 5 амп. по 3 млн. МЕ – 1500 руб, 5 амп. по 5 млн. МЕ – 2000 руб.;
  • Роферон: 5 амп. 3 млн. МЕ – 800 руб.;
  • Интрон-А: шприц-ручка 6 доз – 7200 руб.;
  • Реальдирон: 1 апм. 3 млн. МЕ – 400 руб.;
  • Виферон-Ферон: 10 ректальных свечей по 3 млн. МЕ – 900 руб.

Более эффективной считается такая схема лечения гепатита С – комбинация Рибавирина с Интерферонами короткого и пролонгированного действий.

Рибавирин и Интерферон кроткого действия принимается каждый день на протяжении 6-12 месяцев, а пролонгированный Интерферон один раз в неделю или каждые три дня.

Эффективность этой схемы составляет 60-90%.

Противопоказания к комбинированной терапии гепатита С:

  • детский возраст до трех лет;
  • беременность;
  • лица с трансплантацией органов в анамнезе;
  • повышенная чувствительность к Рибавирину и Интерферону альфа;
  • гипертиреоз;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • хронический обструктивный бронхит;
  • декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы.

Больным, которым противопоказан комбинированный прием Рибавирина и Интерферонов, приходится назначать монотерапию Интерфероном короткого действия. Соответственно, увеличивается длительность такого лечения домесяцев.

До 2014 года в России действовала программа, которая обеспечивала бесплатное лечение больных гепатитом С. Но, к сожалению, ее отменили.

Интересно! Сегодня бесплатно могут лечится только больные с сочетанием гепатита С и СПИДа. Недостаток этих препаратов не только в их дороговизне, а и в большом количестве побочных реакций и плохой переносимости больными.

Пациенты часто нарушают рекомендованные режимы или прекращают прием препаратов. Это способствует формированию резистентность к этой комбинации.

Тройная терапия при гепатите С

С 2013 года в Европейских странах и Российской Федерации начали применять тройную схему для лечения больных гепатитом С, пораженных первым генотипом вируса. Выздоровление наступает в 70-80% больных.

Тройная схема включает в себя Рибавирин, Интерферон пролонгированного действия и Боцепревир/Телапревир. Длительность курса зависит от активности, распространенности процесса и наличия осложнений и в среднем составляет 6-18 месяцев.

Боцепревир – это противовирусный препарат нового поколения, который ингибирует протеазы ( CYP3A4 / 5) вирусной клетки, таким образом, препятствует размножению вируса гепатита С в гепатоцитах.

Боцепревир применяется в комбинации с Интерфероном для лечения хронического гепатита С, который вызванный первым генотипом вируса, у лиц старше 18 лет без декомпенсации функций печени.

Комбинированная терапия Боцепревиром противопоказана больным с гиперчувствительностью к компонентам препарата, при аутоиммунном гепатите, во время беременности, в возрасте до 18 лет, а также при наличии противопоказаний к Рибавирину и Интерферону.

К основным побочным эффектам препарата можно перечислить следующие:

  • со стороны кроветворной системы: снижение количества гемоглобина, эритроцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, лейкоцитов;
  • со стороны пищеварительного тракта: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
  • со стороны нервной системы: бессонница, раздражительность, депрессия, апатия, головные боли, головокружение, тремор;
  • со стороны кожи: сухость и зуд кожи, дерматит, крапивница, отек Квинке;
  • со стороны органов дыхания: кашель, одышка;
  • со стороны щитовидной железы: гипотиреоз;
  • со стороны половой системы: нарушение эректильной функции, аспермия, аменорея, нарушение менструального цикла, снижение либидо и много других.

Стоимость месячного курса лечения Боцепревиром составляет 4 тис. у. е.

Телапревир является ингибитором протеазы (NS3-4A) вирусной клетки гепатита С, без которой возбудитель не может размножаться.

Телепревир применяется в комбинированном лечение хронической формы гепатита С первого генотипа без некомпенсированных состояний печени.

Важно! Монотерапия Телепревиром неэффективная, поэтому он применяется только в комбинации с пролонгированными Интерферонами и/или Рибавирином.

Препарат не применяется у лиц с гиперчувствительностью к его компонентам, а также у больных до 18 лет и старше 65 лет. Также препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата, такие как у Боцепревира.

Стоимость месяца лечения Телапревиром – 15 тис. у.е.

Новое лекарство от гепатита С

С 2013 года в странах Америки и Европы начали проводить клинические испытания новых ингибиторов протеаз вируса гепатита С – Софосбувира и Симепревира.

Преимущества этих препаратов:

  • отсутствие побочных реакций;
  • отличная переносимость терапии больными;
  • высокая эффективность эрридикации вируса гепатита С;
  • короткий курс лечения (всего 12 недель);
  • эффективность монотерапии;
  • таблетированная форма выпуска;

Недостатки Софосбувира и Симепревира:

  • отсутствие лицензии на территории Российской Федерации;
  • очень дорогой курс лечения – Софосбувир обойдется в 84 тис. у. е., а Симепревир – в 70 тис. у. е.

Патогенетические и симптоматические препараты при гепатите С

Кроме этиотропной терапии, нужно потратиться на патогенетическое и симптоматическое лечение гепатита С:

  1. Во время обострения заболевания назначают постельный или полупостельный режимы. В ремиссию следует ограничить физические и психические нагрузки.
  2. Питьевой режим должен быть достаточным – 1.5-2 лира воды в день.
  3. Питание при гепатите С должно быть сбалансированным и щадящим. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Из рациона больного следует исключить жирную рыбу, мясо, птицу, щавель, шоколад, какао, сдобу, копченые, жареные и пряные блюда. Дневной рацион должен состоять из разнообразных легкоусвояемых продуктов. Не рекомендуется употреблять сырые овощи и фрукты (повышают газообразование), консервы, сладкую выпечку, блюда из фаст-фуда (содержат большое количество трансжиров), мороженное, красное мясо, цельное молоко (имеют насыщенные жиры). В дневном рационе обязательно должны быть продукты богатые клетчаткой (хлеб грубого помола, свекла, капуста, яблоки), а также орехи, семечки и бобовые.
  4. В схему лечения гепатита С обязательно включают гепатопротекторы, которые повышают резистентность гепатоцитов к воздействию патогенных факторов, улучшают функциональные способности печени, а также ускоряют регенерацию тканей. Широко применяются Гепабене, Карсил, Синепар, Гептрал, Эссенциале.
  5. С целью снижения интоксикации организма и состояния больного проводят инфузионную терапию (5% Глюкоза, Реосорбилакт, 0.9% Хлорид Натрия, Квартасоль, Дисоль, Рингер-Лактат) и назначают препараты Лактулозы (Дуфалак, Нормазе).
  6. Для улучшения пищеварения при присоединении хронического панкреатита назначают ферментные препараты, такие как Пангрол, Панкреатин, Мезим.
  7. При холестазе для улучшения оттока желчи применяют желчегонные средства — Урсофальк, Урсосан.
  8. Для снятия зуда кожи и десенсибилизации организма проводится десенсебилизирующая терапия — Димедрол, Супрастин, Цитрин.
  9. На начальных стадиях хронического гепатита С, при массивном гемолизе эритроцитов, гепатите с гиперспленизмом, первичном билиарном циррозе будут эффективными гормональные препараты, такие как Преднизолон и Дексаметазон.
  10. При присоединении бактериальной инфекции желчевыводящих путей назначают антибиотики.
  11. Экстракорпоральная гемокоррекция – это очистка плазмы крови через фильтры в специальном аппарате, которая не только снижает вирусную нагрузку организма, но и повышает активность этиотропной терапии. Также благодаря этому методу удается уменьшить зуд кожи, боли в мышцах и суставах, возобновить функции почек, снизить количество и выраженность побочных реакций противовирусной терапии.

Лечение гепатита С – это трудоемкий и длительный процесс, требующий больших финансовых затрат. Может, в скором времени больные смогут лечиться за счет государственного бюджета. Пока, препараты для лечения гепатита С нужно покупать самим. Врачи, конечно, входят в положение каждого пациента, и стараются подбирать препараты с оптимальной ценой и качеством.

Признаки гриппа у взрослых

Гепатит С (Ц) — причины, развитие, диагностика, лечение

Укус клеща, куда обращаться за первой помощью

5 комментариев к статье « Лечение гепатита С в России: «золотой стандарт» лечения, новое лекарство и его стоимость »

Гепатит это опасное заболевание. У меня был поставлен Гепатит С генотип 3а, узнал случайно при сдачи крови. Делал фиброскан, показал цирроз печени. Прошел лечение комбинированный курс двух противовирусных препаратов копегус и гептронг. Перед лечением сдал все анализы в том числе и на вирусную нагрузку, лечился 48 недель. Через 24 недели лечения ПЦР отрицательный. Оставшиеся 24 недели лечился только гептронг . Он хорошо лечит цирроз печени. Через 48 недель прошел цирроз печени. По прошествии полугода ПВТ проверил еще раз ПЦР — отрицательный, сдал печеночные пробы и на качественный пока все в норме. Народ, лечитесь, если есть возможность.

Сергей, подскажите, пожалуйста,город где лечились и стоимость лечения?

Гепатит излечим, не бойтесь, лечитесь! Мне 37 лет. Знала про свой гепатит с 2010г. Пролечилась препаратами Гептронг и Рибаверин мне помогли, лечилась 6 месяцев. После лечения было принято решение прекратить лечение. Обнаружился гепатит С генотип 1b в запущенной стадии, была почти при смерти . Мне было очень тяжело. Депрессия, слабость, головокружение . Настроение было ужасное. Уже семь лет как излечилась. Сдаю регулярно анализ крови на биохимию. Лечение было не в пустую… всем удачи.

У меня тоже 1b плохо поддается лечению.

Анна, во сколько обошлось Ваше лечение?

Добавить комментарий Отменить ответ

На данном сайте представлена исчерпывающая информация о различных заболеваниях и возможных осложнениях, их диагностике, лечении и профилактике.

Вся информация на сайте предоставлена исключительно с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания обратитесь к специалисту!

При использовании информации с сайта активная ссылка обязательна!

Источник: http://www.medware.ru/infekcionnye/lechenie-gepatita-c.html

Published by admin