Округлое образование повышенной эхогенности

Что означает повышенная эхогенность для наших органов



Ультразвуковое исследование на сегодняшний момент является определяющим методом для диагностики огромного количества патологий внутренних органов. Тем не менее, результаты этого обследования не всегда специфичны.

Оглавление:

Данные эхографии позволяют только заподозрить ряд патологий, для верификации же обследования зачастую необходимо исследование «больного» участка под микроскопом.

Органы и ткани человека имеют разную структуру и плотность. Через одни из них ультразвук проходит свободно, не отражаясь от них. Это обычно жидкости. Другие же имеют высокую плотность, звуковая волна отражается от них с высокой скоростью. Такое явление называется повышенной эхогенностью. Она характерна для костей, скоплений солей кальция (кальцификаты, камни), уплотнений ткани при ее воспалении или рубцевании после него, скоплении в ней жира.

Эхогенность зависит от структуры органа

Повышенная плотность ткани для звука зависит от того, какую структуру она имеет в норме.

Если повышена эхогенность железистой ткани, это говорит о следующем. Каждая клетка в железе сильно насыщена жидкостью. Чем больше таких клеток на единицу ткани, тем ниже эхогенность. Соответственно, если описывается образование высокой акустической плотности, это говорит о том, что в этом участке железы нормальных клеток мало, они замещены жировой, рубцовой тканью или скоплением солей кальция в этом месте.



Изменяться может и ткань, которая является основной рабочей поверхностью неполого органа – паренхима. У разных органов она состоит из различных структур, отличаясь у печени, поджелудочной, молочной, предстательной желез, почек, яичников.

Если написано, что эхогенность паренхимы повышена, это может свидетельствовать о снижении насыщения клеток водой вследствие:

  • гормонального дисбаланса (для молочной, щитовидной, предстательной железы)
  • нарушения обменных процессов
  • характера питания (это касается поджелудочной железы)
  • вредных привычек
  • воспаления
  • отека – воспалительного или травматического.

При этом эталоном нормальной акустическую плотности паренхиматозных органов считают паренхиму печени.

Какие изменения структуры матки

В норме УЗИ матки определяет ее как орган с однородной эхо-структурой, стенки которого имеют такую же эхогенность, как и нормальная печень, поверхностный (корковый) слой почек и ткань поджелудочной железы.

Что это – усиление эхогенности матки:


  1. воспаление: эхогенность органа повышена диффузно, отмечается увеличение размера его полости
  2. фиброма
  3. миома: участок повышенной акустической плотности круглой формы, окруженный акустическим усилением по его периферии
  4. опухоль
  5. эндометриоз: эхогенное образование в матке, имеющее округлую форму. При этом есть увеличение передне-заднего размера органа.

Что это, если эндометрий имеет высокую акустическую плотность? Такое УЗИ-описание характерно для:

  • гиперплазии слизистой оболочки матки вследствие нарушения баланса половых гормонов
  • рака эндометрия. Для этого характерно также: неровность и нечеткость контуров, неоднородность эхо-структуры.

Изменения строения яичников

Заключение «эхогенное образование в яичнике» может говорить о том, что в органе появился участок высокой плотности. Это могут быть:

  • отложения солей кальция
  • доброкачественные новообразования
  • злокачественные опухоли.

В этом случае нужен дополнительный УЗИ-контроль с допплерографией, определение маркера CA-125 в крови, гистологическое исследование участка высокой плотности.

Нарушения в строении поджелудочной железы

Если усилена эхо-плотность паренхимы поджелудочной железы, это может говорить о том, что в органе имеется острый или хронический воспалительный процесс, отек. Другие причины увеличения отражательной способности поджелудочной железы для ультразвука:

  1. повышенное газообразование
  2. опухоли различной степени злокачественности
  3. повышенное давление в системе воротной вены
  4. отложение в ткани железы солей кальция, камни в ее протоках.

Если эхо-плотность поджелудочной диффузно увеличена, это говорит о том, что в органе происходит замещение ее нормальной ткани другой:


  • рубцовой (фиброзной): в этом случае сама железа становится меньше. Развивается такое состояние как исход острого или частого обострения хронического панкреатита
  • жировой (липоматоз): размер железы не изменен. Такое замещение эпителиальных клеток липоцитами встречается при сахарном диабете, развивается в пожилом возрасте.

Редко возникают ситуации, когда повышенная эхогенность поджелудочной возникает как преходящее явление, в ответ на:

  • чрезмерное употребление жирной пищи
  • общее заболевание (реактивный панкреатит)
  • нерегулярность стула
  • образ жизни.

Поэтому диагноз ставится врачом-гастроэнтерологом на основании не только данных УЗИ-картины, но и субъективных, и объективных симптомов, показателей анализов крови. Показано также проведение УЗИ желудка.

Исходя из указанных выше факторов, назначается лечение поджелудочной железы: врач должен оценить причины развития такой картины на УЗИ, обратимость процесса, степень увиденных изменений.

Так, если это заключение говорит о развитии острого панкреатита, больному необходима госпитализация в хирургическое отделение, лечение большим количеством внутривенных препаратов, возможно, понадобится даже оперативное вмешательство.

Если же термин «эхогенность повышена» говорит об обострении хронического воспаления, лечение будет производиться в терапевтическом отделении. Липоматоз железы специфической терапии не требует.



Изменение структуры желчного пузыря

Если описывается отдельный участок с высокой акустической плотностью, речь идет о камне внутри пузыря. Если же описано диффузное повышение проницаемости желчного пузыря для ультразвука, это свидетельствует о хроническом его воспалении, сопровождающимся уплотнением стенок органа.

Изменение паренхимы щитовидной железы

Гиперэхогенность щитовидной железы характеризуется уменьшением коллоида (вещества, из которого образуются гормоны) в ее фолликулах, разрастанием рубцовой ткани или кальцинированием ткани органа.

Причины этого состояния:

  • эндемический зоб (нехватка йода в пище)
  • токсический зоб
  • аутоиммунный тиреоидит
  • подострый тиреоидит.

Точный диагноз ставит не УЗИ щитовидной железы, а врач-эндокринолог.

Эхогенное образование в щитовидной железе может говорить о:


  1. папиллярной карциноме
  2. участках склероза органа.

Изменение строения грудной железы

Эхогенность молочной железы может быть увеличена в норме – в период пре-, пост- и собственно менопаузы. Это происходит вследствие разрастания в железе жировой, соединительной ткани. Если такая картина описывается врачом ультразвуковой диагностики у молодой женщины, это может свидетельствовать о поствоспалительных изменениях в ткани органа.

Если в молочной железе было описано образование с высокой эхо-плотностью, это может быть:

Изменение структуры почек

Что это — повышенная эхогенность почек:

  1. Диабетическая нефропатия. При этом почки увеличены, но пирамиды органов имеют сниженную эхогенность.
  2. Тяжелое течение гломерулонефрита обусловливает картину с диффузным усилением эхогенности паренхимы почек. При этом отсутствует дифференцировка слоев органа, пирамиды их – гипоэхогенны.

Как участок в почке с повышенной плотностью для ультразвука определяются:

  • карцинома
  • ангиомиелома
  • инфаркт (область, в которой отсутствует кровоток) почки
  • кальцинаты паренхимы.

Если врач описывает, что усиленную эхогенность имеет почечный синус, это может говорить о некоторых воспалительных, обменных или эндокринных нарушениях. Диагноз может поставить только врач-нефролог или уролог.

Описанное изменение – в селезенке

В норме селезенка более эхогенна, чем печень, но является плотнее для ультразвука, чем почки. Чем старше человек, тем плотнее ткань этого органа, но при этом она не должна быть больше, чем у поджелудочной железы.

Если эхогенность селезенки повышена, это указывает на:

  1. повышенное давление в системе воротной вены
  2. гликогенозы
  3. болезнь Вильсона-Коновалова
  4. амилоидоз
  5. повышенное количество железа в крови.

При онкологических заболеваниях крови при проведении УЗИ на дому отмечается увеличение селезенки без изменения ее эхогенности.

Изменение плотности структур при беременности

О том, что имеется патология в развитии плода, говорит повышенная акустическая плотность его кишечника только после 16 недель беременности. Это может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • внутриутробные TORCH-инфекции
  • ишемия кишечника
  • муковисцидоз
  • задержка внутриутробного развития
  • перфорация кишечника.

Такой признак может наблюдаться у здоровых плодов, поэтому при его обнаружении необходим УЗИ-контроль в динамике, определение титра антител к вирусам из TORCH-группы инфекций.



Повышенная эхогенность плаценты может свидетельствовать о таких ситуациях:

  1. инфаркт плаценты
  2. начавшаяся отслойка плаценты (так определяется ретроплацентарная гематома на 3-4 сутки)
  3. кальцинаты в «детском месте» — норма только после 30 недель беременности.

Если увеличивается акустическая плотность отдельных участков околоплодных вод, это говорит о том, что идет развитие органов и систем плода. Эти участки представлены слущенным эпителием кожных покровов, элементами сыровидной смазки плода. Такие «находки» — норма только в конце III триместра, обнаруженные до 30 недели требуют дополнительного обследования матери и ребенка.

Таким образом, повышенная эхогенность – это описание того, что весь орган или какой-то его участок стал отражать ультразвук в большей мере. Такое заключение не является диагнозом, именно его не лечат. Это описание УЗИ может быть как в норме, так и при патологии.

Самое популярное

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит

• УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы

• 2 скрининг при беременности



• Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию

• Как делают УЗИ кишечника

• Стоит ли бояться перед УЗИ почек

• Что такое трансвагинальное УЗИ

• Что это такое желтое тело в яичнике



• Что вы не знаете о фолликулометрии

• Расшифровка КТГ плода

• Фетометрия плода по неделям (таблица)

• УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)

• На каком сроке УЗИ показывает беременность



• Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

• Что такое анэхогенное образование

• Что такое гипоэхогенное образование

• М-эхо матки, норма

• Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ



• УЗИ молочных желез на какой день цикла делают

• УЗИ желудка, подготовка и прохождение

• Как проверить кишечник на УЗИ

• ТрУЗИ предстательной железы как делают

• КТГ 8 баллов — что это значит?



• УЗДГ при беременности — что это такое?

• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта

Источник: http://uzilab.ru/primenenie-ultrazvuka/povyishennaya-ehogennost-v-organah.html

Эхогенное образование — что это такое, причины возникновения, симптоматика и лечение

На сегодняшний день одним из самых распространенных методов диагностики состояния организма считается УЗИ. Положительными сторонами этого метода является отсутствие какой-либо специальной подготовки к его проведению, безвредность и полная доступность. При исследовании различных органов часто можно услышать такой термин, как эхогенное образование и что это такое знает, к сожалению не каждый пациент.



Эхогенное образование: описание

Что такое эхогенное образование

Современная медицина определяет «эхогенность» как термин, который используется при проведении ультразвуковых исследований для определения степени проводимости тканями ультразвуковых волн.

Например, кости обладают свойством полностью отражать ультразвук благодаря своей повышенной плотности. Кроме этого, полное отражение ультразвука наблюдается в той области, где проходит граница между органами и тканями и присутствует большое количество воздуха.

Сильное отражение ультразвука чаще всего свойственно плотным тканям, а те, которые содержат в себе большое количество жидкости, обычно проводят этот сигнал и усиливают его.

Все эти отражение ультразвука отображаются на экране монитора, а скопления воздуха окрашиваются в белый цвет.



Специалисты говорят о том, что плотные ткани отличаются повышенной эхогенностью, а органы с большим содержанием воды имеют более низкую степень.

В щитовидной железе

Эхогенное образование в щитовидной железе: причины и симптомы

На определение эхогенности щитовидной железы оказывает влияние на качество отражения ультразвука от исследуемой ткани. В основе диагностического исследования лежит акустическая плотность щитовидной железы и чаще всего выделяется это свойство как определенная степень почернения на экране монитора аппарата.

Гипоэхогенные узлы в щитовидной железе представляют собой обычные узлы, присутствие которых может свидетельствовать о прогрессировании в железе злокачественных новообразований либо о возникновении структур с жидким содержимым. В том случае, если специалистом определяется пониженная эхогенность, то можно говорить об образовании кист различного характера в щитовидной железе.

Именно УЗИ с определением эхогенных включений позволяет определить качественный состав клеток этого органа и тем самым ответить на вопрос о том, является ли выявленное новообразование злокачественным.



Диагностирование пониженной эхогенности щитовидной железы требует дополнительного проведения такого исследования, как анализ крови с определением уровня гормонов.

В том случае, если проведенные исследования крови будут иметь нормальные результаты, то пациент просто ставится специалистом на учет, и он находится под постоянным контролем. При диагностировании различных отклонений от нормативных показателей больному назначается соответствующее лечение.

Причины пониженной эхогенности щитовидной железы могут быть следующие:

  • недостаточное поступление в организм йода
  • образование диффузного токсического зоба в щитовидной железе
  • тиреоидит иммунного характера

В некоторых случаях при проведении диагностического исследования специалистом выявляется пониженная эхогенность щитовидной железы. Причиной такого состояния органа могут быть начало активного процесса разрушения щитовидной железы. Развитие такого патологического процесса может начаться в результате снижения количества жидкости, быстром разрастании соединительной ткани и при начале ее кальцинирования.

Определение специалистом зон повышенной эхогенности не является поводом для постановки неутешительного диагноза. В такой ситуации обычно назначается исследование крови на уровень гормонов и по его результатам определяют степень функционирования щитовидной железы.



Эхогенные образования в щитовидной железе жидкостной структуры, то есть кисты могут возникать по следующим причинам:

  • частые стрессы и нервные напряжения
  • прогрессирование воспалительных процессов в тканях органа
  • изменение гормонального фона организма
  • воздействие на организм неблагоприятных экологических факторов

При прогрессировании патологи в организме человека может наблюдаться определенная симптоматика:

  • проблемы с весом
  • повышенная слабость всего организма
  • трудности во время глотания
  • чувство кома и сдавленности в горле
  • появление болевого синдрома в области шеи

При такой симптоматике следует обязательно показаться специалисту, поскольку для ранних стадий развития патологии свойственно отсутствие каких-либо ярко выраженных признаков.

В яичниках

Эхогенные образования в яичниках

При прогрессировании в женском организме различных гормональных изменений и нарушений функционирования яичников может наблюдаться появление таких эхогенных образований, как кисты. Чаще всего специалисты диагностируют фолликулярную кисту, причиной появления которой становится изменение гормонального фона женского организма.



Под воздействием половых гормонов происходит нарушение работы яичников и результатом этого становится отсутствие овуляции, то есть нарушается процесс выхода яйцеклетки из яичника.

Чаще всего такие кисты самостоятельно исчезают без проведения кого-либо лечения, и лишь в редких случаях для их устранения требуется поведение медикаментозной терапии. Не таким уж и редким явлением становится такое анэхогенное включение, как эндометриоидная киста.

Основным ее отличием от других новообразований считается:

  • наличие более твердой оболочки
  • неоднородная структура новообразования
  • имеет постоянный размер либо постепенно увеличивается на протяжении нескольких циклов

Больше информации о кисте яичников можно узнать из видео.

При диагностировании эндометриоза специалисты могут выявлять как одиночные эндометриоидные кисты, так и их большое количество.

В более тяжелых случаях в организме женщины могут диагностироваться одиночные и многокамерные серозные кисты.



В некоторых ситуациях они могут выступать в виде самостоятельных новообразований, а иногда является проявлением опухолей злокачественного характера.

В печени

Эхогенные образования в печени: диагностика и причины

Диагностирование участков со сниженной эхогенностью в печени может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • образование узлов в печени при таком патологическом состоянии, как цирроз
  • появление кист с кровоизлияниями
  • наличие участков с разной степенью эхогенности и содержанием газовых пузырьков свидетельствует о развитие абсцесса

В печени эхогенные образования могут возникать в результате:

  • онкологии печени
  • формирования метастаз
  • тромбоза внутрипеченочного участка
  • аденомы

Появление эхогенных образований в области печение может говорить о прогрессировании в организме совершенно любой патологии. Чаще всего специалистами диагностируется образование узлов либо кист, однако, возможно и развитие более сложных состояний. Лечение в каждом случае назначается индивидуально и может проходить как с применением медикаментозной терапии, так и оперативного вмешательства.



В груди

Эхогенное образование в груди: виды патологий

Каждой женщине рекомендуется хотя бы раз в год проходить обследование молочной железы и как можно чаще делать это самостоятельно в домашних условиях. В том случае, если женщину начинают беспокоить нарушение симметричности грудей, размер и их форма, то следует как можно скорее посетить специалиста.

Не совсем приятным сигналом может стать и повышена плотность молочных желез в сочетании с появлением болезненных ощущений. В такой ситуации при посещении врача женщине будет предложено пройти ультразвуковое исследование и на основе полученных результатов будет сделан соответствующий вывод.

В зависимости от плотности эхогенных образований молочной железы выделяют следующие виды патологий:

  • Не так уж и редко у женщин диагностируются гипоэхогенные образования в молочной железе в виде доброкачественных опухолей либо кистозных образований. Причиной их возникновения обычно служит изменение гормонального фона женского организма. Для таких образований в молочной железе свойственно скопление жидкости и при постепенном увеличении их размеров специалистами назначается дополнительное проведение биопсии либо гистологии.
  • Одним из опасных эхогенных образований в тканях груди является киста, которая обычно выявляется во время ультразвукового обследования. Для определения ее опасность проводится дополнительное исследование в виде пункции и цитологического исследования.
  • Эхогенные образования в молочной железе обычно появляются в виде узлов повышенной плотности, которые имеют прочные стенки и жидкое содержимое. При описании простых кист применяется термин «однородная эхогенная структура», а в более сложных случаях специалист может говорить о наличии в полости молочной железы гиперэхогенного включения. При любом из этих описаний присутствует опасность того, что в выявленном образовании могут быть раковые клетки. Особую угрозу представляют собой эхогенные образования, имеющие неровные контуры и различные виды включений и деформаций.

Сделать заключение о безопасности любого образования сможет только врач — маммолог на основе результатом проведенного ультразвукового исследования и дополнительных анализов.

В цервикальном канале

Эхогенное образование в цервикальном канале: причины, симптомы и лечение

У женщин цервикальный канал представлен в виде части шейки матки, которая соединяет между собой полость детородного органа и влагалище. Внутренняя полость цервикального канала выстлана клетками цилиндрического эпителия, в котором присутствуют различные углубления в виде желез.

В том случае, если развивается закупорка таких желез, то появляются такие эхогенные образования, как кисты. Причиной их возникновения является нарушение процесса оттока субстрата и при накоплении его в большом количестве и в результате происходит растяжение стенок протока.

Чаще всего такое патологическое явление наблюдается:

  1. при прогрессировании воспалительных процессов в шеечном канале
  2. после проведения процедуры прижигания эрозии шейки матки

Киста представляет собой доброкачественное образование, внутри которой скапливается жидкость.

При развитии такого образования женщина может обратить внимание на следующие симптомы:

  • сбои менструального цикла
  • появление болезненных ощущений в нижней области живота
  • развитие воспалительного процесса в придатках

Киста, местом локализации которой становится цервикальный канал, считается одним из распространенных заболеваний женщин репродуктивного возраста.

При проведении ультразвукового исследования шейки матки киста обнаруживается как гипоэхогенное образование.

Обычно такие кисты не оказывают существенного влияния на течение беременности и довольно часто исчезают после рождения ребенка без какого-либо специального лечения.

На шейке матки могут возникать кисты двух видов:

В том случае, если такие эхогенные образования не вызывают у женщины никакого беспокойства и дискомфорта, то обычно никакого лечения не проводится. Такие кисты обычно не провоцируют развитие каких-либо осложнений, не являются угрозой для состояния здоровья и могут самостоятельно рассасываться. Лишь в тех случаях, когда кисты представляют собой образования больших размеров, которые продолжают расти и деформировать шейку матки, специалистом проводится их вскрытие и удаление содержимого.

В любом случае выбор того или иного метода лечения определяется специалистом на основе результатов ультразвукового исследования и других видов процедур.

Лечение таких эхогенных образований в цервикальном канале обычно проводится следующими методами:

  • резекция с применением лазера выполняется в том случае, когда киста располагается рядом с шейкой матки и хорошо просматривается зеркалами
  • радиоволновая хирургия назначается в том случае, если новообразование находится рядом с наружной частью цервикального канала
  • к методу криотерапии прибегают в том случае, когда необходимо удалить глубоко расположенные кисты

Эхогенное образование во время беременности

Самыми распространенными кистозными образованиями, которые выявляются во время беременности, являются кисты желтого тела. На ранних сроках беременности основной задачей желтого тела является выработка прогестерона, который помогает процессу децидуализации эндометрия. Желтое тело располагается в толще яичника и представляет собой эхогенное образование 2-3 см.

В большинстве случаев развитие кист в организме беременной женщины не сопровождается проявлением какой-либо симптоматики и их редко удается диагностировать во время проведения обычного гинекологического осмотра.

Чаще всего такие кисты не требуют какого-либо вмешательства, поскольку к середине второго триместра беременности они подвергаются инволюции. Эхогенное образование может обнаруживаться и в полости матки, что совершенно не служит поводом для постановки какого-либо анализа. В такой ситуации специалистом проводится сбор анамнеза женщины, изучаются ее жалобы и назначаются необходимые дополнительные обследования.

Чаще всего причиной появления эхогенного образования в матке является ранний срок беременности и проявляется это в задержке менструации и положительном тесте на беременность.

В том случае, если причиной выявленного эхогенного образования является беременность, то женщине рекомендуется пройти ультразвуковое исследование и сдать анализ крови на определение содержания хорионического гонадотропина.

На сегодняшний день ультразвуковое исследование является одним из самых информативных и достоверных методов исследования, который позволяет выявить эхогенные образования в различных органах и тканях. В любом случае диагностирование таких образований еще не является свидетельством того, что в организме человека развивается такая опасная патология, как рак. Только опытный специалист на основе полученных результатов исследования способен поставить окончательный диагноз и назначить эффективное лечение патологии.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

  • ГРАНТ – 25.09.2017
  • Татьяна – 25.09.2017
  • Илона – 24.09.2017
  • Лара – 22.09.2017
  • Татьяна – 22.09.2017
  • Мила – 21.09.2017

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/cancer/ehogennoe-obrazovanie-chto-eto-takoe.html

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Все, что нужно знать о повышенной эхогенности

Ультразвуковое исследование занимает одно из ведущих позиций в диагностике многих заболеваний. Благодаря ему врачи могут более точно определять наличие у пациента многих заболеваний, определять причины их возникновения и назначать эффективное лечение.

В связи с этим многих интересует термин «эхогенность». С ним связано определение многих заболеваний. Разберемся, что означает повышенная эхогенность, в каких случаях она бывает и что же это означает.

Что такое эхогенность?

Ультразвуковое исследование работает на известном принципе эхолокации. Так как при такой диагностике используется ультразвук, разные ткани организма по-своему его отражают. Специалист видит на мониторе своего компьютера черно-белое изображение исследуемых органов.

Каждый орган отражает ультразвук по-иному. Собственно, от этого зависит то, что врач видит на экране. Чем больше жидкости содержит тот или иной орган, тем он выглядит на мониторе темнее, и наоборот.

Пример повышенной эхогенностина примере поджелудочной железы. Рак ПЖ.

Жидкость видна в черном цвете. А плотные объекты, соответственно, видны в белом. Собственно, свойство ткани человеческого организма отражать ультразвуковые волны и называется эхогенностью.

Отсюда вытекает и еще одна условность – понятие «нормы» относительно эхогенности – условно. Опять же, это связано с тем, что у каждого органа своя плотность и своя эхогенность. Специалист знает, какая степень эхогенности должна быть у того или иного органа и сравнивает норму с тем, что он видит на мониторе. Так он замечает отклонения эхогенности в ту или иную сторону, и на основании этого ставит диагноз.

Какие параметры оценивает врач при ультразвуковом исследовании?

В первую очередь, для УЗИ-специалиста важен параметр эхогенности. Нормальный ее параметр называется изоэхогенность. В таком случае здоровые органы и ткани будут видны на экране в сером цвете.

Гипоэхогенность — это понижение эхогенности, и в таком случае цвет становится темнее.

В свою очередь, повышенная эхогенность называется гиперэхогенностью. Объекты с указанным свойством видны на экране в белом цвете. При эхонегативности объекты будут видны в черном цвете. Отсюда можно сделать вывод: чем светлее объект, тем его эхогенность выше и наоборот. Например, камни в почках – гиперэхогенны: через них ультразвук не проходит. Врач видит верхнюю часть такого образования и ее тень (она является акустической).

Пониженная эхогенность говорит обычно о том, что в ткани или органе есть отек. А наполненный мочевой пузырь будет виден на мониторе в черном цвете, и это будет нормой.

Кроме того, оцениваются еще и такие параметры.

Структура.

В норме она может быть только однородной. Если же заметна неоднородность, то она будет подробно описана. На основании таких изменений можно судить о наличии патологических изменений в органе.

Контуры.

В норме они ровные. А неровность очертаний органа свидетельствует о воспалительном процессе.

Неровность же того или иного объекта в органе говорит о том, что оно злокачественное.

Что такое высокая эхогенность?

Значение высокой эхогенности зависит от строении ткани. При повышении такого показателя в железистой ткани нормальные ее клетки постепенно замещаются рубцовой или жировой тканью. Возможно также скопление соединение кальция в этом месте.

Возможно изменение и паренхимы ткани. Напомним, что это – основная ткань органа, не имеющего полости. Повышение эхогенности паренхимы указывает на то, что содержание жидкости в ней снижено. Это бывает в результате:

  • нарушения содержания гормонов в организме;
  • нарушения процессов обмена веществ (метаболизма);
  • вредном питании (особенно это касается поджелудочной);
  • наличия вредных привычек;
  • заболевания паренхимы;
  • отека в результате воспаления или травмы.

Что означает повышение степени эхогенности того или иного органа?

Повышение эхогенности разных органов по-разному видно на УЗИ, и имеет изменчивое значение. Рассмотрим эти изменения подробнее.

Матка

Гипоэхогенный участок матки при эндометриозе

В норме она обладает только однородной структурой. Усиление такого показателя говорит о наличии у больной таких заболеваний:

  • воспаление (эхонегативность диффузная);
  • фиброма матки;
  • миома (в таком случае в матке визуализируется объект светлого цвета с звуковым усилением);
  • новообразование (доброкачественное или злокачественное);
  • эндометриоз (возникающий в результате гормонального дисбаланса или рака). Для него характерны также размытость контуров и неоднородность структуры.

Яичники

гипоэхогенное образование яичников

Участок высокой плотности отображается на экране как гипоэхогенное образование. Зачастую это такие объекты:

  • кальциевые отложения;
  • доброкачественные и злокачественные образования.

Поджелудочная

гипоэхогенное образование поджелудочной железы

Усиление эхоплотности этого органа говорит о развитии в нем острого или же хронического воспаления. Оно может привести к развитию отека. А вот и другие причины повышения ультразвукового плотности такого органа:

  • метеоризм;
  • различные опухолевые структуры, в том числе и злокачественные;
  • ненормальное давление в воротной вене;
  • образование кальцинатов;
  • камни в органе.

Диффузное увеличение плотности показывает, что здоровая ткань в поджелудочной постепенно замещается иной. Рубцевание в указанном органе указывает на то, что он становится все меньше. Это отрицательно влияет на исход того или иного заболевания. При жировом перерождении органа его размер не увеличивается. Оно встречается при диабете, а также у пожилых людей.

Преходящее усиление ультразвуковой плотности органа наступает при неумеренном потреблении жирного, нерегулярном стуле или образе жизни с сочетанием алкоголя. Вот почему при изменении эхогенной структуры поджелудочной требуется тщательное диагностическое обследование пациента, в частности, гастроэнтероскопия.

Желчный пузырь

Участок с высокой плотностью для ультразвука, расположенный в желчном пузыре, указывает на то, что в нем образовался камень.

При диффузном изменении ультразвуквой проницаемости пузыря в сторону повышения свидетельствует о том, что в нем длительный развивается воспалительный процесс. И в том, и в другом случае врач будет видеть объект белого цвета.

Гиперэхогенность щитовидной

Гипоэхогенный узел щитовидной железы

Это явление говорит о том, что в ней постепенно уменьшается количество коллоидного вещества, образующегося благодаря воздействию гормонов. Нередко гиперэхгенность в щитовидке вызвана отложением в ее ткани кальцинатов. Во всех этих случаях чужеродные формирования в тканях имеют светлый цвет, отличный от здоровых тканей.

Такое состояние возникает по следующим причинам:

  • недостаточное количество йода в организме, что вызывает явление эндемического зоба;
  • токсический зоб, возникающий вследствие поражения щитовидки ядовитыми веществами;
  • тиреоидит аутоиммунной природы;
  • тиреоидит подострого типа.

Точный диагноз, связанный с патологиями щитовидной железы может поставить не специалист, выполняющий исследование, а эндокринолог. Зачастую одного только ультразвукового исследования недостаточно для постановки точного диагноза.

Кроме того, гиперэхогенный объект в щитовидке возникает из-за рака или склероза.

Молочные железы

гипоэхогенное образование молочной железы. Фиброаденома.

В отдельных случаях женщинами совершенно незачем паниковать по поводу увеличения эхогенности грудных желез. В менопаузе и постменопаузном периоде такое изменение является нормой, поскольку в ткани увеличивается количество соединительной ткани. А вот если гиперэхогенность грудной железы у молодых женщин и девушек говорит о том, что в органе было воспаление, которое и повлияло на структуру органа.

Образование, имеющее высокую плотность, визуализируется как объект светлого цвета. Анализ снимка может говорить о том, что в железе прогрессирует:

  • атипичная киста;
  • кальцинированный участок;
  • участок с фиброзно измененной тканью.

Неоднородность структуры молочных желез также указывает на то, что в ней имеются некоторые чужеродные изменения. Их характер может определить врач, и, соответственно, назначить лечение.

Почки

Гиперэхогенность почки визуализируются на мониторе по-разному, в зависимости от патологии. При диабетической нефропатии размер почки увеличен. Однако почечные пирамиды отличаются сниженной эхогенностью. Напротив, усиление этого показателя для паренхимы наблюдается при гломерулонефрите, особенно с тяжелым течением.

Участки, имеющие повышенную плотность, определяются также при следующих патологиях:

злокачественное заболевание почки, в особенности, гипернефроидный рак;

  • миеломы;
  • инфаркт почки;
  • накопление в почечной паренхиме кальцинатов.

Селезенка

Повышение ультразвуковой плотности может быть и в селезенке. Она прямо зависит и от возраста пациента, однако не должна быть больше, чем у печени. Если же повышение ультразвуковой эхогенности почки не зависит от возраста, то это может указывать на такие патологии:

  • повышение давления воротной вены;
  • синдром Коновалова-Вильсона;
  • амилоидозы;
  • увеличение железа крови.

Изменение эхогенности при беременности

Акустические изменения могут возникать в тканях плода и в матери. Врач может заметить некоторые патологии в кишечнике будущего ребенка. Зачастую они говорят об ишемии этого органа, муковисцидозе, задержке развития. При перфорации органа также заметно увеличение его эхогенности.

Врач определяет также ультразвуковую плотность плаценты. Увеличение ее говорит о начавшемся инфаркте органа, отслойке, а также наличие в нем кальцинатов. В норме кальцинаты могут быть только после 30-й недели беременности.

Увеличение УЗИ-плотности околоплодных вод является нормой, однако только после 30-й недели. Если же такое изменение определяется до наступления этого срока, то для матери и плода нужно дополнительной обследование.

Заключение

Если заключение специалиста, проводившего ультразвуковое исследование, содержит информацию об увеличении эхогенности того или иного органа – это серьезный симптом. Не нужно искать в интернете информацию о том, как вылечить то или иное заболевание, какие его признаки и проч. Больной должен обратиться к соответствующему врачу для проведения дальнейшей диагностики или лечения. Нужно помнить, что такое заключение – еще не окончательный диагноз.

Часто врач назначает другие исследования для получения объективной картины происходящего в организме. Сегодня все чаще назначается магнито-резонансная томография. Не нужно бояться такого исследования: оно полностью безболезненно и неинвазивно. На сегодня МРТ дает наиболее точную картину всех процессов, происходящих в организме и помогает определить диагноз.

Только после тщательного анализа всех результатов, полученных на УЗИ, врач может подобрать наиболее подходящий вариант лечения.

Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/drugie-voprosy/povyshennaya-exogennost-ponyatie.html

Эхогенность органов и причины ее повышения

Ультразвуковой метод обследования широко используется в диагностике большинства соматических заболеваний. Постоянный прогресс этой области медицины позволяет расширять диагностические возможности и повышать их значимость и достоверность. В протоколе УЗИ нередко можно встретить такую фразу, как повышенная эхогенность того или иного органа. Причины этого заключения могут носить как функциональный, то есть обратимый, характер, так и свидетельствовать о серьезной патологии.

Эхогенность органа в УЗИ

Под эхогенностью понимают способность исследуемого органа отражать, испускаемые датчиком, ультразвуковые высокочастотные волны. В первую очередь она зависит от таких акустических свойств обследуемого объекта:

Обозначена прямая зависимость между морфологическим и ультразвуковым строением органа: чем больше в нем содержится жидкости, тем ниже будет эхогенность и, наоборот, чем меньше жидкости – тем выше эхогенность.
Различают такие виды эхогенности образования:
  • изоэхогенная (характеризует однородную структуру, которая имеет одинаковую плотность с окружающими ее тканями и органами);
  • гипоэхогенная (термин описывает объект, который обладает слабой отражающей способностью и имеет меньшую плотность, чем рядом расположенные структуры);
  • анэхогенная или звукопрозрачная (в этом случае эхо-сигналы отсутствуют полностью; как правило, такое явление характерно для ультразвука, проходящего через жидкостную среду (желчный или мочевой пузырь));
  • гиперэхогенная (термин описывает объект, имеющий высокую плотность, которая превышает таковую у рядом расположенных образований);
  • дистальная «тень» (визуализируется в том случае, когда за гиперэхогенной структурой отсутствуют эхо-сигналы (например, при конкременте в желчном пузыре)).

Не всегда повышенную эхогенность стоит считать патологией, так как это скорее условный термин. Связано это с тем, что каждый орган имеет свою плотность и, следовательно, эхогенность. Грамотный специалист знает характеристики каждой структуры, что позволяет ему отдифференцировать норму от отклонений.

Эхогенность отдельных органов на УЗИ

Выполняя процедуру, врач ультразвуковой диагностики оценивает размеры органа, его контуры, однородность и обязательно степень эхогенности, которая может указать на наличие различных патологических процессов в исследуемом объекте.

Изменения структуры поджелудочной железы

В норме поджелудочная железа располагается в проекции эпигастральной области и имеет следующие эхо-признаки.

  • Эхогенность паренхимы поджелудочной железы сопоставима с таковой у печени и обозначается как средняя. С возрастом железа претерпевает изменения, и паренхима становится более плотной.
  • Обычно орган представлен «гантелевидной» или «колбасовидной» формой (ввиду того, что железа состоит из головки, тела и хвоста).
  • Контуры четкие и ровные, хорошо отграничены от окружающих тканей и структур.
  • Эхоструктура однородная и мелкозернистая (возможны и другие ее варианты: гомогенная или крупнозернистая).
  • Вирсунгов проток имеет вид продолговатого анэхогенного тяжа, диаметр которого в норме колеблется от 1,6 до 2,6 мм.

Говорить о том, что эхогенность поджелудочной железы повышена можно в том случае, когда ее цвет на экране аппарата имеет более белый оттенок и находится в более ярких диапазонах, чем цвет ткани печени.

Распространенные причины гиперэхогенности перечислены ниже.

  • Интерстициальный отек железистой ткани в результате острого реактивного панкреатита. Кроме изменения плотности наблюдается и увеличение органа в размерах.
  • Повышенная эхогенность поджелудочной будет при панкреонекрозе. В этом случае на фоне неоднородных гиперэхогенных изменений визуализируются гипо- и анэхогенные участки, свидетельствующие о некрозе.
  • Диффузный фиброз в результате хронического (аутоиммунного, алкогольного, инфекционного, лекарственного) панкреатита. В основе изменений лежит замещение нормальной ткани органа соединительной тканью.
  • Значительно повышена эхогенность поджелудочной будет при липоматозе (жировая инфильтрация органа). Железа имеет размытые контуры и достаточно светлый или даже белый оттенок по сравнению с другими образованиями.
  • Сахарный диабет, при котором более, чем 90 % ткани органа разрушено.

Диагноз врач гастроэнтеролог ставит не только на данных УЗИ, но и при субъективном обследовании, также показано УЗИ желудка.

Эхоструктура матки и ее изменения

В норме в матке происходят ежемесячные циклические изменения под влиянием гормонов гипофиза и яичников. В результате этого она имеет разные показатели на УЗИ, коррелирующие с фазой менструального цикла.

Орган представлен грушевидной формой, а у рожавших женщин имеет тенденцию к округлости. Нормальный миометрий характеризуется средней эхогенностью, которая сопоставима с таковой у здоровой печени и поджелудочной железы.

Эндометрий же претерпевает выраженные функциональные изменения.

  • На 5-7-й день цикла он имеет более низкую эхогенность и гомогенную структуру. В центре матки визуализируется тонкая линия с гиперэхогенным сигналом, которая представляет собой стык заднего и переднего листков внутренней оболочки.
  • К 8-10-му дню эхоструктура эндометрия практически не изменяется, отмечается лишь некоторое его утолщение.
  • Най день усиливается его плотность, что соответствует средней эхогенности.
  • Дого дня плотность оболочки растет медленно.
  • Най день эндометрий можно охарактеризовать как гиперэхогенный, что делает центральную линию практически незаметной.
  • К концу периода внутренняя выстилка матки имеет гиперэхогенную и неоднородную структуру.

Причинами повышенной эхогенности матки чаще всего выступают: воспаление, фибромиома, полипы, эндометриоз и злокачественный неопластический процесс. Эндометрий же становится гиперэхогенным в определенные дни цикла, а также в результате воспаления, появления в нем злокачественного новообразования или аденомиоза или при беременности (происходит гипертрофия функционального слоя и желез).

Изменения в яичниках

Этот парный орган располагается в полости малого таза и посредством фаллопиевых труб сообщается с маткой. Аналогично эндометрию в яичниках также происходит большое количество изменений, связанных с менструальным циклом.

В норме они имеют овоидную форму, бугристый контур за счет растущих фолликулов, гипоэхогенную структуру с анэхогенными округлыми включениями по периферии.

Эхогенность яичников зачастую повышается при диффузном склерозе (как при синдроме Штейна-Левенталя), длительном и вялотекущем воспалении, а также при их злокачественном перерождении.

Изменения строения молочных желез

Молочные железы женщины – это важный орган репродуктивной системы, которому необходимо уделять особое внимание. Ввиду роста злокачественных новообразований маммологи рекомендуют ежегодно выполнять скрининговое обследование молочных желез с помощью маммографии или УЗИ.

Такие железы также склонны к циклическим изменениям, а их нормальная эхоструктура зависит от возраста женщины.

  • В репродуктивном периоде (с 18 до 35 лет) железистая ткань представлена гомогенным мелкозернистым образованием повышенной или средней эхогенности, в толще которой виднеются трубчатые анэхогенные структуры (млечные протоки).
  • В позднем репродуктивном возрасте визуализируется достаточно толстый гипоэхогенный слой, представленный подкожно жировой клетчаткой. Вокруг нее располагается соединительная ткань, виднеющаяся на УЗИ в виде гиперэхогенного ободка.
  • У женщин старше 55 лет вещество молочной железы заменяются преимущественно жировой тканью, что также находит свое отображение на экране УЗ-аппарата. Железе соответствует гипоэхогенный участок с редкими гиперэхогенными округлыми включениями.

Причины патологического повышения эхогенности молочных желез перечислены ниже.

  • Мастопатии, возникающие в результате гормонального дисбаланса. В этом случае повышение эхогенности связано с разрастанием фиброзной ткани (как диффузно, так и в виде узелков).
  • Фиброаденома – наиболее частая доброкачественная опухоль молочных желез, встречающаяся преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Чаще всего это солитарное образование с большим содержанием соединительнотканных волокон, что делает его гиперэхогенным на эхографии. Хотя в литературе указано, что это новообразование может иметь различную эхогенность.
  • Запущенные формы мастита – неспецифического воспаления ткани железистого органа. На поздних стадиях заболевания молочная железа имеет большое количество гиперэхогенных включений с аналогичной плотной капсулой.

Повышенная эхогенность почек

Эхоструктура здоровых почек неоднородная за счет наличия мозгового и коркового слоя. Контуры ровные и четко отграниченные от окружающих образований. В норме лоханки и чашечки практически не визуализируются. «Содержимое» мочеточников имеет пониженную эхогенность, а их стенки представлены светлым эхосигналом.

Причины усиления отражающей способности почек представлены ниже.

  • Новообразования. Причем, неровность контуров указывает на злокачественный характер опухоли.
  • Умеренно повышенная эхогенность почек свидетельствует о дисметаболической нефропатии (то есть о песке в почках).
  • Конкременты определяются как гиперэхогенные участки разных размеров и форм.
  • Треугольные гиперэхогенные зоны в паренхиме почки – признак кровоизлияния.
  • Увеличение плотности органа (из-за отека) наблюдается при остром пиелонефрите.

Повышенная эхогенность печени

На нормальных эхограммах паренхима печени представляется однородной структурой средней эхогенности и считается эталоном для сравнения эхогенности поджелудочной железы и почек. Контур ее ровный и являет собою четкий линейный гиперэхогенный сигнал на всех срезах.

Эхогенность печени повышена при:

  • хроническом гепатите различного генеза;
  • наследственной болезни Гоше (в основе лежит дефицит лизосомного фермента);
  • болезни Вильсона-Коновалова (происходит накопление меди в печени);
  • врожденном и приобретенном фиброзе печени;
  • циррозе;
  • эхогенность печени также повышена при дефиците антитрипсина;

Структура желчного пузыря

Форма желчного пузыря достаточно вариабельна: от грушевидной до цилиндрической или эллипсоидной. Он имеет однородную анэхогенную структуру. Стенка здорового пузыря находится в пределах 1-3 мм.

Причины повешенной эхогенности:

  • острый и хронический холецистит;
  • застой желчи (особенно при гипомоторном типе дискинезии желчевыводящих путей);
  • калькулезный холецистит (плотность эхокартинки обусловлена скоплением гиперэхогенных камней);

Изменения структуры селезенки

Располагаясь в верхнем левом квадранте живота, селезенка на эхограмме представлена серповидным образованием с четкими ровными контурами. Паренхима ее имеет однородную структуру и эхогенность, которая незначительно выше таковой у печени и у коркового слоя почки. Несмотря на то, что патология селезенки встречается достаточно редко, выделяют следующие причины усиления ее эхосигнала:

  • «старый» инфаркт (кровоизлияние);
  • кальцификаты (чаще всего они появляются при длительном приеме лекарственных средств по типу антиконвульсантов и т.д.).

Здесь также можно делать УЗИ на дому, если у вас есть такая возможность, и дополнительно сделать УЗИ селезенки.

Эхогенность паренхимы щитовидной железы

Во время ультразвукового обследования оценивают размеры, объем железы, а также ее структуру и локализацию. В норме контуры железы ровные, с деформацией в некоторых местах (в области расположения трахеи). Доли имеют мелкозернистую гипоэхогенную структуру. Перешеек характеризуется несколько большей плотностью. В режиме ЦДК можно увидеть срезы сосудов и отличить их от фолликулов.

Повышенная эхогенность щитовидной железы встречается при:

  • хроническом аутоиммунном и подостром тиреоидите;
  • узловом и диффузном зобе;
  • ее злокачественном перерождении.

Изменение эхогенности при беременности

Во время выполнения скринингового УЗИ при беременности, врач также может обнаружить некоторые отклонения в плотности важных органов и структур.

Гиперэхогенность стенок кишечника плода нередко указывает на его ишемию в результате некротического энтероколита или муковисцидоза. Повышение эхосигнала в плаценте может сигнализировать о таких серьезных проблемах, как отслойка или инфаркт оболочки, отложение в ней кальцификатов, что требует изменение тактики ведения беременности и предстоящих родов. Также возможно увеличение УЗ-плотности амниотической жидкости, например, при попадании в нее мекония.

Усиление эхо-сигнала органа нередко указывает на наличие в нем патологии. Однако удостоверится в диагнозе можно лишь только после полного и тщательного обследования. Не стоит забывать, что УЗИ – это дополнительный метод диагностики соматических заболеваний.

Источник: http://uzikab.ru/pro-uzi/povyshennaya-ekhogennost.html

Published by admin