Почему тошнит после удаления желчного пузыря

Вопрос №28 — Почему тошнит после удаления желчного пузыря?



Надежда из Екатеринбурга спрашивает:

Здравствуйте, может ли тошнить после удаления желчного пузыря? Операция была проведена три недели назад, других причин плохого самочувствия не вижу.

Оглавление:

Ответ специалиста:

Удаление желчного пузыря – это необходимое вмешательство, цель которого улучшение качества жизни пациента. Если в послеоперационный период пациент придерживается рекомендаций лечащего врача, то уже через 1–1,5 года он сможет вернуться к обычному образу жизни.

Но, не все пациенты переносят операцию без последствий, поэтому, когда возникают какие-либо симптоматические отклонения, то диагностируют развитие постхолецистэктомического синдрома. Тошнота и рвота после холецистэктомии свидетельствуют о том, что развиваются тяжелые последствия операции.

Основная причина тошноты – стеноз и нарушение сократительной деятельности гладкой мышцы, регулирующей поступление желчи и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. Дисфункция это сфинктера приводит к тому, что желчь истекает непрерывно или в концентрации, меньшей, чем необходимо. Такие нарушения провоцируют воспалительные процесс, боли в животе и тошноту.

Другие причины тошноты:


  • Повышенная нагрузка на протоки – когда удаляют желчный пузырь, функция накапливания желчи переходит на проток.
  • Наличие камней в протоке.
  • Образование кисты в желчном протоке, как правило, на его боковых стенках.
  • Развитие холангита – проникновение инфекции в проток, приводящей к воспалительному процессу.
  • Заболевания поджелудочной железы: образование камней, воспаление, нарушение выработки ферментов.
  • Жировой гепатоз печени – обычно развивается при несоблюдении рекомендации в отношении питания.

Многие специалисты считают, что тошнота после удаления желчного пузыря, кроется в заболеваниях других органов – они начинают проявляться в послеоперационный период, когда организм слишком ослаблен.

В любом случае, чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо строго придерживаться назначенной диеты, категорически отказаться от алкоголя, не прибегать к физическим нагрузкам. А если все-таки развился постхолецистэктомический синдром, нужно как можно раньше обратиться к специалисту.

Источник: http://kishechniktut.ru/voprosy-otvety/toshnit-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Последствия удаления желчного пузыря. Постхолецистэктомический синдром

Дорогие читатели, сегодня мы продолжаем с вами разговор в рубрике Желчный пузырь. Статей на эту тему на блоге немало. Все началось с того, что я поделилась своим опытом, тоже живу без желчного пузыря уже почти 20 лет. А дальше пошли вопросы от читателей. Их так много было, что я попросила врача Евгения Снегиря мне помочь и комментировать на блоге, отвечать на ваши вопросы и дальше поговорить на темы, которые вас беспокоят. Сегодня разговор будет о последствиях удаления желчного пузыря. Передаю слово Евгению Снегирю, врачу с большим опытом работы.

Наиболее часто операция по удалению желчного пузыря приводит к полному выздоровлению больного. Соблюдение диетотерапии в течение первого года после операции позволяет надёжно адаптировать систему пищеварения к изменившимся условиям функционирования, и человек в дальнейшем начинает жить полноценной здоровой жизнью. Однако из любого правила существуют и свои исключения. В послеоперационном периоде в силу ряда причин возможно появление неприятных симптомов, последствий удаления желчного пузыря.



Последствия удаления желчного пузыря. Постхолецистэктомический синдром

Все последствия удаления желчного пузыря объедены в один термин – постхолецистэктомический синдром. Поговорим об этом подробнее. Дадим определение.

Постхолецистэктомический синдром представляет собой группу заболеваний, связанных прямо или косвенно с операцией по удалению желчного пузыря, а так же заболевания, прогрессирующие в результате проведённой операции. Попробуем вместе разобраться в данной проблеме.

Итак, выполнена операция, и больной со светлыми мыслями ожидает прекращения мучивших его до этого симптомов. Однако через некоторое время после операции состояние вновь ухудшается: появляются боли в животе, расстройство стула, вздутие живота, общая слабость, может беспокоить тошнота или рвота, иногда даже вновь возникает желтуха. Часто пациенты жалуются на горечь во рту после удаления желчного пузыря. Больной человек обращается с закономерным вопросом к врачу: «Как же так? Я пришел на операцию, чтобы избавиться от беспокоивших меня проблем, операцию сделали, вырезали желчный пузырь, последствия меня не радуют, проблемы не ушли, у меня вновь та же самая история. Почему же всё так?»

Вопросы все эти понятные и правомочные. Врач своими действиями должен помогать, а не вредить. Однако не всё в его власти. Статистический анализ возникающих после операций проблем показывает, что симптомы, непосредственно связанные с отсутствием в организме основной функции желчного пузыря (резервирование желчи), беспокоят лишь небольшое количество больных.

В основном люди жалуются на проблемы, возникающие в связи с заболеваниями гепатодуоденопанкреатической зоны, т.е. заболевания печени, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Поэтому применяющийся в данное время термин «постхолецистэктомический синдром» многими клиницистами подвергается жёсткой критике, как не отражающий причины и сути страдания больных. Но термин сложился исторически, и все им пользуются для удобства профессионального общения.



Так вот, в наши дни под термином «постхолецистэктомический синдром» в зависимости от клиницистов, употребляющих это понятие, могут объединяться следующие послеоперационные проблемы:

  • все патологические изменения, возникающие в организме после удаления желчного пузыря;
  • рецидивы печёночной колики вследствие неполноценно произведённой операции, так называемый истинный постхолецистэктомический синдром. При этом в отдельную группу выделяются осложнения, обусловленные ошибками, допущенными во время холецистэктомии и связанные с поражением желчных путей: оставшиеся камни общего желчного и пузырного протоков, посттравматическая рубцовая стриктура общего желчного протока, оставшаяся часть желчного пузыря, патологически изменённая культя пузырного протока, камень пузырного протока, длинный пузырный проток, невринома области рубца и гранулёма инородного тела;
  • жалобы больных, связанные с заболеваниями, не распознанными до операции, возникшие в связи с неполноценным обследованием больного, повторным образованием камней.

Постхолецистэктомический синдром. Причины

Поражение внепечёночных желчных путей

По мнению ряда исследователей удаление желчного пузыря приводит к увеличению объёма общего желчного протока. Они выяснили, что при неудалённом желчном пузыре объём общего желчного протока достигает 1,5 мл, через 10 дней после операции он уже равен 3 мл, а через год после операции может достигать целых 15 мл. Увеличение объёма холедоха связано с необходимостью резервирования желчи в отсутствии желчного пузыря.

1. К появлению беспокоящих симптомов могут приводить стриктуры холедоха, которые могут развиваться вследствие травматизации общего желчного протока во время операции или необходимого дренирования в послеоперационном периоде. Клиническими проявлениями подобных проблем будут желтуха и рецидивирующее воспаление желчных путей (холангит). Если просвет общего желчного протока (холедоха) обтурирован не полностью, то тогда на первый план выйдут симптомы застоя желчи (холестаза).

2. Другой причиной сохранения болей после операции могут быть камни в желчных протоках. При этом различают истинное камнеобразование, когда камни после операции образуются вновь, и ложное, когда камни в желчных протоках не были распознаны в ходе операции и просто остались там.

Считается, что наиболее часто встречается ложное (резидуальное) камнеобразование, а вот вновь камни в желчных протоках могут образовываться только при явлениях выраженного застоя в них желчи, связанного с образованием рубцовых изменений в терминальной (конечной) части общего желчного протока. Если проходимость желчных протоков не нарушена, то риск повторного образования камней крайне низок.



3. Причиной развития болей может быть и длинная культя пузырного протока. Её увеличение, как правило, является следствием рубцовых изменений конечной (терминальной) части холедоха. Возникает нарушение оттока желчи и желчная гипертензия, приводящие к удлинению культи. На дне культи могут образовываться невриномы, камни, она может инфицироваться.

4. Редкой причиной болей является киста холедоха. Наиболее часто встречается аневризматическое расширение стенок общего желчного протока, иногда киста может исходить из боковой стенки общего желчного протока в виде дивертикула.

5. Одним из серьёзных осложнений холецистэктомии является холангит – воспаление желчных протоков. Воспаление возникает в связи с восходящим распространением инфекции, которому способствуют явления застоя желчи (холестаза), в связи с нарушением оттока желчи по протокам. Наиболее часто к этой проблеме приводит уже рассмотренный нами стеноз терминального отдела общего желчного протока, множественные камни внепечёночных протоков.

Дисфункция сфинктера Одди

Сфинктер Одди представляет собой гладкую мышцу, расположенную в большом дуоденальном (фатеровом) сосочке, расположенным на внутренней поверхности нисходящей части двенадцатипёрстной кишки. На большом дуоденальном сосочке открываются общий желчный проток и главный проток поджелудочной железы (главный панкреатический проток).

Нарушение работы сфинктера Одди приводят к изменениям в большом дуоденальном сосочке, тем самым нарушается деятельность поджелудочной железы, возникают холангиты или механическая желтуха.

Большинство исследований подтверждают тот факт, что после удаления желчного пузыря временно усиливается тонус сфинктера Одди. Это связано с внезапным устранением рефлекторного влияния желчного пузыря на сфинктер. Такая вот история.



Заболевания печени

Доказано, что холецистэктомия приводит к снижению дистрофических явлений в печени и заметно уменьшает синдром холестаза (застоя желчи) у половины прооперированных больных через 2 года после операции. В первые полгода послеоперационного периода, наоборот, может наблюдаться усиление застоя желчи во внепечёночных желчных протоках, это происходит, как мы уже поняли, за счёт усиления тонуса сфинктера Одди.

Причиной недомогания в послеоперационном периоде может быть сопутствующая тяжёлая дистрофия печени – жировой гепатоз, который выявляется у 42% больных перенесших операцию.

Нарушения пассажа желчи

Вполне понятно, что отсутствие желчного пузыря лишает организм резервуара для сбора желчи. В желчном пузыре желчь концентрировалась в межпищеварительный период и выделялась в двенадцатипёрстную кишку по мере поступления пищи в желудок. После удаления желчного пузыря подобный физиологический механизм пассажа желчи нарушается. При этом по-прежнему сохраняются и нарушения физико-химического состава желчи, приводящие к её повышенной литогенности (способности к камнеобразованию).

Бесконтрольное поступление желчи в кишечник при изменении её физико-химических свойств нарушает всасывание и переваривание липидов, уменьшает способность содержимого двенадцатипёрстной кишки к лизису бактерий, подавляет рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. Повышается бактериальная обсемененность двенадцатипёрстной кишки, что приводит к нарушению метаболизма желчных кислот, приводящее к повреждению продуктами их распада слизистой тонкой и толстой кишки – именно таков механизм развития дуоденита, рефлюкс-гастрита, энтерита и колита.

Заболевания поджелудочной железы

Желчнокаменная болезнь может приводить и к заболеваниям поджелудочной железы.

Статистически доказано, что у 60% больных удаление желчного пузыря приводит к нормализации её функции. Так, к 6 месяцу после операции восстанавливается нормальная секреция трипсина (фермента поджелудочной железы), а через 2 года нормализуются показатели амилазы крови.

Однако длительное и тяжелое течение ЖКБ может приводить к необратимым изменениям в поджелудочной железе, которые уже нельзя будет исправить только лишь одним удалением поражённого желчного пузыря.

Постхолецистэктомический синдром. Симптомы. Клиническая картина.

Клиническая картина как раз и определяется причинными факторами, вызвавшими постхолецистэктомический синдром.

1. Пациенты жалуются на боли в правом подреберье и в верхней половине живота (эпигастрии). Боли могут иррадиировать (отдавать) в спину, правую лопатку. Боль в основном связана с повышением давления в желчевыводящей системе, возникающем при нарушении пассажа желчи по желчным протокам.



2. Может развиться желтуха.

4. Диспепсические явления (нарушения пищеварения): ощущение горечи во рту, появление тошноты, метеоризма (вздутия живота), неустойчивого стула, запоров, поносов.

Как происходит диагностика постхолецистэктомического синдрома?

При появлении после операции выше описанных жалоб доктор может назначить следующие виды исследований.

1. Лабораторные исследования

Биохимический анализ крови: определение уровня билирубина, щелочной фосфатазы, гаммаглутамилтрансферазы, АСТ, АЛТ, липазы и амилазы. Наиболее информативно выполнять биохимический анализ крови во время болевого приступа или не позднее, чем через 6 часов после его окончания. Так, при дисфункции сфинктера Одди будет отмечаться двукратное повышение уровня печёночных или панкреатических ферментов в указанный промежуток времени.



2. Инструментальные исследования

УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансная холангиография, эндоскопическое ультразвуковое исследование. «Золотым стандартом» диагностики постхолецистэктомического синдрома является эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и манометрия сфинктера Одди.

Постхолецистэктомический синдром. Лечение.

Итак, диагноз поставлен. Что же делать дальше?

А дальше будет необходимо устранить структурные и функциональные изменения внутренних органов, приведшие к развитию синдрома.

I. Постхолецистэктомический синдром . Диета. Начинаем с диеты. Назначается диета № 5, принципы которой изложены в статье диетическое питание после удаления желчного пузыря.



Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря? Сразу же отметим, для того чтобы помочь больному человеку при постхолецистэктомическом синдроме необходим индивидуальный подбор препарата. Сначала назначается одно средство, если данный лекарственный препарат помогает, то очень хорошо. Если же нет, то подбирается другое лекарство.

Основная цель медикаментозной терапии – добиться нормального пассажа (движения) желчи по общему печёночному и общему желчному протокам и панкреатического сока по главному панкреатическому протоку. Это условие практически полностью купирует боли при постхолецистэктомическом синдроме.

Лечение растяжения связок голеностопа Если у вас вдруг случилось растяжение связок голеностопного сустава легкой степени, его лечение можно организовать дома народными средствами. Как в 2-3 раза ускорить выздоровление. http://binogi.ru

Приём каких же лекарств помогает в достижении этой цели?

1. Назначение спазмолитиков

А. Снятие спазма и быстрый обезболивающий эффект можно получить при помощи нитроглицерина. Да, именно нитроглицерина. То лекарство, которое помогает при болях в сердце, хорошо поможет и в данном случае. Однако длительный приём этого препарата не рекомендован: возможны побочные эффекты, выраженное влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы. При длительном применении нитроглицерина возможно привыкание к препарату, тогда эффект от его приёма будет незначительным.



2. Антихолинергические препараты (метацин, бускопан).

Данные лекарства также обладают спазмолитическим действием, однако их эффективность при дисфункции сфинктера Одди низкая. Кроме того, они обладают массой неприятных побочных эффектов: может возникать сухость во рту, задержка мочеиспускания, учащение ритма сердца (тахикардия), нарушение зрения.

3. Миотропные спазмолитики: дротаверин (но-шпа), мебеверин, бенциклан.

Хорошо снимают спазм сфинктера Одди, однако существует индивидуальная чувствительность к данным лекарствам: кому то они помогают лучше, а кому то хуже. Кроме того, миотропные спазмолитики также не лишены побочных эффектов за счёт своего влияния на сосудистый тонус, мочевыделительную систему, деятельность желудочно-кишечного тракта.

4. Гепабене – комбинированный препарат, обладающий спазмолитическим действием, стимулирует желчеотделение и обладает гепатопротекторными свойствами (защищает клетки печени).



III. Если вышеуказанные препараты не помогают при использовании всех вариантов их сочетания или побочные эффекты от них слишком значительны и заметно ухудшают качество жизни, то в таком случае выполняется оперативное вмешательство – эндоскопическая папиллосфинктеротомия . Выполняется ФГДС, во время этой процедуры в большой дуоденальный сосочек вставляется папиллотом – специальная струна, по которой проходит ток, за счёт чего и происходит бескровное рассечение тканей. В результате процедуры рассекается большой дуоденальный сосочек, тем самым нормализуется поступление желчи и панкреатического сока в двенадцатипёрстную кишку, боли прекращаются. За счёт данной методики удаётся удалить также и оставшиеся камни в общем желчном протоке.

IV. С целью улучшения переваривания жиров, устранения ферментативной недостаточности назначаются ферментные препараты (креон, панцитрат), возможно их сочетание с желчными кислотами (фестал, панзинорм форте). Курс лечения этими средствами длительный, необходимо их применение и с профилактической целью.

V. По показаниям с целью уменьшения болевого синдрома иногда назначаются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак).

VI. Холецистэктомия может приводить к нарушению нормального биоценоза кишечника, снижению роста нормальной микрофлоры и развитию патологической флоры. В такой ситуации проводится деконтаминация кишечника . Вначале назначаются антибактериальные препараты (доксициклин, фуразолидон, метронидазол, интетрикс) короткими курсами по 5-7 дней. После чего больной принимает препараты, содержащие нормальные штаммы кишечной флоры (пробиотики) и средства, улучшающие их рост (пребиотики). К пробиотикам относятся, например, бифидумбактерин, линекс, а к пребиотикам – хилак-форте.

VII. C целью предотвращения повреждающего воздействия желчных кислот на слизистую оболочку кишечника назначаются антациды, содержащие алюминий – маалокс, алмагель.



При наличии эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта показано назначение антисекреторных препаратов , наиболее эффективны ингибиторы протонной помпы (омез, нексиум, париет).

VIII. Очень часто в связи с нарушением пищеварения больных беспокоит вздутие живота (метеоризм). В таких ситуациях помогает назначение пеногасителей (симетикон, комбинированных препаратов содержащих панкреатин и диметикон).

IX. Диспансерное наблюдение у врача .

При развитии постхолецистэктомического синдрома больные должны находиться в течение 6 месяцев под наблюдением врача. Санаторно-курортное лечение можно проводить через 6 месяцев после операции.

ИТАК, мы поняли, что последствия удаления желчного пузыря обусловлены предшествующим длительным течением желчнокаменной болезни с формированием функциональных и органических изменений в анатомически и функционально связанных между собой органах (печень, поджелудочная железа, желудок, тонкий кишечник).



Определённый вклад в развитие постхолецистэктомического синдрома вносят технические трудности и осложнения во время операции по удалению желчного пузыря. Но всё поправимо. Вначале назначается комплексное медикаментозное лечение, если оно не помогает, то тогда выполняется малоинвазивное оперативное вмешательство.

Приглашаю вас посмотреть видеоматериал Желчный пузырь — Что можно и нельзя есть после операции. Рекомендации врачей и диетологов помогут вам избежать осложнений и свести к минимуму все негативные последствия после операции на желчном пузыре.

Автор статьи врач Евгений Снегирь, врач, автор сайта Лекарство для души .

Я благодарю Евгения за информацию. И сейчас хочу поделиться своими мыслями. Какие последствия после удаления желчного пузыря были у меня.

Удаление желчного пузыря. Последствия. Отзывы

Операцию по удалению желчного пузыря мне делали лапароскопическим методом. В первые дни после операции наблюдалась слабость, были незначительные боли в правом боку, там, где были сами проколы. При чихании, кашле боли могли усиливаться. Но состояние быстро нормализовалась. Я придерживалась диеты. И всем советую в первый год, полтора года придерживаться диеты №5 А затем меню можно расширять. Но всегда смотреть на свое самочувствие. Некоторые продукты до сих пор у меня вызывают вздутие живота, иногда появляется горечь во рту, тошнота. Но как только пересмотрю свое питание (знаю уже продукты, которые могут вызывать такое состояние), как картина нормализуется. Прошло уже 20 лет. Живу и радуюсь жизни. Очень важно также мыслить позитивно, настраивать себя, что все будет хорошо. Активно занимаюсь спортом, хожу на танцы — словом, обычный человек, никаких последствий после операции желчного пузыря я не ощущаю.



Отзыв читателя моего блога

После операции по удалению желчного пузыря я очень плохо чувствовала. Болел бок, кушать ничего не могла, билирубин был 75/10/65. Пришлось искать в интернете ответы на вопросы, которые меня мучили. Найдя доктора Евгения через блог Ирины Зайцевой, я начала получать консультации, благодаря которым у меня спустя 5 месяцев билирубин 15,7 стал. Кушать я начала в пределах разумного, но ассортимент расширяю. Исключаю три «Ж»: жирное, желтки, жаренное, как советовал доктор Евгений Снегирь. Даже то, что есть такой доктор, который поддержит, подскажет, посоветует — это очень удобно, ведь к врачу попасть надо время и не всегда примут. А вот ЕВГЕНИЙ ни одно мое обращение не оставил без ответа.

Новикова Лидия. Воронеж. Мне 61 год. Пенсионерка.

Приглашаю также почитать мои статьи на блоге по этой теме. Там вы найдете много полезной информации и отзывы людей, которые перенесли операцию по удалению желчного пузыря.

Ваш отзыв

Отзывов (236)

операцию поудалени желчного пузыря сделали в конце октября..постоянно побаливает в провом боку подреберье..при выписке написано было сделать УЗИ через 6 мес.. можно ли сделать раньше и обратитьсяк врач. не ждав 6 мес. или нельзя делать УЗИ ..

Валентина, конечно, можно… Обратитесь к врачу и согласуйте все..



САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ

  • Лекарственные травы
  • Полезные корешки
  • Медовые продукты
  • Здоровье детей
  • Народные методы
  • Диеты и похудение
  • Желчный пузырь
  • Здоровое питание
  • Профилактика болезней
  • Лицо и тело
  • Красивая фигура
  • Уход за руками
  • Ароматерапия
  • Уход за волосами
  • Косметические масла
  • Маски из овощей
  • Маски из фруктов
  • Маски из ягод
  • Вдохновение для семьи
  • Счастливый ребенок
  • Душевный переплет
  • Искусство для души
  • Позитивная психология
  • Рекламодателям
  • Контакты
  • Летние букеты #15
  • Весенняя акварель #14
  • Душа зимы #13
  • Дыхание осени #12
  • Летние эскизы #11
  • Получить бесплатно
  • Стать автором
  • Все выпуски

Источник: http://irinazaytseva.ru/posledstviya-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya-postxolecistektomicheskij-sindrom.html

Хирург — консультации онлайн

Боль и тошнота после операции удаления желчного пузыря — это нормально?

№ 739 Хирург 09.02.2012

20 дней тому назад удалили желчный пузырь методом лапароскопии. Чувствую боли в животе и немного подташнивает. Это нормальное явление после операционного периода? Спасибо.

кудинова-чами наталия, афины

Особо ничего беспокоить уже не должно, (хотя иногда бывает и при нормальном течении послеоперационного периода), В любом случае нужно показаться хирургу.



это бывает, так как желчи не куда набираться. Эти функциональные нарушения пройдут. Обратитесь к гастроэнтерологу возможно нужно попить ферментные препатары, естественно диета (ограничение жирного соленого копченого жареного и т.д.)

Нет, это не нормально. Обратитесь к оперировавшему Вас хирургу для осмотра и УЗИ органов брюшной полости.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 30.09.2014 Крылова Наталья, Армавир

Добрый день. У меня вопрос: моей бабушке делали операцию, ей вставили три трубки, одну в желчный две другие в протоки печени, для вывода желчи, диагноз: механическая желтуха, но еще у нее обнаружили рак печени, на данный момент у нее очень плохое самочувствие, одна из причин ее тошнит на всю пищу и ничего не помогает ( никакие лекарства ), сейчас ее стало тошнить и рвать даже на воду. Скажите пожалуйста, что нам делать и почему так происходит? Спасибо за внимание!

Вы должны быть под наблюдением лечащего врача.



Здравствуйте, нужна ваша консультация, что делать при отравлении дымом? Девочка 15 лет, вес 48 кг. Надышалась дымом(находилась около 40 минут), головокружение, тошнота, головная боль, что делать?

Здравствуйте! Такой недуг. Тошнота, рвота, температуры нет, крутит мышцы в основном с левой стороны, не большие боли в области подмышки с левой стороны, слабость. Что это, и чем лечить. Заранее спасибо!

Здравствуйте. Месячные были 29. 07, после были ПА. Сейчас месячные были 31. 08. По 3. 09. Во время месячных и до сих пор позывы на тошноту в любое время суток, была 1 раз изжога и началась диарея(сейчас более менее нормализовалось), состояние среднее, температуры нет, болей никаких не имеется. Возможна ли беременность или что это? Заранее спасибо!

Чем можно снять рефлекторный позыв рвоты, самой рвоты нет, тошноты нет, периодически боли в левом подреберье. В анамнезе: перенесённый инфаркт, аритмия.

После принятия азитромицина 3 января начался жидкий стул, длится уже 3 месяца, головные боли, тошнота, рвота, прыщи на лице, в анализе кала на дисбактериоз (дисбактериоза нет) обнаружен золотистый стафилокок 2 *10 в 5 степени, как его лечить и снять имеющиеся симптомы? Какими путями я могу заразить других людей?



18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Источник: http://sprosidoktora.ru/go/739/

От чего возникает слабость после удаления желчного пузыря?

После холецистэктомии (так называется операция по удалению желчного пузыря), организму пациента необходимо время для реабилитации (один-два месяца, если не возникает осложнений). Такая операция назначается при камнях в желчном пузыре (если их нельзя вывести другими способами), при остром и хроническом калькулезном холецистите, при гнойных воспалениях и гангрене, в случаях повреждения целостности стенок этого органа, а также в случаях появления новообразований (рака, полипа или кисты). Во время реабилитационного периода необходимо поменять рацион питания и выполнять все врачебные рекомендации.

Содержание статьи

После такого оперативного вмешательства возможно развитие постхолецистэктомического синдрома (синдром ПХЭС), для которого характерны изжога, болевые ощущения, диарея и обострение хронических заболеваний, таких. как язвенная болезнь, гастрит, панкреатит и так далее. Слабость после удаления желчного пузыря — нормальное явление, поскольку организм перенес тяжелую нагрузку в результате хирургической операции, поэтому в первый месяц после холецистэктомии необходимо ограничить физическую нагрузку и заниматься лечебной физкультурой. Если же слабость продолжается дольше двух месяцев, и сопровождается иными негативными симптомами – это может быть сигналом к развитию какого-либо осложнения. В таком случае необходима консультация врача-гастроэнтеролога и терапевта.



Первые дни после операции по удалению желчного пузыря

Сразу после операции холецистэктомии пациент находится под наблюдением медицинского персонала в стационаре. Поскольку такое хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом – необходимо контролировать его последствия.

Первые сутки в реанимации нельзя есть, пить и вставать с постели. Сухость во рту после удаления желчного пузыря можно облегчить смачиванием губ водой или полосканием полости рта травяными настоями. На второй день (после лапароскопии – спустя восемь-десять часов) можно начинать поить пациента маленькими порциями воды, но не более полулитра в сутки.

Через этот же промежуток времени (в зависимости от способа проведения операции – через сутки или через 8-10 часов) можно начинать вставать на ноги, соблюдая максимальную осторожность и обязательно в присутствии медперсонала или близких людей. После общей анестезии возможны головокружение, тошнота и слабость во всем теле, поэтому самостоятельно вставать на ноги не рекомендуется.

На второй день после операции можно начинать давать пациенту некоторые виды диетической пищи (овощные протертые супы, кефир и т.п.) с потреблением необходимого количества жидкости. Постепенно в рацион будут добавляться другие разрешенные продукты, но от острой, жареной и жирной пищи, а также от кофе, газированных и алкогольных напитков придется отказаться навсегда.

Если операция была выполнена лапароскопическим способом, то больного могут выписать из стационара на третий день после операции (если не возникнет осложнений). Пребывание в стационаре после полостного удаления желчного пузыря составляет от одной до двух недель.

Состояние после удаления желчного пузыря — ПХЭС – синдром

Пациент должен быть заранее проинформирован о последствиях такой операции, как холецистэктомия, которые обусловлены сбоем регулировки выделения содержащихся в желчи кислот и прочими изменениями пищеварительных процессов ввиду отсутствия желчного пузыря.

Все эти последствия называются постхолецистэктомический синдром и характеризуются следующими нарушениями:

  • нарушение моторики тканей двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение нормальной консистенции желчи (разжижение);
  • увеличение просвета главного желчного протока;
  • снижение уровня иммунитета органов пищеварения;
  • разбалансировка кишечной микрофлоры;
  • скопление жидкости в месте, где раньше был желчный пузырь с её последующим замедленным рассасыванием (серома);
  • метеоризм;
  • диарея;
  • горечь во рту;
  • постоянная отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота после удаления желчного пузыря (с желчью);
  • боли в правом подреберье;
  • нарушение нормального движения пищевой массы;
  • сбои, связанные с вторичным всасыванием желчи;
  • нарушения общей функции пищеварительной системы.

Появление ПХЭС – синдрома особенно характерно после операции по удалению желчного пузыря, проведенной полостным методом. Это объясняется тем, что удаление желчного пузыря никак не влияет на состав вырабатываемой печенью желчи. Этот токсичный печеночный секрет раздражает слизистые оболочки пищеварительных органов, несмотря на то, что желчь теперь накапливается просвете холедоха (главного желчного протока). Холедох может и не справляться с объемом выделяемой желчи, что и вызывает неприятные ощущения и дискомфорт, а также общую слабость.

Болевой синдром различной интенсивности провоцируют следующие факторы:

  • послеоперационное обострение хронических заболеваний или их переход в острую форму (колиты, гепатит, язва, гастрит, панкреатит и так далее);
  • возникновение перитонита;
  • патологии желчевыводящих протоком и др.

Большинство пациентов после холецистэктомии жалуются на усиление газообразования, приводящее к вздутию живота, на метеоризм, изжогу и нарушения стула (диарею).

Примерно в 20 процентах случаев кишечные расстройства сопровождаются повышением температуры тела и кровавым поносом. Чаще всего такой дискомфорт устраняется в стационарных условиях (еще до выписки), однако бывают случаи возникновения так называемой хологенной диареи, при которой понос продолжается долгое время.

Для хологенного вида кишечных расстройств характерны:

  • жидкие каловые массы;
  • цвет испражнений — светло-желтый или зеленоватый (вызван попаданием в экскременты желчи);
  • тупые боли в правой части живота и подвздошной области;
  • патология течет хронически без ощутимых положительных изменений.

Хологенная диарея вызывает обезвоживание организма, которое сопровождается общей слабостью и желтухой. Возможно появление рвоты. Для борьбы с этой патологией требуется медикаментозная терапия, строгая диета и обильное питьё.

Отчего возникает изжога и горечь во рту? В нормальных условиях желчь, вырабатываемая печенью, попадает в желчный пузырь, где она приобретает необходимую консистенцию, а также изменяет свой химический состав. Желчный пузырь отвечает за подачу желчи в органы пищеварения при попадании туда пищи. Это обеспечивает правильное расщепление тяжелых жиров и нормальное переваривание.

В отсутствии этого органа желчь сразу попадает в холедох, после чего напрямую идет в дуоденальный отросток. При это ни её количество, ни состав, ни консистенция никак не регулируются. Кроме того, поступление этого токсичного печеночного секрета происходит вне зависимости от того, есть в ЖКТ пища или нет. Избыток желчи в холедохе давит на остальные каналы, и эта раздражающая жидкость попадает в кишечник, что раздражает его слизистую оболочку и ослабляет сфинктер. Как результат – происходит обратный выброс желчи из двенадцатиперстной кишки, что провоцирует эпигастральную изжогу, сопровождающуюся ощущением горечи в ротовой полости.

Такую изжогу также необходимо лечить, поскольку желчная литогенность со временем возрастает (в составе желчи появляется избыток холестерина, а концентрация необходимых желчных кислот и лецитина, наоборот, снижается. Раздражение избытком этого печеночного секрета способно спровоцировать язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки и цирроз печени. Кроме того, возникает риск возникновения холедохолитиаза (камнеобразования в желчных протоках). Для корректировки химического состава желчи необходимо медикаментозное лечение и правильное питание.

Лечение после холецистэктомии

Медикаментозное лечение после операции по удалению желчного пузыря призвано:

  • нормализовать работу ЖКТ;
  • устранить болевой синдром, изжогу и диарею;
  • справиться с тошнотой и рвотой;
  • купировать ПХЭС — синдром;
  • не допустить появления послеоперационных осложнений, а также предотвратить обострение сопутствующих хронических заболеваний.

В зависимости от целей медикаментозной терапии, призванной адаптировать пищеварительную систему к отсутствию желчного пузыря, назначаются следующие препараты:

  1. желчегонные средства (к примеру, «Хофитол»);
  2. ферментные препараты («Фестал» или «Креон);
  3. пробиотики или пребиотики (для восстановления нормального состояния кишечной кишечная микрофлоры);
  4. витаминные комплексы.

Симптоматическая медикаментозная терапия подразумевает применение:

  • если присутствует билиарная недостаточность – «Холензима», «Аллохола» или «Лиобила»;
  • в случае возникновения болезненных спазмов – «Дюспатолина», «Но-шпы», «Бускопана» или «Дротаверина»;
  • для стимулирования секреции желчи и корректировки её химического состава — «Цикловалона» или «Осалмида»;
  • для стимулирование работы печени и нормализации её функций – «Эссенциале Форте»;
  • как общевосстанавливающего средства — «Одестона».

В течение трех дней после холецистэктомии, а также в случае обнаружения воспаления, назначаются антибиотические препараты, которые предупреждают заражение внутренних органов.

Лечение лекарственными средствами следует продолжать и в домашних условиях, после выписки из стационара. Назначает курс такой терапии только лечащий врач – самолечение может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Для снижения риска появления холедохолитиаза (песка и камней в желчных протоках) назначаются препараты на основе урсодеоксихолевой кислоты (как правило, назначают курс препарата «Урсофальк» длительностью либо полгода, либо один год, либо два).

Питание после холецистэктомии

Диета, которая является обязательным атрибутом нормальной жизни пациента после удаления желчного пузыря, называется «Лечебный стол №5».

Её основной принцип основан на дробном питании (частый (5-7 раз в день) прием пищи маленькими порциями (до 200 грамм)). Промежутки между едой должны быть одинаковыми по времени. Также необходимо обильное питьё (не менее двух литров в сутки). После еды рекомендованы пешие прогулки в спокойном темпе. Соблюдение этих рекомендаций позволяет ускорить желчевыведение и предотвратить застойные процессы. После трапезы ни в коем случае нельзя лежать. Приготовление пищи должно осуществляться или с помощью варки, или посредством запекания, или — на пару. Жареное, острое и жирное находится под запретом, как и алкоголь, газированные напитки, сдоба и сладости. Полный перечень разрешенных и запрещенных этой диетой продуктов вы можете посмотреть самостоятельно, набрав в Интернете заброс «Лечебный стол №5».

Реабилитационной период

Основными врачебными рекомендациями в период восстановления организма после удаления желчного пузыря являются:

  • соблюдение диеты №5;
  • ограничение физических нагрузок и занятий спортом;
  • рекомендованная врачом медикаментозная терапия;
  • озоновая физиотерапия;
  • занятия лечебной гимнастикой.

Продолжительность реабилитационного периода колеблется от полугода до года. Диету следует соблюдать всю жизнь, постепенно расширяя рацион после консультаций с лечащим врачом.

Для поддержания ослабленных мышц живота и недопущения расхождения послеоперационных швов рекомендуется носить специальный поддерживающий бандаж (на ночь его следует снимать).

Соблюдение всех описанных выше рекомендаций и регулярные осмотры у врача позволят Вам быстро вернуться к полноценной жизни.

Источник: http://puzyrzhelchnyj.ru/obshhie-svedeniya/slabost-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Причины рвоты после операции по удалению желчного пузыря

Как правило, удаление пораженного желчного пузыря приносит больному облегчение, и при условии соблюдения правильной диеты пациент уже спустя всего год может вернуться к привычному образу жизни и рациону. Но иногда возникают те или иные причины, которые ведут к осложнениям и не позволяют организму адаптироваться после холецистэктомии. Рвота после операции по удалению желчного пузыря является одним из симптомов нездорового развития событий, и следует как можно внимательнее к этому отнестись, чтобы не столкнуться с более серьезными последствиями.

Постхолецистэктомический синдром и причины рвоты после удаления желчного пузыря

Несмотря на то, что все осложнения после удаления желчного пузыря носят разный характер, врачами они для удобства и простоты понимания были объединены под общим названием — постхолецистэктомический синдром. Условно его проявление можно разделить на две группы: осложнения, возникшие из-за самой операции, и те, которые уже были у больного, но после операции активизировались. Проявляются они болями в животе, тошнотой и рвотой, диареей, слабостью и даже желтухой. По статистике, лишь в небольшой доле всех этих случаев повинно само отсутствие желчного пузыря, ответственного за накопление выработанной в печени желчи. Гораздо чаще причина лежит в заболеваниях поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и печени.

В целом, что касается спектра вероятных факторов, вызывающих рвоту после удаления желчного пузыря, список выглядит следующим образом:

  • дисфункция сфинктера Одди;
  • заболевания печени;
  • заболевания внепеченочных путей выведения желчи;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • нарушение транзита желчи.

Выглядящий как гладкая мышца, сфинктер Одди находится в большом дуоденальном сосочке, который, в свою очередь, локализуется на внутренней части нисходящей области двенадцатиперстной кишки. Там же находятся выходы главного панкреатического протока (из поджелудочной железы) и центрального желчного протока. Если в работе этой гладкой мышцы возникает затруднение, оно дестабилизирует секрецию поджелудочной железы через происходящие трансформации в большом дуоденальном сосочке. Все это приводит к таким недугам, как желтуха механического типа и холангит, при этом оба могут стать причиной тошноты и рвоты после удаления желчного пузыря.

У 50% пациентов, перенесших холецистэктомию, в течение двух лет застой желчи существенно снижается, равно как и различные дистрофические явления в печени. Однако на протяжении первых шести месяцев после операции застой желчи может усиливаться из-за активизации тонуса сфинктера Одди, локализуясь во внепеченочных желчных путях. Что касается рвоты, то к ней после удаления желчного пузыря может привести серьезная дистрофия печени, которая в виде жирового гепатоза проявляется у трети прооперированных.

Если говорить о заболеваниях внепеченочных желчных путей, то после удаления желчного пузыря общий желчный проток увеличивается в объеме, что приводит к соответствующим нарушениям. Происходит это потому, что до удаления желчный пузырь служил своего рода резервуаром, накапливавшим желчь, тогда как после его удаления функцию резервирования начинает поневоле брать на себя проток. В итоге объем этого протока может увеличиться в 10 раз.

Если говорить о причинах, которые связаны с желчными путями и могут вызывать рвоту, то перечень следующий:

  • стриктуры в желчном протоке (холедохе) являются следствием его травмы во время операции, либо установки дренажа уже после хирургического вмешательства. Помимо холангита и желтухи проявить себя могут симптомы застоя желчи, выраженные в том числе через рвоту;
  • еще одной причиной рвоты после удаления желчного пузыря могут оказаться камни в желчевыводящих путях. Для последующего лечения важно различать природу их происхождения: либо они образовались уже после операции, либо во время холецистэктомии хирург их не заметил и не удалил. Второй случай является намного более распространенным, тогда как первый считается следствием застоя желчи в протоках из-за образования рубцовой ткани в конечной части желчного пути;
  • иногда отмечается развитие длинной культи в пузырном протоке, которая увеличивается в размерах все из-за той же рубцовой ткани в конечной части желчного протока. Все это провоцирует нарушение прохода желчи, образование камней и появление инфекции;
  • еще более редкой причиной болей и рвоты оказывается киста, расположившаяся в холедохе. Чаще всего она выглядит как аневризма с последующим расширением стенок холедоха, но иногда она проявляется как дивертикул (выпячивание) на боковой стенке протока;
  • наконец, одним из самых тяжелых последствий удаления желчного пузыря оказывается холангит, когда из-за появившейся инфекции воспаляются протоки, чему в немалой степени способствует и застой желчи. Все это также может спровоцировать рвоту.

Следующей возможной причиной рвоты могут стать болезни поджелудочной железы, к которым приводит желчнокаменное заболевание. Как правило, после холецистэктомии пациенты отмечают нормализацию работы этой железы, но при долгом и осложненном протекании желчнокаменного заболевания в ней проявляются необратимые метаморфозы. Больные жалуются на такие симптомы, как боли в животе (отдающие в спину), зуд кожного покрова, желтуха, запоры, диарея, тошнота или рвота.

Последней причиной рвоты после удаления желчного пузыря, как уже было сказано, может оказаться нарушение транзита желчи по ее путям. Ввиду отсутствия прежнего резервуара для скапливания желчь начинает бесконтрольно выделяться сразу в кишечник, мешая абсорбции в нем, усвоению жиров и нормальной работе микрофлоры. Помимо этого, нарушение отмечается и в самом составе желчи, что провоцирует повышенный риск образования камней. Все вместе это нарушает обмен веществ и метаболизм в тонком и толстом кишечнике, что приводит затем к энтеритам, колитам, гастритам и дуоденитам.

Борьба с рвотой после удаления желчного пузыря

В первую очередь больному надо обеспечить правильную диету в соответствии с медицинской наукой, если это еще не было сделано. Пища должна быть вареной или запеченной, и при этом богатой клетчаткой. Горячие и холодные (по температуре) блюда исключаются, а количество приемов пищи в сутки должно равняться четырем — пяти. Предписывается активное употребление протертых фруктов и овощей при одновременном сокращении потребления хлебобулочных изделий. Мясо обязательно должно быть обезжиренным (лучше мясо птицы), к употреблению рекомендуются молочные продукты, каши на воде, пшеничные отруби, сладкие ягоды и мед, а также некрепкий чай, соки и отвары. Само собой, из меню полностью исключается алкоголь.

Если говорить о лекарственных препаратах, нормализующих работу желчной системы, активизирующих движение желчи по протокам и устраняющих рвоту, то поделить их можно на такие категории:

  • спазмолитики на основе нитроглицерина помогут устранить часть симптомов, однако надо помнить, что они несколько негативно влияют на работу сердечно-сосудистой системы;
  • антихолинергические препараты вроде Бускопана и Метацина производят, в целом, тот же эффект, однако имеют ряд побочных эффектов;
  • Дротаверин, Бенциклан, Мебеверин, Но-шпа действуют в аналогичном направлении;
  • Гепабене, помимо спазмолитического эффекта, стимулирует выделение желчи и предохраняет клетки печени;
  • Креон и Панцитрат помогают усваивать жиры и нормализуют ферментацию, как и желчные кислоты вроде Фестала и Панзинорма;
  • для облегчения плохого самочувствия выписывают Диклофенак;
  • при нарушении микрофлоры кишечника принимают Доксицилин, Метронидазол, Интетрикс и Фуразолидон, которые убивают патогенные бактерии, после чего для восстановления микробиоценоза используют Хилак Форте, Бифидумбактерин и Линекс;
  • для защиты слизистой кишечника от желчных кислот применяют Маалокс и Альмагель.

Главное, о чем надо помнить в случае рвоты после операции по удалению желчного пузыря, это то, что бороться с таким симптомом стандартными противорвотными лекарствами нельзя.

Это может смазать клиническую картину и вынудить больного потерять драгоценное время на решение проблемы, которая явно имеет более глубокие корни. Отсюда следует простой вывод, что если после операции пациент страдает от рвотных процессов, он должен немедленно обратиться к лечащему врачу или оперировавшему его хирургу.

Народные средства для борьбы с рвотой после удаления желчного пузыря

Существует ряд народных советов, которые могут временно облегчить рвотную симптоматику после холецистэктомии, а впоследствии, когда проблема будет решена медицинским путем, они помогут укрепить работу желчевыводящей системы. К подходящим для создания отвара растениям относят донник, мяту, мелиссу, валериану, таволгу и черную бузину. Любое из них можно измельчить и залить половиной литра воды, после чего прокипятить на малом огне 15 минут, остудить, настоять полчаса и процедить. Пить такой отвар надо по полстакана три раза в день.

Для заваривания также отлично подойдут растения, которые обладают не только желчегонным эффектом, но и уменьшают вязкость желчи и не дают образовываться камням. Речь идет о бессмертнике, расторопше, цикории, корнях одуванчика, дымянке и володушке. Рецепт приготовления отвара тот же, а общий курс приема должен составлять не менее пары месяцев.

Остается добавить, что в качестве профилактики врачи советуют вести достаточно активный образ жизни, делая легкую зарядку по утрам, выходя на получасовые прогулки ежедневно и уделяя внимание упражнениям, затрагивающим пресс. Но не стоит перетруждаться или поднимать излишние тяжести, так как это может только навредить здоровью.

0 из 9 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

  1. Нет рубрики 0%

1.Можно ли предотвратить рак?

Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?

Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.

Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?

Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?

Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?

Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?

Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?

Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?

Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.

Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?

Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Можно ли предотвратить рак?

  • да
  • нет
  • можно лишь сократить степень риска

Как влияет курение на развитие рака?

  • способствует
  • не способствует
  • кури не кури, ничего не будет
  • затрудняюсь ответить

Влияет ли лишний вес на развитие рака?

  • никак не влияет
  • да, влияет
  • лишний вес вообще никаким образом не относится к раку

Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

  • да, спорт убивает клетки рака
  • нет
  • затрудняюсь ответить

Как влияет алкоголь на клетки рака?

  • способствует развитию
  • никак, алкоголь лишь убивает печень
  • он полезен и способствует уничтожению клеток рака

Какая капуста помогает бороться с раком?

  • брокколи
  • заячья или кислица обыкновенная
  • белокочанная

На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?

  • прямая кишка
  • желудок
  • желчный пузырь

Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?

  • обычный детский крем для увлажнения
  • солнцезащитное средство
  • мёд

Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?

  • да
  • нет, они лишь убивают нервную систему
  • затрудняюсь ответить

Поделитесь с друзьями:

  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/djYgtvdeKmE
  • //www.youtube.com/embed/DMORrSnIwjw
  • //www.youtube.com/embed/Z62NL-2zRzc
  • //www.youtube.com/embed/Wm0unWEPt8g
  • //www.youtube.com/embed/QiLSpa2Myyg
  • //www.youtube.com/embed/SpR9htQl7ng
  • //www.youtube.com/embed/zfg6k0VLm4A
  • //www.youtube.com/embed/0qO-nnZScFE
  • //www.youtube.com/embed/SpR9htQl7ng
  • //www.youtube.com/embed/mNmn_IZzU0Q
  • //www.youtube.com/embed/QwK_4jmsEIw
  • //www.youtube.com/embed/ZBIqU6ippRo
  • //www.youtube.com/embed/Z62NL-2zRzc
  • //www.youtube.com/embed/mg2uBWhygX0
  • //www.youtube.com/embed/axZRckyrcYQ
  • //www.youtube.com/embed/0nCDssrX8us
  • //www.youtube.com/embed/AYdx1HZcOtY
  • //www.youtube.com/embed/AQwLkTeZ9TI
  • //www.youtube.com/embed/NtgoIXzcy1I
  • //www.youtube.com/embed/NDWqIPBZ3_A
  • //www.youtube.com/embed/QktBQ1h96SM
  • //www.youtube.com/embed/OrCaXPDjLi0
  • //www.youtube.com/embed/eaqUGYz9D6g
  • //www.youtube.com/embed/qeb2S8JOKkc
  • //www.youtube.com/embed/Il00ZwKLjWM
  • //www.youtube.com/embed/MjKWK0ZtD_8
  • //www.youtube.com/embed/pW6XiQ6TPe8
  • //www.youtube.com/embed/RHNiYk8_D10
  • //www.youtube.com/embed/1T_LF0ohY8U
  • //www.youtube.com/embed/yIhZRSe-59Q
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/hBEaXOn729c
  • //www.youtube.com/embed/ABy8Dytfo60
  • //www.youtube.com/embed/3B2apZJg6SQ
  • //www.youtube.com/embed/DNSQBZApmHI
  • //www.youtube.com/embed/b7jVkKF4URI
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/BzKv6RI3GTo
  • //www.youtube.com/embed/c2qXfoUOfZA
  • //www.youtube.com/embed/yXru3AMQS7M
  • //www.youtube.com/embed/-QNBHeLu_P8
  • //www.youtube.com/embed/1JBGn5AtLPw
  • //www.youtube.com/embed/XM7gpNtA1z0
  • //www.youtube.com/embed/_hi926Vf3Kk
  • //www.youtube.com/embed/pWccagvMtrA
  • //www.youtube.com/embed/5HPPQdMxBmc
  • //www.youtube.com/embed/axhXzTMDX_c
  • //www.youtube.com/embed/1FRayDuz98g
  • //www.youtube.com/embed/JF4RsrRaUtk
  • //www.youtube.com/embed/xFkPTUChcB4
  • //www.youtube.com/embed/P8ZDMezif4U
  • //www.youtube.com/embed/gRpS_oP2ZVU
  • //www.youtube.com/embed/LIf1Aus14ZM
  • //www.youtube.com/embed/30nXxIyjZIw
  • //www.youtube.com/embed/ZrCX2tA4T4c
  • //www.youtube.com/embed/bL-2nRrHEKE
  • //www.youtube.com/embed/PsxxmaKIfg0
  • //www.youtube.com/embed/Q1_QXggj4PY
  • //www.youtube.com/embed/-O9uhne7ViU
  • //www.youtube.com/embed/RbSefB-RnEQ
  • //www.youtube.com/embed/OHI7ugQptOw
  • //www.youtube.com/embed/Z1iaqyQZSNA
  • //www.youtube.com/embed/9AGU6Owhf_o
  • //www.youtube.com/embed/ZCniPWRkxF4
  • //www.youtube.com/embed/bmE7L3KS9N8
  • //www.youtube.com/embed/MwhaYToY7HI
  • //www.youtube.com/embed/6e2OKBoC8VE
  • //www.youtube.com/embed/5lbjXka1ijI
  • //www.youtube.com/embed/Zz5y1KZIwaw
  • //www.youtube.com/embed/jWKMVxmoKmI
  • //www.youtube.com/embed/4E_TPlGoUDs
  • //www.youtube.com/embed/_xLucPXFZpI
  • //www.youtube.com/embed/kVtO2UFJRWI
  • //www.youtube.com/embed/axvJtk8wYhw
  • //www.youtube.com/embed/6FL4Tjc2P-s
  • //www.youtube.com/embed/crrM2pJeHOI
  • //www.youtube.com/embed/fDPHQySmEcs
  • //www.youtube.com/embed/hVlQW88fRZk
  • //www.youtube.com/embed/dndqdKNTA6c
  • //www.youtube.com/embed/wlsurJ1NkmY
  • //www.youtube.com/embed/d2KSSjYPuU4
  • //www.youtube.com/embed/1DEXv7XMXqs
  • //www.youtube.com/embed/cTF-VoHiEX0
  • //www.youtube.com/embed/xXLNuvZoa4s
  • //www.youtube.com/embed/4xw4JtF9hnI
  • //www.youtube.com/embed/9x3GMfTZDTA
  • //www.youtube.com/embed/YGiWslrHQ7s
  • //www.youtube.com/embed/V4jXZCWW-NA
  • //www.youtube.com/embed/_pjfBqNfGCI
  • //www.youtube.com/embed/Z62NL-2zRzc
  • //www.youtube.com/embed/vVqiCC4wVtE
  • //www.youtube.com/embed/w9XAAuKikMQ
  • //www.youtube.com/embed/48UCJea6mw0
  • //www.youtube.com/embed/2dG9fACfEzg
  • //www.youtube.com/embed/T-YX0rdp5vc
  • //www.youtube.com/embed/em8OYIHKaKw
  • //www.youtube.com/embed/PHaph7No4Zc
  • //www.youtube.com/embed/a_KituZddT0
  • //www.youtube.com/embed/kMpWbnlDzSg
  • //www.youtube.com/embed/xEfY8W2vGks
  • //www.youtube.com/embed/Jyv0vwYZ68I
  • //www.youtube.com/embed/o3ryqWFAWvA
  • //www.youtube.com/embed/VXlVrWnLbVM
  • //www.youtube.com/embed/3D9hQX2f27Y
  • //www.youtube.com/embed/P7rwyZJg_Qg
  • //www.youtube.com/embed/c2qXfoUOfZA
  • //www.youtube.com/embed/gcQZWMcBJSs
  • //www.youtube.com/embed/2lB3lW0pw6g
  • //www.youtube.com/embed/JcxDiGSWxPg
  • //www.youtube.com/embed/LHXWtxhpX4Y
  • //www.youtube.com/embed/z2U1pQZxa-E
  • //www.youtube.com/embed/vgYIzng6YNM
  • //www.youtube.com/embed/MXCmIgGju54
  • //www.youtube.com/embed/bWazgq6pbuc
  • //www.youtube.com/embed/pjvJUtcu52s
  • //www.youtube.com/embed/Qyc-eDs9_2k
  • //www.youtube.com/embed/k6s3GWu3mlo
  • //www.youtube.com/embed/Omr248eidEg
  • //www.youtube.com/embed/uY5R2x-9xkU
  • //www.youtube.com/embed/Jt7N9SBAvGc
  • //www.youtube.com/embed/v1hPoxi3s54
  • //www.youtube.com/embed/ljAqSGgiBuI
  • //www.youtube.com/embed/ErgxKMGo7RQ
  • //www.youtube.com/embed/za-MHh0fmtE
  • //www.youtube.com/embed/pHD4PAECSc8
  • //www.youtube.com/embed/f2KLkhzFez8
  • //www.youtube.com/embed/d3AsVUWsUJg
  • //www.youtube.com/embed/GYPR9tXA-oc
  • //www.youtube.com/embed/F8fiDaNXIBY
  • //www.youtube.com/embed/P1kI57tISMs
  • //www.youtube.com/embed/Ap2Ri2nqbt0
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/CuquJl03_-U
  • //www.youtube.com/embed/fbaFESnk7pM
  • //www.youtube.com/embed/bGhecusjFv4
  • //www.youtube.com/embed/bZe8GNtPp5U
  • //www.youtube.com/embed/ICyvYdz5RTA
  • //www.youtube.com/embed/I5KIQmP-0N4
  • //www.youtube.com/embed/dIFhg4i9QDg
  • //www.youtube.com/embed/ZHdh78fKmDs
  • //www.youtube.com/embed/a-B6mPssyhw
  • //www.youtube.com/embed/cU98GSt-7Ug
  • //www.youtube.com/embed/T1_TFyUUEi0
  • //www.youtube.com/embed/uukAOkmkWw8
  • //www.youtube.com/embed/BBAIPMxu0nY
  • //www.youtube.com/embed/KzGZIyeFdLc
  • //www.youtube.com/embed/LauTv8OrwPY
  • //www.youtube.com/embed/wsIR6803nMc
  • //www.youtube.com/embed/iJuWzyrT0oI
  • //www.youtube.com/embed/EzK8tVX9Eq4
  • //www.youtube.com/embed/EzK8tVX9Eq4
  • //www.youtube.com/embed/cGCYrkUj2dk
  • //www.youtube.com/embed/1CfFI6NHvhI
  • //www.youtube.com/embed/RaUSmWAyrr8
  • //www.youtube.com/embed/bWazgq6pbuc
  • //www.youtube.com/embed/sVvf9zlMTAU
  • //www.youtube.com/embed/5lbjXka1ijI
  • //www.youtube.com/embed/DNY6dYEw5MI
  • //www.youtube.com/embed/6iwA4UYFI2s
  • //www.youtube.com/embed/MV8QwZUiYvw
  • //www.youtube.com/embed/c55qvAWEGww
  • //www.youtube.com/embed/Jz14S3NMEnM
  • //www.youtube.com/embed/qYBDtwwHAHY
  • //www.youtube.com/embed/l_XfdtZIuIY
  • //www.youtube.com/embed/yGI2wDtRP_U
  • //www.youtube.com/embed/SMLT-acGGSo
  • //www.youtube.com/embed/P2RrQ0YPf5E
  • //www.youtube.com/embed/DXhvBctGJIk
  • //www.youtube.com/embed/iP76QfdE3xo
  • //www.youtube.com/embed/-AnH-eOdaOw
  • //www.youtube.com/embed/kmq6d1fkl3s
  • //www.youtube.com/embed/IOvDGiMB_t0
  • //www.youtube.com/embed/dG-skMegvik
  • //www.youtube.com/embed/F7VFbsOTX9M
  • //www.youtube.com/embed/9lWctu151ms
  • //www.youtube.com/embed/o2u3y0hNzn4
  • //www.youtube.com/embed/Yx2IAwk8-ZU
  • //www.youtube.com/embed/WDB5iTu5i5s
  • //www.youtube.com/embed/kBNo6GhvPiI
  • //www.youtube.com/embed/FrDL2RpFyGE
  • //www.youtube.com/embed/jh_gwQWQ12Y
  • //www.youtube.com/embed/yp1qfkoQseU
  • //www.youtube.com/embed/ohsA65MhtPM
  • //www.youtube.com/embed/kZgMvJHE99o
  • //www.youtube.com/embed/QEeLd32G88w
  • //www.youtube.com/embed/QiLSpa2Myyg
  • //www.youtube.com/embed/dqB5SBmkQ4o
  • //www.youtube.com/embed/WlQndBnCNKs
  • //www.youtube.com/embed/dA1HTxEmitw
  • //www.youtube.com/embed/kg1mINGa008
  • //www.youtube.com/embed/pWccagvMtrA
  • //www.youtube.com/embed/DBhoEhrPucM
  • //www.youtube.com/embed/370TKGY9rl4
  • //www.youtube.com/embed/igLWXoRmAEA
  • //www.youtube.com/embed/0FO0G8kM9oE
  • //www.youtube.com/embed/-47qizLC82o
  • //www.youtube.com/embed/9EtdXV-pXjc
  • //www.youtube.com/embed/PYZ16tT5rZo
  • //www.youtube.com/embed/GPCF5UJ-XUo
  • //www.youtube.com/embed/pAd3O4Rv1bs
  • //www.youtube.com/embed/R15mv5szCs0
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/5T-i8lSy3Ec
  • //www.youtube.com/embed/1xPFxyW_Ldc
  • //www.youtube.com/embed/EzK8tVX9Eq4
  • //www.youtube.com/embed/JJDtfpIJ_ro
  • //www.youtube.com/embed/qg_PnjdMJ0o
  • //www.youtube.com/embed/kNcyVDFcNKs
  • //www.youtube.com/embed/lQ175qtPFRU
  • //www.youtube.com/embed/bp884AUyrQU
  • //www.youtube.com/embed/zfg6k0VLm4A
  • //www.youtube.com/embed/W5x7nv1ek4Q
  • //www.youtube.com/embed/_B2_gTgEH_o
  • //www.youtube.com/embed/nWgqL2ujmFI
  • //www.youtube.com/embed/IBybaHlbJWg
  • //www.youtube.com/embed/yp1qfkoQseU
  • //www.youtube.com/embed/FY_sxafbhgQ
  • //www.youtube.com/embed/u9vBEVbaNo0
  • //www.youtube.com/embed/UjFw-qjq968
  • //www.youtube.com/embed/q2QBt-dGRic
  • //www.youtube.com/embed/eG0AZk8d7_U
  • //www.youtube.com/embed/LRKQBFr3mrM
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/iCZ1ZJ6VtH0
  • //www.youtube.com/embed/1RMyW77cu5s
  • //www.youtube.com/embed/5O1y61Nyo94
  • //www.youtube.com/embed/igLWXoRmAEA
  • //www.youtube.com/embed/AEvIhf0Txvw
  • //www.youtube.com/embed/VhhRV3wOWA0
  • //www.youtube.com/embed/xUT87CCPeq0
  • //www.youtube.com/embed/uukAOkmkWw8
  • //www.youtube.com/embed/wcRC-2Qxgcs
  • //www.youtube.com/embed/6dqXOqmjbhw
  • //www.youtube.com/embed/xkSMaUARpcc
  • //www.youtube.com/embed/9FbuVW2hc6c
  • //www.youtube.com/embed/Od69zMuxKrE
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/tDvCH7o1ftk
  • //www.youtube.com/embed/9K_VXR60khU
  • //www.youtube.com/embed/PAsNv3swaJg
  • //www.youtube.com/embed/r_GXMCIaR3E
  • //www.youtube.com/embed/dIFhg4i9QDg
  • //www.youtube.com/embed/xyvhzE-gzxA
  • //www.youtube.com/embed/h5QI_4wFrJs
  • //www.youtube.com/embed/tDvCH7o1ftk
  • //www.youtube.com/embed/vhl3KmoVaLU
  • //www.youtube.com/embed/udtIQ293zL8
  • //www.youtube.com/embed/kJ8TGKp-wb0
  • //www.youtube.com/embed/P8ZDMezif4U
  • //www.youtube.com/embed/k6s3GWu3mlo
  • //www.youtube.com/embed/R18GriUU9rE
  • //www.youtube.com/embed/iKcMWGkWJqM
  • //www.youtube.com/embed/o4ahZuhPA3c
  • //www.youtube.com/embed/7JK8sXjHFo4
  • //www.youtube.com/embed/jWDeSPUD8yg
  • //www.youtube.com/embed/wsIR6803nMc
  • //www.youtube.com/embed/m4r-AjHB8VE
  • //www.youtube.com/embed/vqG59GtyE6s
  • //www.youtube.com/embed/QCvs1a5F4Gg
  • //www.youtube.com/embed/jd9ERedzmSQ
  • //www.youtube.com/embed/wlsurJ1NkmY
  • //www.youtube.com/embed/L5UZ9WPfYfw
  • //www.youtube.com/embed/eeP-S28cLMc
  • //www.youtube.com/embed/1rw6LnOHGnw
  • //www.youtube.com/embed/Il00ZwKLjWM
  • //www.youtube.com/embed/ljAqSGgiBuI
  • //www.youtube.com/embed/PPu4rXaOwV0
  • //www.youtube.com/embed/4WsA-3z1064
  • //www.youtube.com/embed/hN5mirT0tEg
  • //www.youtube.com/embed/YGiWslrHQ7s
  • //www.youtube.com/embed/R_5gij-VEi8
  • //www.youtube.com/embed/_7WTki-icCM
  • //www.youtube.com/embed/B4n5oORfCvs
  • //www.youtube.com/embed/Od69zMuxKrE
  • //www.youtube.com/embed/JG1Lr-KG5m8
  • //www.youtube.com/embed/5Aqo9pdnTJA
  • //www.youtube.com/embed/KoNA2FDGFK8
  • //www.youtube.com/embed/B3rrzpbJCQw
  • //www.youtube.com/embed/pU3lBHA1TFA
  • //www.youtube.com/embed/hNiqCsZPDQc
  • //www.youtube.com/embed/yfapGamT83k
  • //www.youtube.com/embed/JXPuL_Bhnjo
  • //www.youtube.com/embed/RFnlu5BFkjE
  • //www.youtube.com/embed/l2JYAWzx8DI
  • //www.youtube.com/embed/Q08I9k1re20
  • //www.youtube.com/embed/AJSRZlNTkFE
  • //www.youtube.com/embed/iP76QfdE3xo
  • //www.youtube.com/embed/HBqIuDryS2w
  • //www.youtube.com/embed/5_PoqpHyF78
  • //www.youtube.com/embed/9FbuVW2hc6c
  • //www.youtube.com/embed/280t1FGqkNc
  • //www.youtube.com/embed/UrHt9LMIVkg
  • //www.youtube.com/embed/gVYCTxlou9Q
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/jYPDGDm3CCY
  • //www.youtube.com/embed/XBRh9LMi-LE
  • //www.youtube.com/embed/V5N5KNDAl2k
  • //www.youtube.com/embed/m1VzYMdu—k
  • //www.youtube.com/embed/HmGYJxdRjJQ
  • //www.youtube.com/embed/2FtkQuEtBgo
  • //www.youtube.com/embed/JUPGlHVoIG8
  • //www.youtube.com/embed/o5B0R411pG4
  • //www.youtube.com/embed/GyJE1mTOuUY
  • //www.youtube.com/embed/dWliB4-KOsw
  • //www.youtube.com/embed/6iwA4UYFI2s
  • //www.youtube.com/embed/Ln-Kc696ty8
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/KzGZIyeFdLc
  • //www.youtube.com/embed/BS0NKRr3ro8
  • //www.youtube.com/embed/ggWVj4xTNAs
  • //www.youtube.com/embed/Ilp-J1HdJnA
  • //www.youtube.com/embed/VQua_8pjJPA
  • //www.youtube.com/embed/8F6h5XXfrHY
  • //www.youtube.com/embed/3jalh01605g
  • //www.youtube.com/embed/sjVLKPYF7vE
  • //www.youtube.com/embed/MWB2vB7ONlA
  • //www.youtube.com/embed/kvXvh8yXRUI
  • //www.youtube.com/embed/9AGU6Owhf_o
  • //www.youtube.com/embed/RVG7wcgz7Mo
  • //www.youtube.com/embed/xXn4gogzpWc
  • //www.youtube.com/embed/9fx21qOM3WU
  • //www.youtube.com/embed/U0k9s9OBD1M
  • //www.youtube.com/embed/RFnlu5BFkjE
  • //www.youtube.com/embed/oSVFaeVGNd4
  • //www.youtube.com/embed/Y_7zdgtjD7U
  • //www.youtube.com/embed/9n75xQEQFRc
  • //www.youtube.com/embed/OEALXMT_dPg
  • //www.youtube.com/embed/-6lY3PlEj7c
  • //www.youtube.com/embed/ziU3RkTHR0c
  • //www.youtube.com/embed/bp884AUyrQU
  • //www.youtube.com/embed/3nfGbGWhK0k
  • //www.youtube.com/embed/IUjwiMc_V90
  • //www.youtube.com/embed/Tdx7evAVjqY
  • //www.youtube.com/embed/KQ0pOYG_0pg
  • //www.youtube.com/embed/uukAOkmkWw8
  • //www.youtube.com/embed/ZHdh78fKmDs
  • //www.youtube.com/embed/bqGenwq1HxU
  • //www.youtube.com/embed/u3ssw5X0rqU
  • //www.youtube.com/embed/o3zaRV6BSto
  • //www.youtube.com/embed/kr5qbRtGdVo
  • //www.youtube.com/embed/anwik1PcPl4
  • //www.youtube.com/embed/5ZjU07km8Qw
  • //www.youtube.com/embed/JpF3kbw-_5s
  • //www.youtube.com/embed/icwZINfTx4A
  • //www.youtube.com/embed/9fx21qOM3WU
  • //www.youtube.com/embed/9gfFq-vRfbk
  • //www.youtube.com/embed/1o4lAqTGpa4
  • //www.youtube.com/embed/wR9nzlc-LMc
  • //www.youtube.com/embed/LQiC9E0r0bg
  • //www.youtube.com/embed/UO4i7T4cXDE
  • //www.youtube.com/embed/p-ZIXT-Aqhc
  • //www.youtube.com/embed/T-YX0rdp5vc
  • //www.youtube.com/embed/uSrBwkuUmig
  • //www.youtube.com/embed/JvNt9gSxLYU
  • //www.youtube.com/embed/KNsyuSBdAbw
  • //www.youtube.com/embed/T-YX0rdp5vc
  • //www.youtube.com/embed/SpR9htQl7ng
  • //www.youtube.com/embed/cZkrIHqvGtA
  • //www.youtube.com/embed/U0ffkXbGuG4
  • //www.youtube.com/embed/QZ9MMsStqt0
  • //www.youtube.com/embed/GS3mPoY56vQ
  • //www.youtube.com/embed/XVov9Z4HTxk
  • //www.youtube.com/embed/dIFhg4i9QDg
  • //www.youtube.com/embed/eto-aXap6dk
  • //www.youtube.com/embed/kBNo6GhvPiI
  • //www.youtube.com/embed/_k4hWBzC31M
  • //www.youtube.com/embed/BzWfUGoCL0w
  • //www.youtube.com/embed/NbaiUE2Uh-w
  • //www.youtube.com/embed/VSoI4pldph4
  • //www.youtube.com/embed/11nSOT0iH6w
  • //www.youtube.com/embed/9euxNI-p6ZI
  • //www.youtube.com/embed/37Z6OfQF_ys
  • //www.youtube.com/embed/7JQ8LhAqKg8
  • //www.youtube.com/embed/SNXl0gDmMrk
  • //www.youtube.com/embed/lQBKmVuUAMI
  • //www.youtube.com/embed/KQ0pOYG_0pg
  • //www.youtube.com/embed/aRTn9GgWVk4
  • //www.youtube.com/embed/l_XfdtZIuIY
  • //www.youtube.com/embed/BdwDOkI8e_A
  • //www.youtube.com/embed/phw6WWzh-Dg
  • //www.youtube.com/embed/JUPGlHVoIG8
  • //www.youtube.com/embed/1a1-JGy1kD8
  • //www.youtube.com/embed/LRhyy8MRIVM
  • //www.youtube.com/embed/AQXrBLNm3d8
  • //www.youtube.com/embed/MetR5wsHWuo
  • //www.youtube.com/embed/_pzpeVBWK1E
  • //www.youtube.com/embed/cDT85eW-xz4
  • //www.youtube.com/embed/jQOBDtnJIW8
  • //www.youtube.com/embed/9gfFq-vRfbk
  • //www.youtube.com/embed/7vOju1Grv8o
  • //www.youtube.com/embed/QmCeXUabM9Q
  • //www.youtube.com/embed/YsUHfFo-pic
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/0pWktbYnMPY
  • //www.youtube.com/embed/LIf1Aus14ZM
  • //www.youtube.com/embed/NK_KrjvW1KA
  • //www.youtube.com/embed/IBybaHlbJWg
  • //www.youtube.com/embed/dttznXhXThw
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/KQ0pOYG_0pg
  • //www.youtube.com/embed/kg1mINGa008
  • //www.youtube.com/embed/oQkHgYzkZSk
  • //www.youtube.com/embed/QKq7wFspXMA
  • //www.youtube.com/embed/BS0NKRr3ro8
  • //www.youtube.com/embed/c0TA8Wfwt8w
  • //www.youtube.com/embed/fN3SXt3tSHg
  • //www.youtube.com/embed/jY7bgsHvmbk
  • //www.youtube.com/embed/PKnGpWUI_-o
  • //www.youtube.com/embed/oUkdjLkccCs
  • //www.youtube.com/embed/b5f9iRHdPgk
  • //www.youtube.com/embed/ct6hg-EhWDc
  • //www.youtube.com/embed/r9E6_EqeJMw
  • //www.youtube.com/embed/qXZFWCOqUpY
  • //www.youtube.com/embed/jwfMJgoqAmQ
  • //www.youtube.com/embed/62q7dq71Qno
  • //www.youtube.com/embed/OakBd_hNAMM
  • //www.youtube.com/embed/NBNygij3Xr0
  • //www.youtube.com/embed/rrt3ejrxjhs
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/MxA_6f3qg-U
  • //www.youtube.com/embed/yrdYMOnHvN8
  • //www.youtube.com/embed/ra5SN2VxoDs
  • //www.youtube.com/embed/lkiQ-_VPOl0
  • //www.youtube.com/embed/hxvgmPCUV9M
  • //www.youtube.com/embed/uczlJdR9U6U
  • //www.youtube.com/embed/3BkHBEoWAmM
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/4xw4JtF9hnI
  • //www.youtube.com/embed/ctuvcV-g5bQ
  • //www.youtube.com/embed/jpL_tkF4Heo
  • //www.youtube.com/embed/MYBLyhN7A2s
  • //www.youtube.com/embed/RMObKySwhwM
  • //www.youtube.com/embed/ZhGnNsitWN8
  • //www.youtube.com/embed/feAIlicMC5w
  • //www.youtube.com/embed/Z-_a2fIff5g
  • //www.youtube.com/embed/5O1y61Nyo94
  • //www.youtube.com/embed/IUEiqj4NeaU
  • //www.youtube.com/embed/Gu_0wKdWT9o
  • //www.youtube.com/embed/W6KggOUZ038
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/lU5b4zvnT8g
  • //www.youtube.com/embed/0TfmmVGiynM
  • //www.youtube.com/embed/xGo8NKWldoY
  • //www.youtube.com/embed/bZe8GNtPp5U
  • //www.youtube.com/embed/kDRY7Ovxhys
  • //www.youtube.com/embed/zrA8DfJBHps
  • //www.youtube.com/embed/y-2YAQkdoiI
  • //www.youtube.com/embed/5IVSY-zDOrY
  • //www.youtube.com/embed/m6MAiqy5IZ8
  • //www.youtube.com/embed/RBnXefaMOUg
  • //www.youtube.com/embed/PX9PdsPqy2Y
  • //www.youtube.com/embed/irHSLKG7CxU
  • //www.youtube.com/embed/DRptDKk3pJM
  • //www.youtube.com/embed/B2tSqJBuKeM
  • //www.youtube.com/embed/WJqsLCDXcOM
  • //www.youtube.com/embed/52Qd0-PKYjg
  • //www.youtube.com/embed/D19YHwrnxEg
  • //www.youtube.com/embed/WQbeOka05vw
  • //www.youtube.com/embed/8F6h5XXfrHY
  • //www.youtube.com/embed/oitX2bkvL5M
  • //www.youtube.com/embed/F4tUzZWGTlI
  • //www.youtube.com/embed/W5x7nv1ek4Q
  • //www.youtube.com/embed/Hi26zwSCQGU
  • //www.youtube.com/embed/iA3PKAfxK3A
  • //www.youtube.com/embed/4stU88MtQ9c
  • //www.youtube.com/embed/iwYvWKIh4Pw
  • //www.youtube.com/embed/r-ycQQh5pC4
  • //www.youtube.com/embed/OrCaXPDjLi0
  • //www.youtube.com/embed/yoDVH0v_SJ8
  • //www.youtube.com/embed/Ln-Kc696ty8
  • //www.youtube.com/embed/UOXoo0uUFzg
  • //www.youtube.com/embed/hAxVsFIcgV0
  • //www.youtube.com/embed/M5icX2llIJc
  • //www.youtube.com/embed/JW8Z8olSqn0
  • //www.youtube.com/embed/NL8IrITi2sY
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/C9JmXx1zbyg
  • //www.youtube.com/embed/C7JhzhWWSs4
  • //www.youtube.com/embed/4Fke4rRCEAk
  • //www.youtube.com/embed/zb2YXmg2e5E
  • //www.youtube.com/embed/cZkrIHqvGtA
  • //www.youtube.com/embed/Yn4JSCX7luY
  • //www.youtube.com/embed/jNRBggvTthc
  • //www.youtube.com/embed/kAaB6hDCnmk
  • //www.youtube.com/embed/bPzgYsG-9I0
  • //www.youtube.com/embed/8GPmFewbLps
  • //www.youtube.com/embed/s9607EGebkQ
  • //www.youtube.com/embed/i7-9e8P8Hmk
  • //www.youtube.com/embed/aEjt6mKDYUc
  • //www.youtube.com/embed/xq2klV54SeU
  • //www.youtube.com/embed/Zkk_RxlCeSM
  • //www.youtube.com/embed/gtVzJV3Sqcc
  • //www.youtube.com/embed/P-06d5t55N0
  • //www.youtube.com/embed/gGuVf1JiDCs
  • //www.youtube.com/embed/WsqASK-1ylw
  • //www.youtube.com/embed/TlFcV18lihM
  • //www.youtube.com/embed/Vu_lTARpwq8
  • //www.youtube.com/embed/AaT1eEgkRQk
  • //www.youtube.com/embed/eSn86eBc0Po
  • //www.youtube.com/embed/NJQGcsybG-U
  • //www.youtube.com/embed/Y6AEZiaKIWI
  • //www.youtube.com/embed/zNjlVf8dVRQ
  • //www.youtube.com/embed/zriUjcDLmM8
  • //www.youtube.com/embed/d9ZOxGCAkJY
  • //www.youtube.com/embed/63WUXr65q64
  • //www.youtube.com/embed/MYBLyhN7A2s
  • //www.youtube.com/embed/lRUUEQ6aFcs
  • //www.youtube.com/embed/XyvSbgZv3ac
  • //www.youtube.com/embed/ZBIqU6ippRo
  • //www.youtube.com/embed/nN6UHXAVKpo
  • //www.youtube.com/embed/IOKVvv6Yd_8
  • //www.youtube.com/embed/yF__IV0rPi4
  • //www.youtube.com/embed/0Flt-MIiP4o
  • //www.youtube.com/embed/5wdst4sZwao
  • //www.youtube.com/embed/u_OUdjohOTI
  • //www.youtube.com/embed/crrM2pJeHOI
  • //www.youtube.com/embed/6iwA4UYFI2s
  • //www.youtube.com/embed/cZkrIHqvGtA
  • //www.youtube.com/embed/_vLHSxaVrpo
  • //www.youtube.com/embed/xc9bhfh_zko
  • //www.youtube.com/embed/U98jCipR5t0
  • //www.youtube.com/embed/y7jWgM0uKr8

Прямой залог оздоровления пищеварительной системы — отказаться от жареного и жирного!

© | Все права защищены

Копирование материалов разрешено с активной ссылкой на наш сайт.

Источник: http://propishevarenie.ru/simptomy/rvota-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Published by admin