Обнаружен hbsag что делать

Что такое анализ крови на HbsAg?



Анализ крови на HbsAg проводится для определения инфицирования гепатитом B. HbsAg может быть положительный или отрицательный в крови, что это значит? Гепатит B, является достаточно распространенной инфекцией в России и за рубежом.

Оглавление:

Вирус поражает ткани печени и приводит в конечном итоге к ее деструкции. Антитела к гепатиту B формируются в организме в ответ на проникновение вирусов. Выявить наличие антител гепатита B в кровеносном русле можно с помощью HbsAg.

HbsAg — что это такое

При выполнении проверки крови на гепатит B, мы видим странные буквы в анализе. Давайте разберем, что они означают. Любой из известных вирусов состоит из определенного набора белков, которые определяют его свойства. Белки, которые располагаются на поверхности вируса, имеют название поверхностные антигены. Именно по ним, организм распознает возбудителя и включает иммунную защиту.

Поверхностный антиген гепатита B — называется HbsAg. Он является достаточно надежным маркером заболевания. Но, для постановки диагноза гепатит одного HbsAg может быть недостаточно.

Антитела к HbsAg: что это такое

Спустя некоторое время, после внедрения инфекции, организм начинает вырабатывать антитела к гепатиту B — появляется положительный Anti-Hbs. Определив уровень Anti-Hbs, можно диагностировать заболевание в различные стадии его течения. Вирус присутствует в крови на протяжении 3 месяцев с момента заражения, хотя нередки случаи носительства инфекции на протяжении жизни.



Когда человек выздоравливает или болезнь переходит в хроническую стадию, HbsAg в его крови не определяется. В среднем это происходит примерно через 90–120 дней от начала заболевания.

Аnti-Hbs появляются почти сразу с момента заражения, и в течение 3 месяцев, их титр в кровяном русле постепенно нарастает. Антитела к HbsAg определяются в крови длительное время, иногда на протяжении всей жизни после выздоровления. Это формирует невосприимчивость организма к повторному заражению вирусом.

Как сдавать анализ крови на HbsAg

Мы подробно описали HbsAg, что это за анализ, для чего его необходимо сдавать. Тем не менее, чтобы определить антитела к HbsAg следует выполнить анализ крови определённым образом.

Перед тем как выполнить анализ крови необходимо выполнить простую подготовку:

  1. Не следует принимать пищу за 12 часов до выполнения анализа.
  2. Не принимайте сильнодействующее лекарство, например, антибиотики.
  3. Лучшее время для того чтобы сдать кровь — это утренние часы.

Если правилами пренебречь, анализ может оказаться ложным. После выполнения анализа крови на антиген гепатита B, наиболее ожидаемый ответ — это HbsAg не обнаружен.



Методы определения HbsAg

Исследование крови на гепатит при помощи HbsAg можно выполнять несколькими способами. Оно позволяет достаточно точно судить о наличии и стадии заболевания.

При выполнении анализа на антиген гепатита B, применяются:

  • Радиоиммунные методы;
  • Иммуноферментный анализ;
  • Методика флюоресценции.

В качестве материала для анализа используется плазма крови, для чего забирают 3–5 миллиметров крови из вены локтевого сгиба.

При помощи этих методов, австралийский антиген определяется спустя 20–30 дней с момента инфицирования.

Для определения HbsAg проводят экспресс-диагностику, подробнее.



Гепатит B широко распространенная инфекция, которая способна привести к тяжелым осложнениям. Если есть основания предполагать возможное заражение, можно провести тест на HbsAg в домашних условиях. В этих случаях, используют экспресс-тест на гепатит B. Подобные тесты можно найти в обычных аптеках.

Этот тест способен обнаружить австралийский антиген в крови, но не может уточнить его титр.

Для анализа используется капиллярная кровь, которую можно взять из пальца. Необходимо нанести 1–2 капли крови на тестовую полоску. По появлению окрашиваемых полос на ней, оценивают результат. При положительном результате теста, необходимо обязательное серологическое исследование, которое обнаруживает как австралийский антиген, так и антитела к нему.

Следует понимать, что при экспресс-диагностике вируса гепатита B, вы можете получить неточный результат. При покупке экспресс-тестов следует обращать внимание на сроки годности препарата. Если упаковка повреждена, не следует использовать данный тест.

Экспресс-тест способен обнаружить антиген в крови только после двух дней с момента заражения. Результат при тестировании может быть отрицательным или положительным. Нормы содержания Hbs антигена в крови не существует.



В любом случае после проведения быстрого тестирования рекомендуется посетить врача.

Кроме гепатита В человек может заразиться гепатитами других видов, экспресс-тестов для которых не существует.

Гепатит — это опасное состояние. В конечном итоге оно приводит к циррозу печени и летальному исходу.

Если есть подозрение на наличие гепатита не откладывайте исследование.

HbsAg отрицательный: что это значит

Довольно часто в анализах мы видим HbsAg отрицательный, что это значит? Можно ли считать, что пациент здоров, если у него отрицательный результат Hbs антиген?



Если HbsAg не выявлен с помощью серологических методик, исследуемый не страдает гепатитом в остром периоде. Невозможно исключить ремиссию хронически протекающего заболевания. Анализ на HbsAg не даст информации и о ранее перенесенной инфекции. Прояснить ситуацию поможет определение уровня антител к HbsAg.

Anti-Hbs положительный: что делать

Если анализ на HbsAg положительный, то можно говорить, что у пациента имеется гепатит B. При этом речь, чаще всего, идет об остром заболевании. Положительный анализ на анти Hbs далеко не всегда свидетельствует о заболевании.

Антитела к австралийскому антигену присутствуют в организме в следующих случаях:

  • Острое или хроническое течение гепатита B;
  • Здоровое носительство вируса;
  • Вакцинация против гепатита B;
  • Ранее перенесенное заболевание.

Что же делать, если по результатам анализа, в крови обнаружены анти Hbs? В этом случае, самым правильным решением будет проконсультироваться у инфекциониста или венеролога, подробнее.

Врач оценит титр антител и динамику его роста, проведет объективный осмотр. При необходимости, будет назначено дополнительное исследование. На основании этих данных, доктор скажет, является ли положительный анализ на анти Hbs признаком заболевания, или нет.

При оценке анализа врач учитывает целый ряд факторов:

  • соотношение видов антител между собой;
  • динамика роста титров;
  • данные анализа на австралийский антиген;
  • данные о ранее перенесенных прививках и их эффективности.

Если антитела к гепатиту B в крови вообще не обнаруживаются, то, вероятно, у человека никогда не было контакта с вирусом. Кроме того, это может свидетельствовать о неэффективности иммунизации, если проводились профилактические прививки.

Оценивать результаты анализа анти Hbs должен только врач.

Если вы сомневаетесь, какой анализ крови вам выполнить, у вас обнаружен положительный HbsAg, следует обратиться к врачу венерологу или инфекционисту.

Когда человек выздоравливает, HbsAg в его крови не определяется

При хроническом гепатите hbsag определяется. Это другие маркеры могут не определяться, а этот определяется пока не выздоровеешь.



Источник: http://ogepatite.ru/b/analiz-krovi-na-hbsag.html

Антиген HBsAg обнаружен – что это значит?

О таком заболевании, как гепатит В, слышал каждый. Для определения этого вирусного заболевания существует ряд анализов, которые позволяют выявить в крови антитела к антигенам гепатита В.

Вирус, попадая в организм, вызывает его иммунную реакцию, что и позволяет определить присутствие вируса в организме. Одним из наиболее надежных маркеров гепатита В является антиген HBsAg. Обнаружить его в крови можно еще на этапе инкубационного периода. Анализ крови на антитела несложный, безболезненный и очень информативный.

Маркеры гепатита В: маркер HBsAg – описание

HbsAg – маркер гепатита В, который позволяет выявить заболевание через уже несколько недель после заражения

Существует целый ряд маркеров вирусного гепатита В. Маркерами называют антигены, это чужеродные вещества, которые, попадая в организм человека, вызывают реакцию иммунной системы. В ответ на присутствие в организме антигена организм вырабатывает антитела для борьбы с возбудителем заболевания. Именно эти антитела и можно обнаружить в крови при анализе.



Для определения вирусного гепатита В используют антиген HBsAg (поверхностный), HBcAg (ядерный), HBeAg (ядерный). Для достоверного диагноза определяют сразу целый ряд антител. Если HBsAg антиген обнаружен, можно говорить о наличии инфекции. Однако рекомендуется продублировать анализ для исключения ошибки.

Вирус гепатита В сложен по своей структуре. Он имеет ядро и довольно прочную оболочку. В его состав входят белки, липиды и прочие вещества. Антиген HBsAg представляет собой один из компонентов оболочки вируса гепатита В. Его основная задача – проникновение вируса в клетки печени. Когда вирус попадает в клетку, он начинает продуцировать новые цепочки ДНК, размножаться, а антиген HBsAg выделяется в кровь.

Антиген HBsAg характеризуется большой прочностью и устойчивостью к различным воздействиям.

Он не разрушается ни от высоких, ни от критически низких температур, а также не поддается действую химических веществ, выдерживает как кислую, так и щелочную среду. Его оболочка настолько прочна, что позволяет ему выживать в самых неблагоприятных условиях.

На действии антигена (ANTIbody – GENeretor – производитель антител) строится принцип вакцинации. В кровь человеку вводится либо мертвые антигены, либо генномодифицированные, измененные, не вызывающие инфекцию, но провоцирующие выработку антител.



Подробнее о гепатите В можно узнать из видео:

Известно, что вирусный гепатит В начинается с инкубационного периода, который может длиться до 2 месяцев. Однако антиген HBsAg выделяется уже на этом этапе и в большом количестве, поэтому этот антиген считается самым надежным и ранним маркером заболевания.

Обнаружить антиген HBsAg можно уже на 14-ый день после инфицирования. Но не во всех случаях он попадает в кровь так рано, поэтому лучше выждать месяц после возможного заражения. HBsAg может циркулировать в крови на протяжении всей стадии обострения болезни и исчезать при ремиссии. Обнаружить этот антиген в крови можно на протяжении 180 дней с момента заражения. Если заболевание хроническое, то HBsAg может присутствовать в крови постоянно.

Диагностика и назначение на анализ

ИФА – самый эффективный анализ, который позволяет выявить присутствие или отсутствие антител к вирусу гепатита В

Существует несколько методов обнаружения антител и антигенов в крови. Наиболее популярны методы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИА (радиоиммунный анализ). Оба метода направлены на определение присутствия в крови антител и основаны на реакции антиген-антитело. Они способны определять и дифференцировать различные антигены, определить этап заболевания и динамику развития инфекции.



Эти анализ нельзя назвать дешевыми, но они очень информативны и достоверны. Ждать результата нужно всего 1 день.

Чтобы сдать анализ на гепатит В, нужно прийти в лабораторию натощак и сдать кровь из вены. Никакой особенной подготовки не требуется, но рекомендуется накануне не злоупотреблять вредной острой пищей, фаст-фудом, алкоголем. Нельзя есть за 6-8 часов до сдачи крови. За пару часов до посещения лаборатории можно выпить стакан воды без газа.

Сдать кровь на гепатит В может каждый желающий.

Если результат положительный, то медицинские работники обязаны поставить пациента на учет. Можно сдать анализ анонимно, тогда имя пациента раскрываться не будет, но при обращении к врачу такие анализы не будут приняты, их придется пересдавать.

Анализ на гепатит В рекомендуется регулярно сдавать следующим лицам:


  • Сотрудникам медучреждений. Регулярно сдавать анализ на гепатит В необходимо медработникам, контактирующим с кровью, медсестрам, гинекологам, хирургам, стоматологам.
  • Пациентам с плохими печеночными пробами. Если человек сдал общий анализ крови, но показатели на ALT и AST сильно повышены, рекомендуется сдать кровь на гепатит В. Активная стадия вируса начинается с повышения уровня печеночных проб.
  • Пациентам, готовящимся к операции. Перед операцией необходимо пройти обследование, сдать кровь на всевозможные анализы, в том числе на гепатит В. Это необходимое требование перед любой операцией (полостной, лазерной, пластической).
  • Донорам крови. Перед тем, как сдать кровь для донорства, потенциальный донор сдает кровь на вирусы. Это делается перед каждой сдачей крови.
  • Беременным женщинам. Во время беременности женщина сдает кровь на ВИЧ и гепатит В несколько раз в каждом триместре беременности. Опасность передачи гепатита от матери ребенку приводит к серьезным осложнениям.
  • Пациентам с симптомами нарушения работы печени. К таким симптомам относятся тошнота, желтушность кожи, потеря аппетита, изменение цвета мочи и кала.

Антиген HBsAg обнаружен – что это значит?

Как правило, результат анализа трактуется однозначно: если HBsAg обнаружен, значит, инфицирование произошло, если отсутствует – инфекции нет. Однако во внимание нужно принимать все маркеры гепатита В, они помогут определить не только наличие заболевания, но и его стадию, разновидность.

В любом случае расшифровывать результат анализа должен врач. Учитываются следующие факторы:

  • Присутствие вируса в организме. Положительный результат может быть при хронической и острой инфекции с различной степенью повреждения клеток печени. При остром гепатите в крови присутствует и HBsAg, и HBеAg. Если вирус мутировал, то ядерный антиген может не определяться. При хронической форме вирусного гепатита В также в крови обнаруживаются оба антигена.
  • Перенесенная инфекция. Как правило, при перенесенной острой инфекции в крови HBsAg не обнаруживаются. Но если острая стадия заболевания завершилась недавно, антиген еще может циркулировать в крови. Если иммунный ответ на антиген был, то некоторое время результат на гепатит будет положительным даже после выздоровления. Иногда люди не знают, что когда-то перенесли гепатит В, так как спутали его с обычным гриппом. Иммунитет самостоятельно поборол вирус, а антитела в крови остались.
  • Носительство. Человек может являться носителем вируса, не болея при этом и не ощущая симптомов. Существует версия, согласно которой вирус, чтобы обеспечить себе размножение и существование, не стремится атаковать отдельных людей, принцип выбора которых не понятен. Он просто присутствует в организме, не вызывая никаких осложнений. Вирус может прожить в организме в пассивном состоянии всю жизнь или же в какой-то момент атаковать. Человек, являющийся носителем, несет угрозу для других людей, которых может заразить. В случае носительства возможна передача вируса от матери ребенку во время родов.
  • Ошибочный результат. Вероятность ошибки невелика. Ошибка может произойти из-за некачественных реагентов. В случае положительного результата в любом случае рекомендуют сдать анализ еще раз, чтобы исключить ложноположительный результат.

Существуют референсные значения для HBsAg. Показатель менее 0,05 МЕ/мл считается отрицательным результатом, больше или равным 0,05 МЕ/мл — положительным. Положительный результат на гепатит В не является приговором. Необходимо дальнейшее обследования для выявления возможных осложнений и стадии заболевания.

Лечение и прогноз

Лечение должен подбирать врач-инфекционист в зависимости от возраста и тяжести состояния больного

Вирусный гепатит В считается опасным заболеванием, но при этом никакого особенно сложного лечения не требует. Часто организм справляется с вирусом самостоятельно.



Вирусный гепатит В опасен тем, что может привести к тяжелым последствиям в младенческом возрасте или при ослабленном иммунитет организма, а также легко передается через кровь и половым путем. К вирусному гепатиту В может присоединяться гепатит D. Это бывает всего в 1 % случаев. Лечение такого заболевания трудное и не всегда приводит к положительному результату.

Как правило, гепатит В лечится только диетами, постельным режимом и обильным питьем. В некоторых случаях назначаются гепатопротекторы (Эсливер, Эссенциале, расторопша). Через пару месяцев иммунная система сама справляется с заболеванием. Но во время болезни необходимо постоянно наблюдаться.

Прогноз обычно благоприятный, но при различном течении заболевания могут быть разные варианты его развития:

  • После инкубационного периода наступает острая фаза, во время которой проявляются симптомы поражения печени. После него при сильном иммунитете и соблюдении рекомендаций врача начинается ремиссия. Через 2-3 месяца симптомы стихают, анализы на гепатит становятся отрицательными, а пациент приобретает пожизненный иммунитет. Так завершается течение гепатита В в 90% случаев.
  • Если инфекция осложняется и к гепатиту В присоединяется гепатит D, прогноз становится не таким оптимистичным. Такой гепатит называют молниеносным, он может привести к печеночной коме и летальному исходу.
  • Если лечение отсутствует и заболевание переходит в хроническую форму, возможно 2 варианта дальнейшего течения гепатита В. Либо иммунитет справляется с болезнью, и наступает выздоровление, либо начинается цирроз печени и различные внепеченочные патологии. Осложнения во втором случае необратимы.

Лечение острого гепатита В не требует приема противовирусных средств. При хронической форме могут назначаться противовирусные препараты из группы интерферонов для активизации защитных функций организма. Не следует использовать для лечения гепатита В народные рецепты и рекламируемые гомеопатические средства без консультации врача.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

  • ГРАНТ – 25.09.2017
  • Татьяна – 25.09.2017
  • Илона – 24.09.2017
  • Лара – 22.09.2017
  • Татьяна – 22.09.2017
  • Мила – 21.09.2017

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта



Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/infectious/hepatitis/hbs-antigen-obnaruzhen.html

Вирусный гепатит В. Заражение гепатитом, симптомы и признаки гепатита. Анализ крови на гепатит В (маркеры гепатита), антитела к гепатиту В (HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общий, HBeAg, анти-Hbe), ПЦР диагностика, билирубин, АСТ, АЛТ.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Как происходит заражение гепатитом В?

Наиболее частые причины инфицирования гепатитом:

  1. Употребление инъекционных наркотиков
  2. Естественные роды у женщины, болеющей гепатитом
  3. Беспорядочные половые связи
  4. Нетрадиционные способы половых контактов
  5. При лечении зубов — если инструменты некачественно стерилизуются
  6. После переливание крови или ее компонентов
  7. При нанесении татуировок
  8. При хирургических операциях – использование нестерильных инструментов

Однако возможны и другие методы инфицирование – использование одной бритвы или депилятора, одной зубной щетки и т.д. Стоит отметить, что для инфицирование достаточно попадания в кровь здорового человека части капли крови инфицированного невидимой даже глазом. Потому данная инфекция считается очень заразной и требует особого отношения у людей подверженных высокому риску инфицирования.



Кто чаще инфицируется гепатитом В (группа риска)?

  • Родственники больного гепатитом – жена, дети.
  • Наркоманы
  • Дети инфицированной матери (в период родов высока вероятность передачи инфекции)
  • Лица, практикующие беспорядочные половые связи
  • Сексуальные меньшинства и прочие лица, практикующие извращенные формы секса
  • Медработники
  • Лица, отбывающие наказания в местах лишения свободы

Невозможно заразиться гепатитом В при:

  • Рукопожатии
  • Если на Вас чихнули или кашлянули
  • При общении с человеком
  • При объятиях
  • При поцелуе в щеку
  • Используя общую посуду

Каковы симптомы и признаки гепатита В?

  • Общая слабость
  • Боли в суставах
  • Повышение температуры тела (не связанное с простудой, заболеванием кишечника или почками)
  • Зуд по всему телу
  • Потеря аппетита
  • Болезненность умеренная в правом подреберье
  • Желтушные кожные покровы и белки глаз
  • Темный цвет мочи (цвет крепкого черного чая)
  • Бледный цвет стула (сероватый или цвета светлой глины)

Выставить диагноз вирусного гепатита В, особенно на начальных стадиях развития болезни возможно лишь благодаря лабораторным обследованиям или воспользовавшись экспресс тестом.

В диагностике используется ряд иммунологических методов – все они выявляют либо антигены (белковые молекулы самого вируса – HbsAg, HBeAg), либо антитела к компонентам вируса (Anti-HBс, класса IgM и IgG).

Антигены гепатита В

HBsAg (австралийский антиген)– что это?

О чем говорит положительный HBsAg (австралийский антиген)?

Обнаружение этого антигена может свидетельствовать об:

  • Остром вирусном гепатите В – если сочетается с HBsAg,HBeAg,Anti-HBc суммарных,обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика)
  • Хроническом вирусном гепатите В – если сочетается с положительным HBeAg, высоким титром Anti-HBc суммарных, обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика).
  • Здоровом носительстве – если сочетается с определением титра Anti-HBc суммарных
  • Разрешившемся остром гепатите В – в сочетании с положительным Anti-HBc сумм и Anti-HBe,обнаружением HBV ДНК (ПЦР диагностика),

HBeAg — что это?

О чем говорит положительный HBeAg?

  • Острый гепатит
  • Обострение хронического гепатита (активных хронический гепатит)
  • Высокая вирулентность (способность к инфицированию)
  • Неадекватное лечение
  • Плохой признак для выздоровления

HBсAg — что это?

Что такое анти-HBs (HBsАb) ?

Что такое анти-НВс (total) (НВсАb)?

О чем говорит обнаружение анти-НВс (total) (НВсАb)?

  • Наличию в прошлом вирусного гепатита и его полное самоизлечении
  • Наличие данного марке в крови не свидетельствует о заболевании, а лишь о том, что иммунная система имела в прошлом контакт с вирусом гепатита и сформировала иммунитет против данной инфекции. Судить о наличии болезни можно лишь оценив результаты других маркеров или оценив изменения титра антител в динамике.

IgM анти-НВс (НВсАb IgM)- что это?

О чем говорит обнаружение IgM анти-НВс (НВсАb IgM)?

  • Острый гепатит В
  • Активный хронический гепатит В
  • Неэффективное лечение вирусного гепатита
  • Высокая вирулентность (заразность) крови пациента

анти-НВе (HBeAb) – что это?

О чем говорит обнаружение анти-НВе (HBeAb)?


  • Острый гепатит В
  • Активный хронический гепатит В
  • Неэффективное лечение вирусного гепатита
  • Высокая вирулентность (заразность) крови пациента

О печеночных пробах в диагностике вирусного гепатита (билирубин, АлАт, АсАт) читайте в статье:Анализ крови при болезнях печени

ПЦР диагностика гепатита В (HBV-DNA)

О чем говорит обнаружение ДНК вируса (HBV-DNA)?

  • Острый гепатит В
  • Активный хронический гепатит В
  • Неэффективное лечение вирусного гепатита
  • Высокая вирулентность (заразность) крови пациента

О лечении гепатита читайте в статье:Гепатит

Возможны ли беременность и кормление грудью при гепатите В (Б)?

Кому необходимо делать прививку от гепатита В (Б)?

  • Первая доза – в назначенный день.
  • Вторая доза – через месяц после первой прививки.
  • Третья доза – через 6 месяцев после первой прививки.

После троекратного введения стойкий иммунитет вырабатывается у 99% привитых и предотвращает развитие болезни после заражения.

  • Люди, инфицированные другими видами вирусных гепатитов, или имеющие хронические неинфекционные заболевания печени
  • Члены семьи больных хроническим гепатитом В и их сексуальные партнеры;
  • Медицинские работники;
  • Студенты медицинских вузов;
  • Люди, работающим с препаратами крови;
  • Пациенты, находящиеся на гемодиализе – аппарат «искусственная почка»;
  • Люди, потребляющие инъекционные наркотики;
  • Люди, имеющие несколько половых партнеров;
  • Люди, практикующие гомосексуальные контакты;
  • Люди, отъезжающие в страны Африки и восточной Азии;
  • Заключенные в тюрьмах.

Как лечить гепатит В (Б) народными средствами?

3. Отвар корней цикория улучшает желчеотделение и работу пищеварительной системы в целом, оказывает иммуноукрепляющее действие. 2 столовые ложки корней цикория заливают 500 мл кипятка и настаивают 2 часа. Отвар процеживают и добавляют 2 ст. л. меда и одну чайную ложку яблочного уксуса. Принимают настой вместо чая вплоть до выздоровления.

Как вести себя если у близкого родственника гепатит В (Б)?

  • Сделайте прививку против гепатита В. Вакцинация является главным средством профилактики гепатита В.
  • Исключите совместное использование предметов, на которых могут сохраняться частички крови больного. К ним относятся предметы, которые могут травмировать кожу: маникюрные принадлежности, бритва, эпилятор, зубная щетка, мочалка.
  • Исключите совместное использование шприцев.
  • Избегайте незащищенных сексуальных контактов с больным. Пользуйтесь презервативами.
  • Исключите контакт с кровью больного. При необходимости обработать ему рану, наденьте резиновые перчатки.

Нельзя заразиться гепатитом В при рукопожатии, объятиях или использовании столовой посуды. Не передается болезнь воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании.



Чем опасен гепатит В (Б)?

  • Переход острого гепатита Б в хроническуюформу. Это происходит у 5% заболевших взрослых и 30% у детей до 6 лет. При хронической форме вирус остается в печени и продолжает разрушительное действие. Выздоровление после хронического гепатита В происходит лишь у 15% больных.
  • Молниеносная форма гепатита встречается у 0,1% больных. Такое течение болезни наблюдается у людей с иммунодефицитом, получающих терапию кортикостероидами и иммуносупрессорами. У них происходит массовая гибель клеток печени. Проявления: помимо «печеночных симптомов» развивается крайнее возбуждение, сильная слабость, судороги, а впоследствии кома.
  • Цирроз. У 5-10% больных хроническим гепатитом клетки печени замещаются соединительной тканью и орган не в состоянии выполнять свою функцию. Проявления цирроза: «голова медузы» — расширение подкожных вен на коже живота, повышение температуры тела, слабость, похудение, расстройство пищеварения, плохая переносимость пищи.
  • Рак печени осложняет течение болезни в 1-3% случаев. Рак может развиваться на фоне цирроза или как самостоятельное заболевание из-за того, что поврежденные вирусом клетки становятся склонны к злокачественному перерождению.
  • Острая печеночная недостаточность – менее 1% больных. Встречается при тяжелом молниеносном течении острого гепатита. Нарушается одна или несколько функций печени. Развивается немотивированная слабость, отеки, асцит, эмоциональные расстройства, глубокие нарушения обмена веществ, дистрофия, кома.
  • Носительство вируса гепатита В развивается у 5-10% людей, переболевших острой формой. В этом случае симптомы болезни отсутствуют, но вирус циркулирует в крови, и носитель может заразить других людей.

Процент осложнений гепатита В относительно невелик, и люди с нормальным иммунитетом имеют все шансы на выздоровление при условии точного соблюдения рекомендаций врача.

Как питаться при гепатите В (Б)?

  • белковые продукты – нежирные виды рыбы (судак, треска), кальмары, моллюски, куриные белки, говядина;
  • нежирные молочные продукты – пахта, получаемая, при взбивании сливок на масло, нежирный творог и другие кисломолочные продукты;
  • соевая мука, соевый сыр тофу;
  • морская капуста;
  • пшеничные отруби;
  • нерафинированные растительные масла – подсолнечное, хлопковое, кукурузное.

Белки –г в сутки. Основные источники белка – это нежирное мясо и рыба, яичные белки и молочные продукты. Мясо (куриные грудки, телятина, говядина, крольчатина) приготовленное на пару, вареное, запеченное. Предпочтение отдают изделиям из рубленого мяса – паровым котлетам, тефтелям, фрикаделькам.

  • алкоголь;
  • крепкий кофе;
  • какао, шоколад;
  • сладкая газирована вода;
  • грибы;
  • редька;
  • лук;
  • чеснок;
  • бобовые;
  • крепкие бульоны;
  • колбасы и копчености.

При остром гепатите В необходима более строгая диета – стол №5А, при которой исключается черный хлеб, сырые овощи, фрукты и ягоды.

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты



Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-virusnyjj-gepatit-v-01.html

Обнаружен hbsag что делать. Появление в организме антител. Основная характеристика других антител

HBsAg– это один из компонентов белка, находящийся на поверхности вируса гепатита B. Когда вирус попадает в организм, он сразу же поступает в клетки печени, где быстро размножается. Оттуда его частички направляются в кровь. В этот промежуток времени уровень HBsAg увеличивается. Если провести серологическое исследование можно будет установить болеет ли человек гепатитом B или нет. Компонент HBsAG зачастую называют австралийским антигеном.

Он выполняет несколько важных функций:

  • HBsAg способствует попаданию опасного организма в здоровые клетки печени, так как он входит в состав оболочки микроба,
  • оказываясь в крови, антиген становится сигналом для иммунной системы о том, что появился вирус. Организм начинает вырабатывать антитела, призванные уничтожить гепатит. При успешном выздоровлении у человека выработается иммунитет, в дальнейшем он застрахован от заражения гепатитом В.

На видео продемонстрировано визуальное представление о данном антигене



Важно! Присутствие антигена у человека говорит о том, что он инфицирован вирусом (это может быть острая форма болезни, инкубационный период или хронический гепатит В).

В медицинской практике существуют показания для обязательной проверки крови, для выявления антигена:

  • работа, при которой идет постоянной взаимодействие с кровью других людей – медицинские сестры лабораторий, сотрудники отделений гемодиализа, акушеры-гинекологи, стоматологи и категории других врачей. Персонал сдает кровь на обнаружение гепатита В перед устройством на работу, в дальнейшем каждый год (иногда чаще, исходя из эпидемиологической ситуации в регионе),
  • наличие больного члена семьи – весь состав семьи должен регулярно сдавать кровь на гепатит В,
  • работа в детских домах, интернатах или пребывание в данных учреждениях,
  • беременность – анализ на гепатит В нужно сдать во время становления на учет и перед родами,
  • при подтвержденных хронических болезнях – цирроз печени,
  • при высоком показателе печеночных ферментов,
  • перед ,
  • перед проведением любой операции,
  • внутривенная наркомания – все наркоманы сдают анализы каждый год сразу после постановки на учет.

Если беременная женщина больна гепатитом В, то вероятность передачи вируса ребенку составляет 90%.

Кровь новорожденного малыша регулярно (по утвержденной здравоохранением схеме) проверяется на наличие австралийского антигена. Беременные проходят исследования на многие серьезные инфекции (RW, HCV, ВИЧ).

Как берут кровь

Анализ можно сдать двумя способами:


  • лабораторный серологический метод забора – такое исследование показывает высокую точность. Он позволяет определить наличие антигена уже через 3 – 5 недель после его попадания в организм. Обычно HBsAg находится в крови около трех месяцев, но существуют редкие случаи, когда человек относится к пожизненным носителям австралийского антигена. Для диагностирования используется радиоиммунный анализ или реакция флюористирующих антител.

Серологическая диагностика позволяет установить антитела группы анти-HBs. Эти антитела появляются после выздоровления от гепатита В, их состав непрерывно увеличивается, сохраняясь в течение всей жизни, что обеспечивает защиту от болезни в будущем. Наличие антител важно установить, чтобы определить устойчивость человека к гепатиту. Для анализа в лабораторных условиях забирают только венозную кровь,

  • экспресс-диагностика – такое исследование можно произвести даже дома. Специальный тестовый реактив продается в любой аптеке. Тест дает качественный результат – указывает лишь наличие в крови антигена. Получить информацию о количественных составляющих (характеристика, титры) можно после серологического исследования. Если экспресс-тест дал положительный результат, то человеку незамедлительно стоит обратиться к врачу и пройти полное обследование. Для получения результата достаточно нескольких капель капиллярной крови.

На видео продемонстрировано, как происходит сдача анализа

Как проводится анализ

Техника забора крови, к серологическому исследованию типичные для . Кроветворный материал забирают из вены. Кровь нужно сдавать только натощак, в утренние часы. Перед сдачей можно выпить чистой воды. За сутки до анализа следует отказаться от употребления алкогольных напитков. Перед забором крови нельзя курить. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то об этом стоит сообщить лечащему врачу.

При самостоятельной экспресс-диагностике требуется обработать палец спиртовым раствором. Затем проколоть кожу ланцетом или скарификатором. Несколько капель крови нанести на тестовую полоску, но сам палец не должен касаться поверхности реактива, поскольку результат может быть искажен. Тестовая полоска с кровью остается на ровной поверхности в течение минуты, затем опускается в специальный раствор (он входит в аптечный комплект). Через 15 минут можно оценивать результат. Правила подготовки аналогичные с правилами сдачи лабораторной крови.

Расшифровка

Лабораторные серологические исследования дают следующие результаты:

  • HBsAg не обнаружен – обычно данный результат означает, что человек не болен гепатитом В. Но это еще не дает стопроцентную гарантию того, что в крови нет вируса. Существуют редкие случаи, когда анализ отрицателен, а человек болен гепатитом,
  • австралийский антиген обнаружен, анализ дает положительный результат. В данной ситуации проводят повторное исследование крови, но другими способами. Если расшифровка остается положительной, то существуют следующие варианты интерпретации: инкубационный период заболевания или острая фаза болезни, человек является носителем вируса и хронический гепатит В.

При экспресс-диагностике расшифровка дает следующие результаты:

  • при наличии одной контрольной полоски – гепатита нет,
  • если тест показывает две полоски – наличие антигена в крови,
  • видна одна, но тестовая полоска – такое состояние говорит о том, что тест недействителен, его следует повторить.

Группы риска

Существуют определенные категории людей, подверженные заражению вирусом гепатита В с наибольшей долей вероятности.

  • внутривенные наркоманы,
  • лица, ведущие неразборчивую половую жизнь,
  • лица, которые имеют незащищенные половые связи с непроверенными партнерами,
  • дети, рожденные женщинами, больными гепатитом В.

Вероятность заболеть вирусной инфекцией есть у любого не вакцинированного человека.

Аналогичные исследования крови

Зачастую анализы на наличие HBsAg в крови назначают с другими анализами. К ним относятся:

  • анализ на RW– реакция Вассермана, позволяющая диагностировать сифилис в крови, но стоит учитывать, что RW дает положительный результат во многих случаях (туберкулез, беременность, ревматизм, сахарный диабет и тд). Расшифровка обозначается «+». При четырех знаках «+» реакция характеризуется, как резко положительная. Существует большая вероятность заболевания сифилисом,
  • анализ на ВИЧ позволяет выявить соответствующие антитела в крови. ВИЧ — инфекции проявляются через 1 – 2 месяца после незащищенного секса или контакта с инфицированной кровью (переливание крови, использование чужого шприца). Узнать есть ли ВИЧ в крови можно, сделав серологическое исследование в лабораториях (сегодня в аптеках есть и экспресс тесты, позволяющие диагностировать инфекции в домашних условиях),
  • анализ на HCV поможет установить в крови гепатит С. HCV– серьезное инфекционное заболевание печени, которое может привести к циррозу. Исследование на HCV зачастую проводится совместно с анализом на наличие HBsAg.

Лечение болезни

Гепатит В – заболевание вирусного характера, которое нарушает функционирование печени и грозит серьезными осложнениями (вплоть до цирроза). Терапия зависит от формы и тяжести заболевания.

При лечении любой формы гепатита больной должен придерживаться специальной диеты – исключение жирной, острой еды, нельзя употреблять жареную, соленую пищу и продукты консервации. Пациент полностью исключает алкоголь.

При острой форме гепатита назначается дезинтоксикационная терапия, способствующая выводу токсинов из организма и восстановлению клеток печени. Параллельно проводится поддерживающее лечение.

При хронической форме болезни используются противовирусные препараты, которые снижают количество вирусов в печени, могут использоваться гематопротекторы. Лечение проходит от 6 месяцев до нескольких лет. Но вероятность полного излечивания при хроническом заболевании не выше 10 – 15 %.

Профилактика

Полностью защитить от гепатита В поможет лишь вакцинация. Детям делают плановые прививки в первые месяцы после рождения (0 – 1 месяц – 6 месяцев). Любой не привитый взрослый человек может сделать вакцинацию от гепатита. Иммунитет выработан и у лиц, когда-либо переболевших этим заболеванием.

К основным мерам профилактики у не вакцинированных людей можно отнести следующие:

  • половая жизнь с постоянным половым партнером (это защитит и от ВИЧ, сифилиса, HCV),
  • ведение здорового образа жизни (полное исключение наркотиков),
  • вакцинация от гепатита В.

Своевременная вакцинация позволит избежать заболевания и дальнейшего трудного и длительного лечения.

Вирусный гепатит — это серьезное заболевание, которое входит в десятку опасных недугов, вызывающих летальный исход пациентов. Антиген , который еще называют австралийским, является разновидностью вирусного гепатита, что получил индекс «В». Он выявляется в крови пациента через несколько дней или недель, когда произошло инфицирование, поэтому врачи четко и без ошибок ставят диагноз.

Современная иммунология, которая выявляет в крови человека наличие различных вирусов и вырабатываемых организмом антител, может четко диагностировать такое заболевание, как гепатит В.

Для этого происходит исследование биологического материала.

Антигены появляются в крови больного черездней и свидетельствуют о наличии вируса в организме и его размножении.

Данный вирус состоит из трех основных частей:

  • оболочка, которая служит для защиты вируса от внешних сред и сохраняет его жизнедеятельность;
  • центральная часть, в которой содержатся ДНК, внедряющаяся в клетку донора;
  • ядро, которое также содержит элементы ДНК вируса.

Рассмотрим эти антигены более подробно:

    1. Поверхностный антиген, который имеет кодировку Он относится к белку вирусной оболочки. Наличие этого элемента вируса в крови человека, говорит о том, что произошло его заражение. Он может быть в крови до начала первых симптомов заболевания.
    2. Внутренний или сердцевинный антиген имеет кодировку HBсAg. Он относится к внутренней части (сердцевине) вируса, а для его выявления необходимо лабораторным способом взять на исследование кусочек печени пациента.
  1. Ядро вируса также продуцирует антиген, который имеет кодировку HBеAg. Но он мало исследован, и многие специалисты, и ученые ссылаются на то, что именно данный антиген является продуцентом развития раковых опухолей в печени. В нем содержится особый ген, который и выступает продуцентом (катализатором) раковых изменений в клетках, и заставляет их беспорядочно и неконтролируемо делится. Выявить этот элемент вируса можно только при биопсии печени.

Важно знать, что в большинстве случаев, сразу после попадания вируса в организм человека, он не имеет никаких клинических симптомов, и человек чувствует себя отлично. Но факт наличия в организме вируса свидетельствует о том, что такой пациент уже может передавать его другим людям.

Появление в организме антител

Иммунная система человека создана таким образом, что после попадания в организм посторонних (чужеродных) белков, в данном случае вирусов, она начинает продуцировать антитела, которые должны бороться с ними. Для каждого вида вируса, вырабатывается своя защита.

Положительные анализы на вирус разновидности гепатита В свидетельствуют о том, что иммунная система только начинает включаться в борьбу с недугом.

Если некоторые белки вируса из крови исчезают, но обнаруживаются антитела в организме, противостоящие гепатиту В, значит человек начинает выздоравливать.

Из этого следует, что если в крови и печени начинают появляться различные антигены, то есть исследования положительные, иммунная система начинает продуцировать на них антитела.

Если в организме обнаружены такие антитела, значит, пациент болен и ему нужна медицинская помощь.

Исходя из того, что данные вирусы являются микроорганизмами, которые имеют определенную структуру, иммунология выделяет следующие антитела в организме человека, которые противодействуют гепатиту В:

  • Антитела к поверхностному антигену вируса появляются в крови через несколько месяцев. Если они обнаружены в ходе исследования крови, это означает, что пациент идет на поправку, поскольку болезнь и вирус находится в рекомбинантном состоянии (затухании). Поверхностный антиген вируса может появляться у пациента через некоторое время, если заболевание переросло в хроническую стадию, а затем снова находится в рекомбинантном состоянии.
  • Антитела к внутреннему антигену появляются в преджелтушный период и свидетельствует о том, что произошло поражение печени. Так как данный антиген вируса можно выявить с помощью биопсии печени, то это свидетельствует об остром течении недуга. В этот период времени больной становится опасным, так как риск проникновения заболевания от него к другим людям повышается в несколько раз.

Антигены, которые продуцируются ядром вируса, появляются в организме только в печени. В крови их обнаружить невозможно, но вот продуцируемые иммунной системой антитела можно выявить в сыворотке, и это будет являться подтверждением, что заболевание может перерасти в стадию рака.

В зависимости от активности и количества антигенов вируса, а также наличия антител, врачи безошибочно определяют не только степень зараженности и активности болезни, но и стадии, в которых она протекает.

Из этого следует, что диагностика данного недуга предусматривает исследование крови и частиц печени.

Такая диагностика распространена во всем мире, поэтому не является редкостной. При любых симптомах гепатита, человеку лучше сразу обратиться в медицинское учреждение, дабы болезнь была выявлена сразу, и назначено адекватное лечение.

Важно знать, что положительный тест на наличие антитела в организме, противостоящего гепатиту В, не всегда свидетельствует, что у пациента могут быть различные острые течения этого заболевания.

Это свидетельствует о том, что человеку нужна помощь, и правильное лечение, которое может дать специалист. Заниматься самолечением категорически запрещено, так как это может привести к летальному исходу, а также заражению большого количества окружающих.

Антигены гепатита В свидетельствуют о том, что человек заразился этой болезнью, и она может начать прогрессировать со временем. Современная медицина быстро выявляет этот недуг, что дает возможность начать своевременное лечение. Делается это с помощью исследования крови, а также биопсии печени.

Вирусный гепатит B считается одним из опаснейших и распространенных инфекционных поражений печени человека, грозящих летальным исходом, отчего выявление и профилактика является приоритетной задачей современной медицины. Среди серологических маркеров, определяющих гепатит B на раннем сроке, основное место занимает австралийский антиген (HBsAg). Подробнее о том, что такое австралийский антиген и как он передается, расскажем в этой статье.

Что такое HBsAg

Австралийский антиген – это поверхностный компонент белковой оболочки клеток вирусного гепатита B, служащий защитным материалом для ДНК вируса. Он также отвечает за внедрение вируса в гепатоциты, после чего клетки вируса начинают активно размножаться. В этот период количество антигена в крови минимально, поэтому его обнаружить практически невозможно. Вновь образовавшиеся вирусные клетки поступают в кровь, и концентрация HBsAg повышается, что позволяет серологическим методам обследования зафиксировать его. Инкубационный период длится около 4 недель, после чего обнаруживается австралийский антиген в крови.

HBsAg считается главным признаком развития у больного гепатита B. Но нельзя ставить диагноз опираясь только на этот маркер, для подтверждения патологии необходимо провести еще ряд анализов.

Впервые антиген HBs был обнаружен в крови австралийских аборигенов, после чего он и получил название «Австралийский антиген».

HBsAg отличается высокой устойчивостью к химическому или физическому воздействию. Так, он выдерживает УФ-излучение и высокие температуры, в замороженном состоянии может сохраниться годами, а в засохшей крови, при комнатной температуре, держится неделями. Также антигену не страшны кислые и щелочные среды, и антисептические растворы хлорамина и фенола, в низкой их концентрации. Именно поэтому вирусный гепатит B отличается своей высокой заражающей способностью.

Патогенез и формы гепатита B

С момента проникновения антигена HBs в организм, развитие патологического состояния при остром вирусном гепатите B происходит в несколько этапов:

  1. Заражение – инкубационный период, вирус внедряется. Длится период околосуток. По окончании его происходит повышение уровня трансаминаз и билирубина в крови, увеличиваются размеры селезенки и печени. Состояние больного напоминает простудное заболевание или проявление аллергической реакции.
  2. Фиксация в печени и проникновение вируса в гепатоциты, где он начинает размножаться, а далее разносится с кровью по всему организму. Появляются выраженные признаки интоксикации организма, развивается серьезная печеночно-клеточная недостаточность.
  3. Включение иммунологических реакций организма для защиты от вируса и его элиминации. У больного формируется собственный иммунитет и наступает выздоровление. Симптомы, указывающие на поражение печеночной ткани, идут на спад, восстанавливаются функции печени и налаживается метаболизм.

Симптоматика острого вирусного гепатита B:

  • слабость в теле;
  • потеря аппетита;
  • тупые ноющие боли в правом подреберье;
  • кожный зуд;
  • желтуха (наблюдается у трети больных);
  • боли в суставах;
  • темный цвет мочи;
  • осветление каловых масс;
  • снижение концентрации альбумина в крови.

В редких случаях, у 5–10% гепатит B у больных переходит в хроническую форму. Такие пациенты подразделяются на 2 вида: здоровые носители вируса, у которых патология абсолютно бессимптомна, и больные с хроническим гепатитом, протекающим с проявлением характерных клинических симптомов. В организме здоровых носителей поверхностный антиген может находиться вплоть до нескольких лет, ни разу не напомнив о себе одним из симптомов. Решающее значение для возникновения длительного носительства вируса в организме имеет возраст, при котором произошло заражение. Если у взрослых переход заболевания в хроническую форму и носительство HBsAg наблюдаются не так часто, у младенцев эта цифра устрашающая – выше 50%.

Продолжительное вирусоносительство является опасным для человека, так как повышается риск развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы – первичной злокачественной опухоли печени.

Антитела к гепатиту B и вакцинация

Проникновение вируса в организм формирует иммунологический комплекс человека, и начинают интенсивно вырабатываться антитела к гепатиту B (антиHBs). Благодаря этому формируется собственный иммунитет, который защищает организм от повторного проникновения вирусного агента. На этом принципе основана и вакцинация против гепатита B, так как вакцины содержат или омертвевшие или генномодифицированные антигены HBs, которые не способны привести к развитию инфекции, но достаточны для того, чтобы выработать иммунитет к заболеванию. Образование антител к гепатиту B начинается по прошествии около 2 недель после введения вакцины. Укол проводят внутримышечно. Оптимальным количеством антител, выработанных иммунной системой после прививки, считается их концентрация в крови выше 100 мМе/мл. Неудовлетворительным результатом прививки и слабым иммунным ответом признают показатели антител от 10 мМе/мл, назначается повторное введение вакцины.

Плановую трехкратную вакцинацию проводят новорожденным, с введением первой вакцины в течение суток после рождения. Такое раннее введение направлено на минимизацию риска перинатального инфицирования, так как в большинстве случаев заражения новорожденного антигеном HBsAg, у него развивается хронический гепатит B.

Печальные последствия хронического гепатита в младенчестве могут наступить через десятилетия, а вакцина является профилактикой для ребенка не только от острого, но и хронического гепатита B.

Диагностика

Чтобы обнаружить австралийский антиген в крови используют 2 вида исследований: экспресс-тест и серологические методы диагностики.

Экспресс-тест любой желающий может провести самостоятельно в домашних условиях, а кровь на выявление серологических маркеров сдается строго в лабораториях. Для первого вида достаточно капиллярной крови, взятой из пальца, а для лабораторного анализа кровь берут с вены.

Экспресс-методика для определения антигена HBs в крови

Как провести экспресс-диагностику дома:

  1. Обработать безымянный палец спиртом и оставить пока высохнет.
  2. Проколоть палец скарификатором.
  3. Взять несколько капель выделившейся крови и нанести на индикаторную полоску, не касаясь пальцем полоски.
  4. Подождать минуту и опустить полоску в емкость. Далее добавить к ней несколько капель специального раствора. Емкость и раствор входят в набор для экспресс-диагностики.
  5. Результат проверить через 15 минут.а

Какие бывают результаты экспресс-теста:

  1. Норма – видна только 1 контрольная полоска. Означает, что человек здоров, австралийский антиген не обнаружен.
  2. Видны 2 полоски – это сигнал о том, что антиген HBs обнаружен, возможно наличие гепатита B. При таком случае необходимо срочно провести дополнительное обследование, для подтверждения диагноза и определения правильной терапии.

Серологическая диагностика

В маркерную диагностику входят два вида исследований:

  • Иммунноферментный анализ (ИФА);
  • Реакция флюористирующих антител (РФА).

Серологические методики отличаются своей информативностью и достоверностью, поскольку они не только обнаруживают в крови антиген HBsAg, но и показывают его количество, что позволяет определить форму и стадию вирусного гепатита B. Также эта методика позволяет выявить антитела к вирусу, наличие которых свидетельствует о выработке иммунитета к патологии.

Расшифровка результатов серологической диагностики:

  1. Норма – результат отрицательный, антиген HBs не выявлен.
  2. Положительный результат – HBsAg обнаружен. Это говорит о наличии у человека какой-либо из форм гепатита B, либо о том, что он является здоровым носителем.
  3. Обнаружены антитела HBs – это значит что человек привит, или он недавно переболел гепатитом B.

Не стоит также забывать о том, что результаты могут быть лжеположительными и лжеотрицательными, в зависимости от ряда факторов. Поэтому при положительном результате анализа на наличие антигена не нужно паниковать, следует срочно пройти дополнительное обследование и лабораторные анализы.

В качестве дополнительных исследований для определения активности патологического процесса и оценки степени повреждения печеночной ткани больному могут быть назначены: УЗИ, биохимический анализ крови, пункционная биопсия.

Как передается австралийский антиген?

Пути передачи антигена HBsAg следующие:

  1. Переливание крови и ее компонентов, трансплантация органа инфицированного.
  2. Перинатальный путь заражения – вирус передается от зараженной больной матери ребенку внутриутробно, при родах, а также в постнатальном периоде.
  3. Несоблюдение правил гигиены: использование чужой зубной щетки, мочалок для купания, бритв, носовых платков. Сюда же входит посещение салонов красоты, парикмахерских, и тату-салонов, где пользуются одними инструментами для всех.
  4. Половой – антиген HBs передается партнеру через сперму при половом контакте с инфицированным.
  5. Несоблюдение правил эксплуатации вакцин медицинскими работниками при массовой иммунизации населения.
  6. Внутривенные инъекции психотропных веществ наркоманами через общие шприцы.

Кто входит в группу риска по заражению антигеном HBs

Лица, которые должны сдавать анализ крови на австралийский антиген обязательно:

  1. Беременные – анализ проводят при приеме на учет в женской консультации, и перед родами.
  2. Медицинские работники, в частности те, которые постоянно контактируют с кровью: хирурги, акушера-гинекологи, стоматологи, медсестра.
  3. Здоровые носители HBs, а также больные гепатитом B хронической формы.
  4. Больные страдающие циррозом печени либо гепатитом, или лица, у которых подозревают наличие этих заболеваний;
  5. Пациенты, которым предстоит хирургическая операция.
  6. Наркоманы.
  7. Доноры крови, анализ проводят до ее сдачи.

Анализ на австралийский антиген также могут сдать все желающие, при подозрении на гепатит B, а также в числе скрининговых обследований.

Лечение профилактика заболевания

При острой форме гепатита B лечение назначается в виде комплексной терапии, куда входят эффективные противовирусные средства, отталкиваясь от характера клинических симптомов. Для выведения ядов и токсинов, накопившихся из-за поражения печени вследствие патологии, больному назначают капельницы. Чтобы предотвратить разрушение структуры печени вследствие гепатита B пациенту также назначают гепатопротекторы. Все лечение проводится в комплексе с витаминными препаратами, чтобы поддерживать иммунную систему больного.

Терапию при хроническом гепатите определяет только специалист-гепатолог, в зависимости от протекания заболевания. Во время вспышек обострения больному назначают противовирусные препараты, например, альфа-интерферон и ламивудин, которые подавляют активность вируса.

Больным хронической формой болезни также показана специальная диета, соблюдать которую придется в течение года.

Некоторые правила, соблюдение которых поможет в профилактике заражения австралийским антигеном:

  1. Строго соблюдать личную гигиену, использовать только свои средства гигиены.
  2. Медицинскому персоналу: соблюдать правила безопасности при хирургических процедурах, вакцинации населения.
  3. Избегать беспорядочных половых связей.
  4. Не употреблять наркотические и психотропные вещества.
  5. Не отказываться от прививок, ведь это самый надежный способ защиты от вируса на протяжении 15 лет.

Несмотря на массовую вакцинацию, гепатит Б остается серьезной проблемой. После заражения до появления первых симптомов может пройти 2 недели — полгода. Однако уже через 14–40 дней в организме больного определяется поверхностный антиген HBsAg. Он сохраняется во время острой стадии болезни и в 90% случаев исчезает на 12–20 неделю после появления признаков заражения. Дальше в крови начинают циркулировать антитела к поверхностному (австралийскому) антигену вируса гепатита В. Без содержания самого HBsAg они говорят о том, что человек переболел гепатитом ранее. Также Анти-HBs могут быть выявлены в течение 6–8 месяцев после вакцинации.

В мире насчитывается 2 млрд больных этим недугом, у 350 млн он перешел в хроническую форму. Заразиться гепатитом можно при контакте с любой инфицированной биологической жидкостью через поврежденную слизистую или кожу. По инфекционности он превосходит ВИЧ более чем в 50 раз.

Что такое поверхностный антиген

HBsAg — это вирусный белок (липопротеин), располагающийся на поверхности капсида или оболочки вируса. Именно он ответственен за адсорбцию вируса на поверхности печеночных клеток. После встраивания в геном малый процент HBsAg используется для сборки новых чужеродных агентов, а основная его масса выбрасывается в кровь.

В среднем при острой форме гепатита антиген продолжает циркулировать 70–80 дней. В случае если болезнь становится хронической, HBsAg не исчезает и может определяться в крови на протяжении многих лет. О хронизации гепатита b говорит наличие антигена в течение 6 месяцев. Такой человек потенциально заразен.

Внимание! Длительная циркуляция HBsAg в отдаленной перспективе (10 и больше лет) может привести к развитию цирроза печени, гепатокарциномы. При хроническом гепатите повышается риск образования злокачественных опухолей (10%).

Антитела к HBs-антигену вируса гепатита В

Наличие антител к HBsAg характерно для стадии выздоровления после острого гепатита Б. Это значит, что у человека выработался иммунитет к болезни. Антитела к гепатиту б начинают циркулировать в крови примерно через 1–3 месяца после заражения.

Поначалу они связываются с поверхностным антигеном, поэтому обнаружить их можно только при исчезновении последнего (спустя 1–4 месяца). Этот период называют «серологическое окно» (реконвалесценция). О том, что человек перенес инфекцию, свидетельствуют также суммарные антитела к ядерному антигену (анти-HBcorAg). Анти-HBc сохраняются пожизненно. При вакцинации не выявляются.

Диагностика

При подозрениях на гепатит b больному назначается ряд анализов. Условно их можно разделить на методы прямого и непрямого выявления вируса, исследование печени.

  1. Метод прямого выявления вируса — ПЦР, или полимеразная цепная реакция. Используется для выявления антигенов вируса в сыворотке крови, а также определения их количества и генотипа.
  2. Метод непрямого выявления вируса — серологическое исследование крови (иммуноферментный анализ, или ИФА). Позволяют выявить антитела к антигенам вирусного гепатита Б. По результатам анализов можно установить факт инфицирования, оценить реакцию иммунитета (в том числе и после вакцинации), выявить окончание репликации вируса.
  3. Исследование печени. Для оценки функций органа назначается биохимический анализ крови. Изучить структуру позволяют такие методы, как УЗИ, фиброскан (эластометрия) и биопсия.

Расшифровка анализов

Для определения наличия антител к поверхностному антигену вируса гепатита b назначается серологический анализ крови.

  1. Титр меньше 10 мМЕ/мл. Говорит об отсутствии иммунного ответа на прививку от гепатита b (через время вакцинацию необходимо повторить). При отрицательных результатах других анализов означает, что человек не встречался с инфекцией. Не исключает вирусный гепатит Б в инкубационном, хроническом либо же остром периоде (необходимы дополнительные анализы).
  2. Титр 10–100 и выше. Указывает на выздоровление после острого гепатита Б, хронический гепатит с невысокой инфекционностью, успешную вакцинацию, носительство. Кроме того, повышенный уровень антител к HBsAg может наблюдаться у людей, которым переливали кровь или ее компоненты от донора-носителя.

Чтобы точно установить диагноз, необходимо оценить наличие или отсутствие других антигенов и антител в крови. Для интерпретации результатов анализов можно пользоваться следующей таблицей:

Антитела после вакцинации

При вакцинации от гепатита В антитела к поверхностному антигену HBsAg играют важную роль. Анализ назначается:

  • для отсеивания носителей (прививка в этом случае не ставится);
  • для оценки эффективности вакцинации через несколько месяцев;
  • если стоит вопрос о повторной вакцинации через 5–7 лет.

После вакцинации иммунитет вырабатывается не всегда. Такое происходит при неправильной, подкожной инъекции, о чем свидетельствует уплотнение, а также при незавершенном курсе прививок. Кроме того, у большинства людей титр антител со временем снижается, и через 5–7 лет они не обнаруживаются совсем.

Внимание! На сегодняшний день используются исключительно рекомбинантные генно-инженерные вакцины.

Даже у носителей и людей с ослабленным иммунитетом они не вызывают вакцино-обусловленного гепатита b. Противопоказанием к вакцинации является только аллергия на дрожжи, тяжелое состояние пациента, период выздоровления после болезни, вес ребенка меньше 2 кг.

Исследования на маркеры часто назначается при жалобах пациента на боль в правом боку, желтый цвет кожи, потемнение мочи. Кроме того, такой анализ сдают беременные женщины и медицинские работники для своевременного выявления гепатита Б.

Важно понимать, что наличие или отсутствие антител к поверхностному антигену еще ни о чем не говорит. Для постановки диагноза необходимо пройти полное обследование. Берегите свое здоровье!

Современные методы лабораторных исследований имеют существенные различия. Одну из ведущих ролей в медицине занимают серологические исследования крови, задача которых определить качественные (кач) и количественные (кол) нормы интересующих параметров.

В первую очередь серологический анализ выполняется для выявления инфекции в организме человека, в т. ч. вируса гепатита В. А выявить его поможет австралийский анализ на HBsAg.

Особенности австралийского исследования

Развитию инфекционных заболеваний способствует патогенная микрофлора, т. е. разнообразные бактерии и вирусы. Опасность этих микроорганизмов заключается в том, что большинство из них невозможно обнаружить в первые месяцы после инфицирования. Поэтому в последние годы появились различные способы диагностики, направленные на выявление возбудителей инфекций на самых ранних стадиях развития недуга. Широко применяемый отечественной медициной австралийский анализ на антиген гепатита В оказывает большую помощь в диагностике и предотвращение развития такого серьезного заболевания печени.

Каждая частичка опасного для здоровья вируса содержит определенный набор веществ, в т. ч. протеинов и компонентов, их содержащих. Эти вещества имеют определенное название – антиген. Если антиген расположился на поверхности составляющего вируса, значит, он поверхностный и называется HBsAg. Именно он бывает найден при проведении тестов и исследований крови, поэтому он считается своеобразной визиткой возбудителя гепатита.

Попадая в тело, он вызывает реакции иммунной системы: она пытается обезвредить «непрошенного гостя», вырабатывая антитела к нему.

К сожалению, победить вирус иммунитету невозможно, и это связано с особенностью размножения самого возбудителя. Инфекция проникает в кровь и разносится с нею по всему организму, а значит, попадает и в печень. Именно ДНК клеток этого органа ему требуется для того, чтобы успешно размножаться: значит, чем сильнее он размножается, тем больше клеток печени разрушается.

Определить HBsAg на данном этапе невозможно, т. к. в начале своей разрушительной деятельности антитела еще не успели выработаться. Но уже спустя несколько дней серологический анализ способен выявить необходимые вещества. Все остальные методы могут быть эффективны на более поздних сроках, когда, кроме HBsAg, начинает вырабатываться другой — HBs. Для того чтобы установить степень тяжести недуга, а также характер его течения, потребуется установить конкретный класс антигена (это может быть класс M или G).

Как проводится данное исследование

HBsAg обнаруживается при проведении двух видов исследований: экспресс–тестов и серологических исследований, выполняемых в лаборатории. Такое исследование, как применение экспресс–полосок, имеет два преимущества: его можно привести самостоятельно дома, ждать ответ долго не потребуется, т. к. он будет готов в считаные минуты. Для приведения экспресс-полосок в действие потребуется:

  • проколоть палец медицинским скарификатором (предварительно обработав палец антисептиком);
  • нанести каплю капиллярной биожидкости на участок полоски, содержащей специальный реактив.

Этот метод диагностики относится к качественным, т. к. будет установлен, но определить степень его размножения (т. е. область поражения печени) невозможно. Тест–полоски для проведения экспресс–диагностики можно приобрести в любой аптеке или аптечном киоске.

Лабораторные же методы проводятся только в специализированной клинике. Это исследование отличается высокой точностью и обладает большей специфичностью, т. е. указывает не только качественные характеристики (кач), но и определяет количественные показатели вредных клеток в теле.

Но для выполнения такого анализа потребуется применение различных реактивов и специального оборудования.

Сегодня для того чтобы HBsAg выявить в лабораторных условиях используют различные способы: РИА и РФА, ПЦР и ИФА и т. д. Для выполнения этих обследований требуется венозная кровь, а именно плазма. Эту жидкую составляющую биологической жидкости получают посредством обработки крови в центрифуге и ее отстаивания в спокойном состоянии.

Преимущества австралийского метода диагностики

Анализ, постепенно вытесняющий другие виды исследований. С его помощью HBsAg может быть выявлен уже через 21 день после проникновения вируса. До того момента, пока в теле начнут вырабатываться анти–HBs, может пройти около трех месяцев, и любые исследования, кроме австралийского антигена, не будут способны выявить недуг. Существуют и исключения из правил: есть ряд пациентов, у которых положительный анализ сохраняется всю жизнь, а следующая стадия гепатита, предполагающая наличие анти–HBs, так и не наступает.

Используется также и для выявления анти–HBs. Эти частички всегда возникают на месте HBsAg, а это происходит в двух стадиях: если наступили осложнения, и если пациент встал на путь выздоровления. Обычно антиген HBs прявляется спустя месяц после того, как анти-HBsAg исчезнут из организма. Свидетельством выздоровления пациента станет увеличение концентрации HBs в крови, проследить которую помогут повторные исследования. Со временем количество антигена достигнет максимальной точки, что позволит заявить о наличии пожизненного иммунитета к вирусному гепатиту В у пациента.

Кому назначают проведение анализа

Анализ, призванный обнаружить анти–HbsAg или анти–HBs проводится по показаниям и на добровольных началах, т. е. сдать кровь для профилактики может каждый человек. В этом случае данный анализ приобретает статус скринингового исследования, т. к. гепатит В – это тяжелое заболевание, получившее широкое распространение в современном мире.

Также обязательно проведение анализа людям определенных профессий, а именно:

  • беременным женщинам (при постановке на учет и перед декретной комиссией);
  • сотрудникам медицинских учреждений (особенно контактирующим с кровью);
  • пациентам, готовящимся к хирургическим операциям;
  • лицам, страдающим патологиями печени;
  • лицам с хроническим гепатитом В;
  • лицам, являющимся носителями вируса.

Расшифровка полученных данных

Бланк анализа содержит различные характеристики, но результат исследования, прежде всего, разделяют на положительный и отрицательный. Положительный указывает на то, что вирус обнаружен, а отрицательный, соответственно, что вируса нет. Положительный результат также характерен для пациентов в период выздоровления, когда антиген все еще возможно обнаружить, но уже в малых концентрациях. Если же анализ на отрицательный, а пациент уверен, что является носителем вируса, можно применить другие способы. Также дополнительные исследования подтвердят или опровергнут первоначальный результат, что важно, если он не отрицательный.

Что же может повлиять на итоги исследования и получения неправильных результатов?

Часто ложноположительный или ложноотрицательный результат провоцируют некачественные лабораторные реактивы, неисправное оборудование или просто человеческий фактор: ошибка в действиях лаборанта. Поэтому, если пациент получил не отрицательный анализ, его необходимо перепроверить.

Также важно дополнить полученные результаты другими методами исследований. Потребуется провести общее биохимическое исследование, в котором важную роль сыграет уровень трансфераз, билирубина, и т. д. Необходимо будет провести ультразвуковое исследование или магнитно–резонансную томографию. По результатам всех этих обследований будет установлен окончательный диагноз и выбрана тактика медицинского лечения пациента.

Если пациент проходит профилактическое обследование своего здоровья, у него есть возможность сделать это анонимно. При посещении специальной клиники его данные зашифруют в специальный код, а потому личная информация останется недоступной персоналу клиники. Результаты выдаются лично в руки пациенту в запечатанном конверте.

Если результат отрицательный, человек продолжает жить полноценной жизнью, если итог положительный – нужно обращаться к врачу для дальнейшего лечения.

Самый неприятный результат – ложноотрицательный. Это состояние, при котором вирус присутствует и ведет свою разрушающую деятельность, но при исследовании он не выявляется. Обычно такая ситуация возникает в нескольких ситуациях:

  • слишком ранняя диагностика (первые три недели после инфицирования);
  • наличие слишком малой концентрации HBsAg;
  • наличие редких типов вируса;
  • латентная (скрытая) форма недуга;
  • отсутствие реакции иммунной системы.

Если пациент сомневается в полученном результате, т. е. предполагает, что ответ не может быть отрицательный, поэтому необходимо пересдать анализ позже или обратиться в другую клинику. Часто вирус возможно выявить в более современных лабораториях, где используют более чувствительные реактивы и новейшее техническое оснащение.

Положительный ответ требует обязательного обращения к врачу – инфекционисту. Именно он назначит ряд дополнительных обследований и подберет лечебную терапию.

Если лечение начато вовремя и проводится в полном объеме, у пациента имеются большие шансы на полное излечение от недуга и получение пожизненного иммунитета к вирусу. В случае халатного отношения к своему здоровью заболевание может перейти в хроническую форму и дать тяжелые осложнения, вплоть до смерти пациента.

Сердечно-сосудистая система – жизненно важный органический механизм, обеспечивающий различные функции. Для диагностики используются различные показатели, отклонение которых может указывать на наличие.

Источник: http://overmedic.ru/it-is-detected-hbsag-what-to-do-the-appearance-of-antibodies-in-the-body/

Published by admin