Работа печени после удаления желчного пузыря

Боли в печени после удаления желчного пузыря



Желчный пузырь и печень тесно связаны между собой. Чтобы понимать для чего нам нужен желчный пузырь и какую функцию он несет, немного углубимся в анатомию. Как известно, печень является самой большой железой в организме и выполняет множество важных функций.

Оглавление:

Одной из главных ее задач является пищеварение.

Что такое желчный пузырь и какие его функции?

Клетки печени, гепатоциты, вырабатывают желчь, которая проходит через сложную систему желчевыводящих протоков и поступает в желчный пузырь. Орган располагается на висцеральной стороне печени в ямке желчного пузыря. Его форма напоминает мешок, чаще грушевидный. Пузырь может вместить в себя 40–70 мл желчи. Мышечные стенки его очень эластичные и могут значительно растягиваться, в несколько раз превышая норму. Если возникают патологические изменения, форма органа может изменяться.

Так же, как и печень, желчный пузырь исполняет несколько функций:

  • резервуарная, то есть накопительная для хранения образовавшейся желчи;
  • сократительная — помогает желчи попасть в полость двенадцатиперстной кишки;
  • концентрационная – накапливаясь в пузыре желчь способна концентрироваться;
  • гормональная.

Печень закрывает большую часть желчного пузыря, но самый широкий его участок, дно, можно пропальпировать. Иннервация желчного пузыря интенсивная, что объясняет сильные болевые ощущения при патологиях органа.



После еды начинается сокращение желчного пузыря и желчь по протоку продвигается к двенадцатиперстной кишке. В конце желчного протока располагается сфинктер Одди, который препятствует бесконтрольному изливанию желчи в двенадцатиперстную кишку. К общему желчному протоку присоединяется панкреатический проток со своим сфинктером.

Для чего нужна желчь?

Желчеобразование — сложный многоступенчатый процесс. Состав желчи поликомпонентен. Она содержит желчные кислоты, ферменты, минералы, жирные кислоты, холестерин, продукты метаболизма гормонов и другие биологически активные компоненты, метаболиты лекарств, токсины. Основную часть желчи составляет вода. Благодаря этому она текуча и может свободно проходить через желчевыводящие пути, а также выступать в роли растворителя, выводя все вредные вещества, отфильтрованные печенью, в кишечник. У здорового человека в сутки образуется больше литра желчи.

Физиологическое значение желчи многообразно:

  1. непосредственно участвует в пищеварении, эмульгирует жиры, подготавливая их для дальнейшего расщепления и усваивания;
  2. активирует и усиливает действие ферментов поджелудочной железы – трипсина, амилазы и липазы;
  3. нейтрализует активность пепсина, в кишечнике среда щелочная, а в желудке кислая — желчь меняет желудочное переваривание на кишечное;
  4. стимулирует перистальтику кишечника, способствуя лучшему пищеварению и передвижению пищи;
  5. с помощью желчи выводятся продукты метаболизма гормонов и лекарств, токсических веществ и ядов;
  6. участвует в переваривании белков, жиров и углеводов, помогает всасыванию витаминов и минералов;
  7. благоприятно воздействует на микрофлору кишечника, предотвращая развитие болезнетворных микроорганизмов.

Особенностью желчи есть то, что она не только является пищеварительным секретом, но и способна выводить различные вещества внутреннего и внешнего происхождения.

Среди всех заболеваний желчевыводящей системы можно выделить следующие группы:


  • функциональные (дискинезии);
  • воспалительные (холециститы, холангиты);
  • обменные (желчекаменная болезнь);
  • постхолецистоэктомисеский синдром (дисфункция сфинктера Одди).

Все группы заболеваний желчного пузыря и протоков очень мучительны для пациента, нарушают покой и качество жизни. В некоторых случаях консервативной терапии недостаточно и приходится прибегать к хирургическому лечению. При развитии желчекаменной болезни чаще всего желчный пузырь удаляют. Но и это не всегда приводит к полному восстановлению и больного продолжают беспокоить боль и нарушение пищеварения. Ведь калькулезный холецистит является обменным нарушением и камни в желчном — это только его последствия.

Почему болит печень, если нет желчного пузыря?

Очень часто пациенты после удаления желчного пузыря жалуются на боли в печени. Почему же так происходит, ведь камни почистили, воспаленный желчный пузырь удалили и, казалось бы, больше нет причин для боли. Это не совсем так.

Удаление желчного пузыря большой стресс для организма, так как этот орган выполняет много функций и его отсутствие мешает нормальной работе печени и всей пищеварительной системы в целом.

Образование камней является следствием нарушения обменных процессов и нарушения текучести, желчь сгущается, становится насыщенной, застаивается и в ней выпадает осадок. Вот с такого осадка и начинают образовываться камни. Эти последствия могут быть связаны с перенесенными стрессами, сильными погрешностями в питании, гепатитами, беременностью и травмами.

Еще одной причиной образования камней могут служить инфекции. Если есть нарушения в работе печени и желчного пузыря, то и кишечник будет страдать. Ведь желчь регулирует микрофлору двенадцатиперстной кишки, подавляя рост болезнетворных микроорганизмов. При ее недостаточном количестве инфекция через сфинктер Одди из кишечника может попасть в желчный пузырь, а из него в печень.



Причины болей после холецистэктомии

Пациент решился на операцию, желчного пузыря больше нет, а печень болит. Каковы основные причины, вызывающие боль, когда нет желчного пузыря?

Дисфункция сфинктера Одди

Слизистая желчного пузыря способна выделять биологически активные вещества, которые способны повышать тонус сфинктера. У здорового человека при наполнении пузыря происходит рефлекторное расслаблении сфинктера. Если пузырь удален, то может снижаться тонус сфинктера Одди, что приведет к нарушению его функции. Слабо концентрированная желчь постоянно поступает в кишечник, независимо от фазы пищеварения. Это способствует инфицированию желчи, попаданию болезнетворных микроорганизмов в желчные протоки и возникновению там воспаления.

В норме у здорового человека желчный пузырь продуцирует вещества, способные активировать панкреатическую липазу. Если желчного пузыря нет, то со временем возникает пищеварительная недостаточность поджелудочной железы.

Основными признаками недостаточности Сфинктера Одди являются боли в правом подреберье и расстройство пищеварения (вздутие, тошнота, рвота, тяжесть, отрыжка, расстройство стула). В зависимости от обширности поражения сфинктера и вовлечения в процесс панкреатического протока характер и локализация боли могут быть разнообразны. Боль обычно склонна появляться после еды и ночью, чаще локализуется в эпигастрии, но может отдавать в руку или лопатку, а также быть опоясывающей. При длительной недостаточности сфинктера возникают заболевания желчевыводящих путей, кишечника и поджелудочной железы.

Холангит

Это заболевание возникает в результате воспаления желчевыводящих протоков. Наиболее частая причина – камни в желчных путях (холелитиаз). Также воспаление могут вызвать болезнетворные микроорганизмы, гельминты, лямблии, попавшие из кишечника. При несвоевременной диагностике инфекция может подняться выше и вызвать гепатит, абсцесс или даже перитонит.



Для клинической картины острого холангита характерно: повышение температуры тела с обильным потом и ознобами, недомогание, пожелтение кожи и склер, тошнота, рвота, спутанность сознания, гипотензия, боль в правом подреберье с иррадиацией в правую руку и лопатку. Возможно более легкое течение, склонное к хронизации процесса. Но бывали и случаи молниеносного развития сепсиса, приводившего к летальному исходу.

Холелитиаз

После удаления желчного пузыря в протоке могут остаться камни. Если они мелкие, то, вероятно, опустятся вниз, выйдут в двенадцатиперстную кишку и с калом беспрепятственно покинут организм. Если же камень большой, то он может застрять в желчевыводящем протоке или кишечнике, вызвать боль и другие симптомы. Осложнением такого состояния могут быть закупорка и разрыв желчного протока, вторичный билиарный цирроз, холангит, сепсис, абсцесс печени, формирование свищей, острый панкреатит, кишечная непроходимость и даже новообразования.

Главным симптомом является желтуха и боль под ребрами справа.

Хирургические осложнения

Также боли могут появиться при возникновении осложнений после холецистоэктомии, таких как: послеоперационные спайки, образование рубцов на желчных ходах, «ложный» желчный пузырь на месте культи. Все перечисленные осложнения могут давать стойкий болевой синдром. Такие состояния требуют хирургического лечения, то есть повторную операцию.

Лечение

Многие пациенты после холецистоэктомии задаются вопросом: «Почему у меня болит печень после операции, если желчного пузыря уже нет. Что с этим делать и неужели операция была сделана зря?». Нет, не зря. Стоит помнить, что любое хирургическое вмешательство — это огромный стресс, а удаление даже части органа скажется на функционировании всего организма. Но бывают такие ситуации, когда есть риск для жизни или угроза возникновения тяжелых осложнений, тогда без помощи хирургов не обойтись.



После операции стоит внимательно прислушиваться к себе и обращать внимание на малейшие симптомы. Если же осложнений избежать не удалось, то не нужно откладывать свой визит к врачу. В зависимости от возникшей патологии врач подберет наиболее эффективное лечение. При выраженных болях будут назначены препараты группы спазмолитиков. С целью санации кишечника может быть назначен курс антибиотикотерапии.

Но нужно помнить, что если нет желчного пузыря, печень становится более чувствительной и восприимчивой, поэтому многие препараты употреблять нельзя. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, можно усугубить состояние и ухудшить самочувствие. Лечить осложнения тяжело, долго и не всегда эффективно.

Прекрасно поддержат функцию печени и помогут восстановить поврежденные клетки препараты группы гепатопротекторов. Также для лечения пищеварительной недостаточности применяют ферменты и желчегонные препараты.

Можно использовать народные рецепты и фитотерапию, но перед лечением стоит проконсультироваться с доктором. Пользуется популярностью чистка печени, ее стоит проводить как профилактическое мероприятие, при болезни такая процедура может причинить вред. Целесообразно проводить чистки всего организма путем разгрузочных дней и употребления продуктов, богатых клетчаткой. Но помните, что при выборе этого метода стоит отдать предпочтение наиболее щадящей чистке, не использовать агрессивные и раздражающие вещества, всегда руководствоваться здравым смыслом и при возникновении сомнений обратится за консультацией к врачу. Чистка печени не является панацеей от болезней и в некоторых случаях может причинить гораздо больше вреда, чем пользы.

Профилактика

Конечно, всегда проще предупредить заболевание, чем лечить последствия. В качестве профилактики болезней желчного пузыря и печени стоит придерживаться принципов диетического питания. Достаточно отказаться от употребления вредной и жирной пищи, алкоголя и перейти на щадящие методы приготовления блюд. Некоторые послеоперационные осложнения даже не нужно лечить, иногда хватает коррекции питания. В этих целях рекомендуется придерживаться диетического стола №5. Употребление достаточного количества чистой воды избавит организм от токсинов, поможет печени более эффективно фильтровать вредные вещества. Это будет своеобразная природная чистка и помощь организму.

Полноценный отдых и избегание стрессов помогут восстановить здоровье и улучшить самочувствие. Существует комплексы лечебной физкультуры, направленной на улучшение и восстановление работы печени и желчеобразования.

Внимание! Информация о препаратах и народных средствах лечения представлена только для ознакомления. Ни в коем случае нельзя применять лекарство или давать его своим близким без врачебной консультации! Самолечение и бесконтрольный прием препаратов опасен развитием осложнений и побочных эффектов! При первых признаках болезней печени необходимо обратиться к врачу.

©18 Редакция портала «Моя Печень».

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией.

Источник: http://moyapechen.ru/profilaktika/boli-v-pecheni-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Как поддержать печень если нет желчного пузыря

Не ври #8212; Не проси

Что такое желчный пузырь и какие его функции?

Если есть нарушения в работе печени и желчного пузыря, то и кишечник будет страдать. Еще одной причиной дискомфорта в печени являются участки желчного пузыря, которые не были удалены. Кроме того, после операции по удалению желчного пузыря может остаться слишком длинная культя, которая будет находиться в протоке пузыря. Орган располагается на висцеральной стороне печени в ямке желчного пузыря.



Как известно, печень является самой большой железой в организме и выполняет множество важных функций. Печень закрывает большую часть желчного пузыря, но самый широкий его участок, дно, можно пропальпировать. Иннервация желчного пузыря интенсивная, что объясняет сильные болевые ощущения при патологиях органа. Она содержит желчные кислоты, ферменты, минералы, жирные кислоты, холестерин, продукты метаболизма гормонов и другие биологически активные компоненты, метаболиты лекарств, токсины.

При развитии желчекаменной болезни чаще всего желчный пузырь удаляют. Но и это не всегда приводит к полному восстановлению и больного продолжают беспокоить боль и нарушение пищеварения. Ведь калькулезный холецистит является обменным нарушением и камни в желчном — это только его последствия. Образование камней является следствием нарушения обменных процессов и нарушения текучести, желчь сгущается, становится насыщенной, застаивается и в ней выпадает осадок.

Что такое желчный пузырь и какие его функции?

При ее недостаточном количестве инфекция через сфинктер Одди из кишечника может попасть в желчный пузырь, а из него в печень. Слизистая желчного пузыря способна выделять биологически активные вещества, которые способны повышать тонус сфинктера. У здорового человека при наполнении пузыря происходит рефлекторное расслаблении сфинктера.

Что нужно знать пациентам, которые нуждаются в удалении желчного пузыря?

Это способствует инфицированию желчи, попаданию болезнетворных микроорганизмов в желчные протоки и возникновению там воспаления. В норме у здорового человека желчный пузырь продуцирует вещества, способные активировать панкреатическую липазу.

Основными признаками недостаточности Сфинктера Одди являются боли в правом подреберье и расстройство пищеварения (вздутие, тошнота, рвота, тяжесть, отрыжка, расстройство стула). В зависимости от обширности поражения сфинктера и вовлечения в процесс панкреатического протока характер и локализация боли могут быть разнообразны. Боль обычно склонна появляться после еды и ночью, чаще локализуется в эпигастрии, но может отдавать в руку или лопатку, а также быть опоясывающей.



Это заболевание возникает в результате воспаления желчевыводящих протоков. Наиболее частая причина – камни в желчных путях (холелитиаз). Если же камень большой, то он может застрять в желчевыводящем протоке или кишечнике, вызвать боль и другие симптомы. Главным симптомом является желтуха и боль под ребрами справа. Также боли могут появиться при возникновении осложнений после холецистоэктомии, таких как: послеоперационные спайки, образование рубцов на желчных ходах, «ложный» желчный пузырь на месте культи.

После операции стоит внимательно прислушиваться к себе и обращать внимание на малейшие симптомы. Если же осложнений избежать не удалось, то не нужно откладывать свой визит к врачу. В зависимости от возникшей патологии врач подберет наиболее эффективное лечение. При выраженных болях будут назначены препараты группы спазмолитиков. Но нужно помнить, что если нет желчного пузыря, печень становится более чувствительной и восприимчивой, поэтому многие препараты употреблять нельзя.

Прекрасно поддержат функцию печени и помогут восстановить поврежденные клетки препараты группы гепатопротекторов. Также для лечения пищеварительной недостаточности применяют ферменты и желчегонные препараты.

Это будет своеобразная природная чистка и помощь организму. Существует комплексы лечебной физкультуры, направленной на улучшение и восстановление работы печени и желчеобразования. Это связано с тем, что любое вмешательство в работу организма, в том числе и хирургическая операция, всегда сказывается на общем состоянии здоровья человека, который перенес подобное.

В таком случае дробить их нельзя, можно только удалить желчный пузырь. После удаления желчного пузыря в протоке могут остаться камни. Если они мелкие, то, вероятно, опустятся вниз, выйдут в двенадцатиперстную кишку и с калом беспрепятственно покинут организм.



Похожие материалы:

Навигация по записям

Лечение печени после удаления желчного пузыря

Что такое постхолецистэктомический синдром?

Жёлчный пузырь это орган пищеварительной системы, представляющий собой мешкообразный резервуар для сбора вырабатываемой в печени жёлчи. Желчный пузырь выполняет функцию регуляции выделения желчи в двенадцатиперстную кишку в зависимости от приема пищи. Желчь активирует работу пищеварительных ферментов в кишечнике и облегчает переваривание жиров.

Удаление желчного пузыря производится только по строгим показаниям, когда орган перестает выполнять свои функции.

Операцию по удалению желчного пузыря — холецистэктомию — обычно проводят при образовании камней в полости самого пузыря или желчных протоках. Абсолютные показания к операции — острый и хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), непроходимость желчных путей.

Постхолецистэктомическим синдромом называют ряд симптомов (резкая или тупая боль в животе, тошнота, повышение температуры тела, вздутие живота, горечь во рту и др.), которые могут возникать после удаления желчного пузыря. Синдром встречается в среднем у 10-15% пациентов, перенесших такую операцию.

Считается, что основной причиной постхолецистэктомического синдрома является нарушение циркуляции желчи, поскольку после проведения холецистэктомии функцию желчного пузыря выполняют желчные протоки.



Лечение постхолецистэктомического синдрома

Обращаем внимание читателей, что представленная на нашем сайте информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не может являться руководством для самолечения!

Лечение постхолецистэктомического синдрома направлено на устранение нарушений в работе печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Больному назначается частое дробное питание небольшими порциями 57 раз в день. Из рациона исключают любую острую, раздражающую пищу, насыщенные бульоны, копчености, жирные и жареные продукты, газировки, пиво.

Для устранения ферментативной недостаточности. облегчения процесса переваривания жиров применяют ферментные препараты, содержащие желчные кислоты — Мезим форте, Пензитал, Фестал, Панкрен, Панзинорм форте и др.

Для обезболивания могут быть назначены Бускопан, Дротаверин, НО-Х-ША, Мебеверин.



Для восстановения кишечной микрофлоры после операции сначала обычно назначают антибактериальные препараты — Доксициклин, Интетрикс, Фуразолидон, Метронидазол.

После этого проводится лечение препаратами, способствующими восстановлению микрофлоры — Хилак Форте, Бифидумбактерин, Линекс.

Питание после удаления желчного пузыря

Диета после холецистэктомии заключается в ограничении пищи, богатой жирами, а так же в дробном питании, облегчающем процесс пищеварения.

После удаления желчного пузыря рекомендуется употреблять первые блюда на овощном или легком мясном бульоне, тушеные овощи, каши (кроме манной), нежирные кисломолочные продукты и напитки, хлеб белый вчерашней выпечки, омлет из белков куриных яиц.

Воспалению поджелудочной железы способствует употребление алкоголя, крепкого кофе и чая, жирных сортов мяса, рыбы, сливочного масла, клубники, сахара и сладостей, любой острой пищи.



Для нормального желчеотделения рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости в течение дня.

Поделитесь с друзьями в соцсетях:

При перепечатке материала «Лечение печени после удаления желчного пузыря» активная ссылка на источник обязательна!

отзывов пока нет.

Как поддержать работу печени?

  • Болезни, связанные с печенью
  • Поддержание функций печени
  • Продукты, полезные для печени

Как поддержать печень? Данный вопрос интересует многих. Часто различные заболевания могут влиять на работу печени, также образ жизни человека, алкоголь, переедание, курение, увлечение вредными продуктами, негативно отражаются на этом органе. Печень является своеобразным фильтром питательных веществ, попадающих в организм. Если в нее попадают вредные вещества, она их преобразует и выводит из организма.



Значение печени для организма огромное, поэтому человек должен беречь данный орган от воздействия отрицательных факторов. Но получается все наоборот: люди захламляют ее избытком сладких, жареных, жирных, острых блюд. И однажды печень дает сбой. Человек хватается за голову и ищет способы ей помочь. Поэтому стоит заранее заботиться о нормальном функционировании всего организма. Но если уж так случилось и сбой произошел, стоит начать действовать, тем более печень #8212; это такой орган, который имеет возможность восстанавливаться.

Болезни, связанные с печенью

Болезней связанных с печенью множество. Самым страшным считается рак. Болезнь считается неизлечимой. Рак #8212; это злокачественная опухоль в районе печени, которая появляется из-за роста раковых клеток. Конечно же, рак не может появиться без причины. Предшествует этому состоянию длительный процесс. Рак может возникнуть после таких заболеваний, как цирроз, гепатит, вирусные инфекции, кисты. Часто развитию онкологии способствует длительный контакт с канцерогенами.

Цирроз #8212; наиболее часто встречающееся серьезное заболевание печени. Цирроз меняет структуру органа, считается, что эта болезнь возникает из-за чрезмерного употребления алкоголя. Но на самом деле эта паталогия может быть вызвана паразитами и микроорганизмами или вирусным гепатитом. Паразиты могут населять организм человека и нарушать структуру многих органов, но печень подвержена поражению сильнее.

В результате жизнедеятельности таких паразитов, как гельминты, ленточные черви, трихомонады, в печени могут образовываться кисты. Киста может появиться и по другим причинам: из-за закупорки сосудов мелким мусором или из-за травмы.

В настоящее время появились разновидности гепатита, которые значительно подрывают здоровье человека. Болезнь характерна болевыми ощущениями в правом подреберье, часто (но не всегда) появляется желтоватый оттенок кожи.



Гепатит #8212; это воспалительное заболевание печени. При вирусном гепатите возникают те же симптомы, что и при гриппе, поэтому эти болезни часто путают: повышается температура тела, наблюдается лихорадочное состояние, боль в мышцах, слабость.

Есть и другие заболевания печени, например, после удаления желчного пузыря работа ее может нарушиться. Но вышеперечисленные болезни относятся к основным.

Главным недостатком печени является то, что у нее нет болевых рецепторов и узнать о болезни можно только, ощущая чувство тяжести в этой области. Часто какая-то болезнь может длиться годами, не давая о себе знать. Поэтому если вы у себя заметили даже незначительные признаки заболевания: боль в левом подреберье, чувство тяжести после приема пищи, усталость или слабость #8212; сходите на консультацию к врачу.

Вернуться к оглавлению

Поддержание функций печени

Для того чтобы не провоцировать появление болезней печени, нужно постоянно заниматься их профилактикой. На печень плохо влияет переизбыток сладкого, жирного, острого и жареного, а также алкоголь в большом количестве. Помните, что вы сами можете себе помочь, но не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.



Своевременно начатое лечение предотвратит много негативных последствий.

Но в жизни случаются такие обстоятельства, когда человек вынужден навредить этому органу, например при длительном приеме антибиотиков или других лекарств, при постоянном контакте с токсинами (когда человек работает на химических объектах). В этом случае печень можно поддержать народными методами:

  1. Взять тыкву, прокрутить ее через мясорубку и смешать с медом в пропорции 1:1. 4 дня смесь настаивать при комнатной температуре, потом ее переместить в холодильник. Принимать следует три раза в день по 2 ст. ложки. Последний раз перед сном.
  2. Тыквенная каша хорошо очищает печень. Сварите тыкву до мягкого состояния. После этого сварите кашу на молоке из любой крупы. Смешать отваренную тыкву и кашу, можно добавить ягод или сахара. Лекарство готово.
  3. Брусника и смородина оказывают положительный эффект на печень, в сезон нужно обязательно есть эти ягоды, можно готовить варенье или соки на зиму.
  4. Следует каждый день за 30 минут до еды выпивать по 200 грамм капустного сока.
  5. Следует принимать настои или экстракты из шиповника. Настой готовится на ночь, для того чтобы он мог настояться, утром его следует принимать.

Вернуться к оглавлению

Продукты, полезные для печени

Этот орган начинает страдать в особенности в зимнее время. Человек в этот период мало двигается и много есть. Чтобы поддержать работу печени, следует знать, какие продукты она любит. О фруктах и овощах уже было сказано много, но наряду с этими продуктами, орган нуждается и в другом питании.
  1. Молочные продукты, к ним относятся: молоко, нежирные йогурты, творог, кефир. Кофе, вопреки всем мнениям, является помощником в работе печени, но не растворимый, а заварной.
  2. Рыбий жир. Тот самый рыбий жир, про который нам еще рассказывали наши бабушки. Он очень полезен для печени. Содержащиеся в нем Омега-3 полиненасыщенные кислоты являются гепатопротекторами. Сама печень не может их вырабатывать, но очень в них нуждается. Но следует следить за качеством рыбьего жира, так как он имеет свойство быстро портиться, поэтому ешьте только свежую рыбу. Можно приобрести в аптеке готовые капсулы с рыбьим жиром.
  3. Рыба также является важным источником аминокислот так нужных печени. Приобретайте рыбу нежирных сортов и лучше ешьте ее в отварном виде. Морепродукты тоже очень полезны для печени.
  4. Петрушка и сельдерей, да и любая другая зелень, должна быть в рационе круглый год, благо нынешняя пищевая индустрия позволяет это. Нерафинированное растительное масло любого происхождения: оливковое, льняное, подсолнечное и другие.

Чтобы печень работала правильно, следует выполнять следующие советы:

  1. Каждое утро выпивайте по две чашки теплого чая, он тонизирует орган.
  2. Ешьте больше фруктов и ягод.
  3. Добавьте в пищу куркуму, она не дает печени болеть.
  4. Хорошими средствами для этого органа являются растения, которые улучшают выработку желчи: латук, одуванчик, пажитник. Включайте эти травы временами в свой рацион.
  5. Семена кунжута оказывают лечебный эффект на печень, к тому же они очень вкусные.
  6. Чеснок содержит метионин, который не допускает повреждений печени.

Здоровая печень #8212; это еще и красивое тело и кожа. Заботьтесь о ней, будьте здоровы и красивы!



Источник: http://dolgojiteli.ru/zhelchnyj-puzyr/kak-podderzhat-pechen-esli-net-zhelchnogo-puzyrja.html

Какие желчегонные лекарства нужно использовать если удален желчный

После удаления жёлчного пузыря какие препараты надо принимать решает врач. Лекарства придётся пить длительно. У каждого органа своя функция. Потеря одной из структур организма повышает нагрузку на другие. Скапливаться в пузыре жёлчь уже не может. Секрет начинает поступать в кишечник сразу из печени. Перешеек меж ними ─ проток. Он-то частично и перенимает функции жёлчного, расширяясь дабы вмещать больше жидкости. Перестройка в организме требует поддерживающей терапии. Список рекомендуемых врачами лекарств, их классификация и побочные действия, далее.

Категории медикаментов

Жёлчный пузырь – резервуар для накопления жёлчи и выделения секрета в 12-перстную кишку после приёма пищи. Количество поступающей жидкости зависит от объёма и состава съеденных продуктов.

После резекции, а попросту удаления жёлчного пузыря, происходит следующее:

  • желчевыводящие протоки открываются сразу в просвет кишечника, минуя накопительный орган;
  • поступление жёлчи перестаёт зависеть от приёма пищи и фермент непрерывно поступает в просвет кишечника;
  • пищеварительные соки вызывают раздражение кишечной слизистой.

Сбой регуляции поступления жёлчи вызывает состояние, которое называют постхолицистэктомическим синдромом.



Он проявляется следующей симптоматикой:

  • метеоризм;
  • нарушение работы кишечника;
  • кишечная или печёночная колика;
  • нарушение всасывания питательных веществ в желудке;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота (если возникает рефлюкс-заброс).

Пока пищеварительный тракт не адаптируется и не начнёт полноценно работать без «резервуара» для накопления жёлчи, пациентам проводится поддерживающее лечение после удаления жёлчного пузыря. В назначаемую больным терапию входят медикаментозные средства различных групп.

Пока пищеварительный тракт не адаптируется к новому состоянию, пациентам необходимо пить:

  1. Спазмалитики. Они снимают спазмы кишечника и нормализуют функции желудочно-кишечного тракта. Как правило, назначают Дротаверин, Мебеверин, Пирензепин.
  2. Ферменты. Их делают на основе кислот, какие лучше принимать после удаления жёлчного пузыря. Активные компоненты лекарств способствуют перевариванию. Как следствие, Аллохол, Холензим, Лиобил и их аналоги устраняют тошноту, диарею и отрыжки.
  3. Гепатопротекторы после удаления жёлчного пузыря налаживают работу печени в «новом режиме». Рекомендованы Гептрал, Эссенциале, Карсил и Урсофальк. При холицистэктомии это типичный набор.
  4. Антибиотики. Антибактериальную терапию назначают после операции по удалению жёлчного пузыря, если перед хирургическим вмешательством в органе отмечались признаки воспалительного процесса. Больным назначаются препараты широкого спектра действия, причём отдаётся предпочтение цефалоспариновому ряду. В его основе ─ 7-цефалоспариновая кислота. Назначают Цефотаксим, Цефдиротен и их аналоги.
  5. Желчегонные препараты после удаления жёлчного пузыря. Они предотвращают развитие дискинезии. Патология выражается в непроходимости жёлчного канала. Букоспан, Холосас и Дюспатолин нормализуют поступление печёночного секрета в кишечник.

Терапия постхолицистэктомического синдрома и профилактика ранних послеоперационных осложнений подбираются для больных индивидуально, с учётом возникшей симптоматики.

Помимо применения лекарственных средств из указанных групп, возможно использование других препаратов.



Список рекомендованных врачами средств

Какие лекарства принимать после удаления жёлчного пузыря, чтобы избежать расстройства работы органов пищеварения, решает врач. Гастроэнтерологами и хирургами составлен список зарекомендовавших себя препаратов.

Медики рекомендуют пить коротким курсом продолжительностью 10─30 дней следующие препараты:

  1. Сироп «Холосас» на растительной основе. Многие пациенты интересуются, можно ли пить Холосас при удалённом жёлчном пузыре. Гастроэнтерологи говорят, что нужно. Лекарство на растительной основе разжижает жёлчь, предотвращает дискенизию и защищает печёночные клетки.
  2. Препарат «Карсил», содержащий вытяжки растений, оздоравливает гепатоциты. После резекции жёлчного пузыря на печень ложится дополнительная нагрузка и необходимо защитить её клетки.
  3. Таблетки «Аллохол», позволяющие восполнить недостаточную ферментативную активность пищеварительного тракта, возникающую у пациента после операции. В состав входят жёлчные кислоты и натуральные растительные компоненты, стимулирующие выработку ферментов. Врачи характеризуют Аллохол, как доступный и действенный.
  4. Таблетки «Дротаверин», уменьшающие послеоперационные боли. Дополнительно препарат устраняет спастические запоры, печёночные колики и предотвращает сокращения желчновыводящих путей.
  5. Капсулы «Холензим», обладающие желчегонным эффектом. Приём средства помогает избавиться от тошноты, метеоризма или диспепсии. Последний термин означает болезненное пищеварение.
  6. Суспензия «Уросфальк», защищающая гепатоциты от повреждений, способствует регенерации печёночной ткани.
  7. Энтеросорбенты с лигнином. Необходимы для устранения интоксикации, вызванной снижением пищеварительной функции и застоем полупереваренной пищи в желудке или верхних отделах кишечника.
  8. Препарат «Мезим», стимулирующий работу поджелудочной железы, повышающий секреторную активность органа.
  9. Сироп «Дюфолак», необходимый для устранения запоров, связанных с затруднением осмотического обмена в кишечнике. Дополнительно средство способствует восстановлению нарушенной кишечной микрофлоры.
  10. Таблетки «Диметикон», рекомендованные для предотвращения метеоризма при склонности к повышенному газообразованию.
  11. Порошок «Линекс», восстанавливающий кишечную микрофлору. Назначают препарат с целью профилактики дисбактериоза.
  12. Таблетки «Церукал», устраняющие тошноту и рвоту.

Побочные действия медикаментов после удаления жёлчного пузыря

Лекарственные средства помогут организму легче перенести потерю органа и научиться работать в новом режиме. Но злоупотреблять приёмом медикаментов не следует. Некоторые группы лекарств имеют серьёзные побочные эффекты. Другие препараты безобидны.

Общий список таков:

  1. Гепатопротекторы. Медикаменты защитят гепатоциты от разрушения и предотвратят другие заболевания органа, связанные с нарушением печёночной паренхимы. Гепатопротекторы не влияют на пищеварительную функцию, и принимать их разрешено длительно. Годовой курс считается нормой.
  2. Желчегонные. При отсутствии пузыря препараты группы предотвратят застой секрета в протоках и нехватку жёлчи, необходимой для пищеварения. Выше уже рассматривалось, что Холосас, знакомый многим больным с патологиями печени, разрешено пить после холицистэктомии. Однако приём допустим, только короткими курсами. Если длительно пить лекарство, нарушится жёлчевыделительная функция печени. После медикаментозного курса нужно переходить на специальную диету. Она безопасна, при этом тоже способна помогать выведению жёлчи.
  3. Ферменты. Какие лучше принимать лекарственные средства, если удалён жёлчный пузырь, подскажет доктор, а курс лечения зависит от способности организма к восстановлению ферментативной активности. При недостаточной ферментативной функции возможен пожизненный приём заместительной терапии.
  4. Дополнительные лекарства. Средства от тошноты, метеоризма или запора назначают короткими курсами. При долгом приёме угнетается работа ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Несмотря на то, что медиками разработана схема назначения лекарственных средств после холецистэктомии, препараты для каждого больного подбираются индивидуально и самостоятельно заменять их на более дешёвые аналоги нельзя. Самолечение негативно отражается на восстановлении после операции по резекции жёлчно пузыря.



Источник: http://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/udalenie/kakie-preparatyi-nado-prinimat.html

Почему болит печень после удаления желчного пузыря?

Далеко не во всех случаях удаление желчного является решением проблемы болевого синдрома в зоне правого подреберья. В послеоперационном периоде дискомфорт может возникать не только вследствие травматизации тканей, но и нарушения работы сфинктера Одди. Он располагается в двенадцатиперстной кишке (ДПК), отвечает за регуляцию пассажа желчи и панкреатического сока.

Боли в печени после удаления желчного пузыря принято рассматривать как признак постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС). Причиной его возникновения может быть некачественно выполненная операция, нарушение сократительной способности сфинктера Одди, а также сопутствующие заболевания гепатобилиарной системы (печени, желчевыделительных путей).

Функции

Желчный пузырь представляет собой удлиненный мешок, который располагается под печенью. Он необходим для накопления желчи и регуляции ее поступления в протоки. Его вместительность достигает 50 мл. Усиленное желчеобразование наблюдается после употребления жирных блюд.

Учитывая непосредственную связь с печенью, воспалительный процесс с пузыря (холецистит) быстро распространяется на железу, вызывая гепатит. Желчный пузырь имеет следующие основные функции:

  • накопительную, благодаря чему желчь становится концентрированной;
  • выделительную в ответ на поступление пищи в пищеварительный тракт.

В свою очередь желчь:

  1. обладает антибактериальными свойствами;
  2. помогает в расщеплении жиров;
  3. нейтрализует кислотность пищевого комка, который поступает из желудка;
  4. стимулирует перистальтику;
  5. повышает выработку гормонов (холецистокинина, секретина), активирующих пищеварительные ферменты;
  6. выводит шлаки, билирубин, а также холестерин.

Желчь, вырабатываясь в клетках печени, поступает в протоки и накапливается в пузыре, где избавляется от воды и становится более концентрированной. Она содержит кислоты, соли, пигменты, холестерин, белковые структуры и фосфолипиды. После поступления пищи в пищеварительный тракт желчный сокращается, выталкивая содержимое в холедох (общий проток) и 12-перстную кишку.

Что такое холецистэктомия

Операция проводится после тщательного обследования пациента. К ее показаниям относится камнеобразование, злокачественное поражение, эмпиема или гангрена желчного. Холецистэктомия может выполняться открытым способом, а также с помощью лапароскопических инструментов. Последняя методика характеризуется меньшим количеством осложнений, более коротким периодом реабилитации и хорошим эстетическим эффектом.

В ходе беседы пациента с анестезиологом врач рассказывает об особенностях наркоза и при необходимости назначает дополнительное обследование (коагулограмму, глюкозу крови).

Если больной принимает антикоагулянты (препараты, угнетающие свертывающую систему), требуется их отмена за 3-7 дней до хирургического вмешательства.

За 12 часов до холецистэктомии пациенту запрещается кушать и пить.

К противопоказаниям относится:

  1. беременность;
  2. инфекционные заболевания в острой форме;
  3. тяжелые заболевания крови;
  4. декомпенсированная сердечно-сосудистая, дыхательная или ренальная недостаточность.

Почему болит печень после удаления желчного пузыря

На сегодняшний день принято считать, что в постхолецистэктомический синдром входит лишь дисфункция сфинктера Одди, когда нарушается его сократительная способность, что затрудняет поступление желчи, а также поджелудочного секрета в ДПК.

Выделяют несколько групп причин, из-за чего болит печень после удаления желчного пузыря:

  • заболевания гепатобилиарного тракта;
  • сопутствующие патологии;
  • причины, непосредственно связанные с проведением холецистэктомии.

Заболевания гепатобилиарной системы

В эту группу причин относятся инфекционно-воспалительные болезни печени, желчевыделительных путей и пузыря. Среди них стоит отметить:

  1. повторное формирование конкрементов в желчевыделительных путях;
  2. хронический холангит;
  3. изменение свойств желчи. Снижение ее концентрации сопровождается нарушением процесса переваривания пищи, что может проявляться дискомфортом и болезненностью в зоне правого подреберья. С другой стороны, утрата противомикробной способности желчи чревата активацией условно-патогенной флоры и развитием воспаления в протоковой системе и печени;
  4. дискинезию желчевыделительных путей;
  5. обострение алкогольного или медикаментозного гепатита.

Сопутствующие болезни

Данная группа причин включает патологические состояния, не связанные с поражением гепатобилиарной системы. Появление печеночной боли может быть следствием:

  1. стенозирующего папиллита, при котором дуоденальный сосочек сужается на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Таким образом нарушается пассаж желчи и поджелудочного сока в ДПК и развивается гипертензия (повышение давления) в протоковой системе;
  2. полной непроходимости фатерова соска;
  3. хронического панкреатита;
  4. язвенного поражения слизистой двенадцатиперстной кишки;
  5. заброса содержимого из ДПК в желудок;
  6. персистирующего перихоледохального лимфаденита, когда в послеоперационном периоде длительное время сохраняется воспаление близко расположенных лимфоузлов;
  7. дуоденита (воспалительным поражением слизистой двенадцатиперстной кишки);
  8. синдрома раздраженного кишечника, когда при отсутствии структурных нарушений наблюдается функциональная недостаточность органа.

Последствия хирургического вмешательства

Если после удаления желчного болит печень, возможно, причиной являются осложнения операции. Они связаны с:

  • удалением камней в неполном объеме. «Забытый» конкремент в протоке может вызывать болевые ощущения в зоне правого подреберья;
  • рубцовым сужением холедоха (общего желчевыделительного протока);
  • спаечным процессом, обусловленным сращением травмированных тканей в области проведенной холецистэктомии;
  • синдромом длинной культи. Иногда болит печень без желчного пузыря по причине удлинения оставшейся части протока на фоне гипертензии. Вследствие этого он становится местом нового камнеобразования, что вызывает болевые ощущения;
  • повреждением желчевыделительных протоков;
  • неправильной постановкой дренажей, которые не обеспечивают полноценный отток серозно-геморрагической жидкости;
  • несостоятельностью швов в протоках;
  • инфицированием раны и формированием абсцесса.

Не стоит забывать, что боль это спутник всех хирургических вмешательств, как ответная реакция организма на травматизацию тканей. Однако нужно обращать внимание на ее интенсивность и продолжительность. В норме выраженность болевых ощущений постепенно угасает, после чего они вовсе перестают беспокоить пациента.

К предрасполагающим факторам послеоперационного периода, которые повышают риск появления болезненности в правом подреберье, следует отнести:

  1. неправильное питание;
  2. большие физические нагрузки;
  3. неадекватное обезболивание;
  4. повреждение окружающих органов в ходе операции.

Симптомы

Перед операцией первым делом нужно выяснить, что болит: печень или желчный пузырь. От этого зависит лечебная тактика и прогноз для жизни. Диагностические мероприятия включают лабораторные и инструментальные исследования, которые позволяют подтвердить патологию пузыря и принять решение о проведении хирургического вмешательства.

Клинические симптомы постхолецистэктомического синдрома довольно разнообразны.

Боли после удаления желчного наблюдаются в 70% случаев.

Более подробно остановимся на характере боли:

  1. приступ продолжается около четверти часа, при этом может беспокоить тошнота и даже наблюдаться однократная рвота;
  2. интенсивность болевого синдрома увеличивается ночью и после еды;
  3. панкреатические боли располагаются в левом подреберье, отдают в спину, а при наклоне вперед уменьшают свою интенсивность;
  4. желчные боли локализуются в печеночной области и распространяются на зону правой лопатки.

Помимо этого, пациента беспокоит:

  • частая диарея, которая обусловлена изменением концентрации и состава желчи, что приводит к нарушению переваривания еды (синдрому мальабсорбции);
  • вздутие живота;
  • урчание;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • снижение веса;
  • зловонный стул;
  • трещины в уголках рта;
  • гиповитаминоз;
  • недомогание;
  • сонливость.

Также может регистрироваться гипертермия и неярко выраженные признаки желтухи.

Лечение

Перед тем как начинать лечить постхолецистэктомический синдром, необходимо установить причину его развития. Нарушения пищеварения хорошо поддаются медикаментозной коррекции, поэтому гастроэнтеролог может ограничиться назначением препаратов для нормализации желчеоттока.

Если причиной боли является хирургическая ошибка и другие осложнения холецистэктомии, необходима повторная операция.

Независимо от тактики лечения, пациент должен придерживаться диетического питания на протяжении всей жизни.

Медикаментозная помощь

Для облегчения общего состояния пациента и купирования болевого синдрома врач может назначить следующие группы препаратов:

  1. нитраты. Ярким представителем является нитроглицерин. Он используется для регуляции функции сфинктера Одди. Во время его приема следует контролировать уровень артериального давления;
  2. спазмолитики. Они необходимы для расширения желчевыделительных путей, нормализации желчеоттока и предупреждения ее застоя;
  3. анальгетические средства назначаются для уменьшения выраженности боли. При использовании нестероидных противовоспалительных медикаментов помимо обезболивающего эффекта снижается активность воспаления в протоках;
  4. ферментные препараты. Лекарство применяется для нормализации процесса переваривания пищи;
  5. антациды необходимы для уменьшения кислотности желудочного сока;
  6. антибактериальные средства назначаются с профилактической и лечебной целью для угнетения активность патогенных микроорганизмов.

Хирургическое лечение

Осложнения операции могут быть связаны с недостаточным обследованием пациента перед холецистэктомией, низкой квалификацией врача или неправильным выбором хирургического метода.

Для лапароскопического и открытого способа удаления пузыря существуют определенные показания и противопоказания, без учета которых повышается риск развития тяжелых осложнений в послеоперационном периоде.

Кроме того, существуют причины появления боли, не связанные с перечисленными факторами. Это касается спаечного процесса, контролировать активность которого не предоставляется возможным. Даже при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций по предупреждению формирования спаек, все равно сохраняется риск сужения протоков на фоне неправильного срастания поврежденных тканей.

Для устранения хирургической причины болевого синдрома требуется повторная операция для удаления оставшихся камней, рассечения спаек и рубцов с целью восстановления желчеоттока.

Если появление боли обусловлено дисфункцией Одди, выполняется сфинктеропластика с использованием эндоскопических инструментов.

Диета и коррекция образа жизни

Диета является неотъемлемой частью терапии. Пациенту назначается стол №5, который помогает восстановить работу гепатобилиарного тракта и предупредить дальнейшее камнеобразование. Вот основные принципы питания:

  • ограничение калорийности до 2500 ккал/сутки;
  • обильное питье (ежедневно рекомендуется пить до двух литров);
  • отказ от алкоголя;
  • питание должно быть дробным (до шести раз в сутки, небольшими порциями);
  • исключение слишком горячих, а также холодных блюд;
  • ограничение соли до 8 г/сутки, липидов до 70 г, белков до 80 г, а углеводов до 380.
  • продукты рекомендуется варить, тушить или запекать.

Так называемый «печеночный» рацион помогает не только облегчить пищеварение, но и разгрузить железу, поэтому его часто назначают при гепатитах и циррозе. Итак, разрешается употреблять:

  1. нежирную молочку, мясо и рыбные изделия;
  2. некрепкий зеленый чай, компот, кисель;
  3. отруби;
  4. растительные жиры;
  5. каши (гречку, рис, овсянку);
  6. некислые фрукты;
  7. овощи.

Из рациона исключаются:

  1. жирные продукты;
  2. щавель, лук, редька, чеснок и редис;
  3. острые приправы;
  4. кофе;
  5. сладости, в том числе мороженое и кремовые изделия;
  6. свежая сдоба;
  7. полуфабрикаты;
  8. копчености;
  9. консервы.

Помимо соблюдения диетического режима человек должен ограничивать влияние стрессов и контролировать физическую нагрузку.

Профилактика появления боли включает рациональное питание, здоровый образ жизни, прием витаминов, а также частое обследование у гастроэнтеролога, что позволяет своевременно выявить осложнения операции и начать лечение. Особенно важны регулярные осмотры для пациентов с сопутствующими заболеваниями пищеварительного тракта (панкреатитом, колитом или язвенной болезнью).

Автор: Галактионова Светлана

Бабушкин рецепт по очищению печени! Печень очистится за месяц, а гепатит исчезнет.

Симптомы и лечение холестаза

  • Симптомы и лечение холангита

  • Если болит печень при беременности

  • Комментарии и обсуждения

    Совет от гепатологов

    Наши читатели рекомендуют

    С этим также читают

    Список центров гепатологии.

    Гепатологи с лучшими отзывами и рейтингами лечившихся.

    Лучшие препараты на основе экспертного мнения врачей и отзывов посетителей нашего сайта.

    Для восстановления печени

    Беспокоит здоровье печени?

    Проверьте ее состояние с помощью бесплатного онлайн-теста.

    Источник: http://propechenku.ru/bolezni-pecheni/prochie/udalen-zhelchnyj-puzyr.html

    Как можно жить без желчного пузыря и какие ждут последствия после операции

    Когда врачи настаивают на холецистэктомии, многие пациенты задаются вопросом, как сложится их жизнь без желчного пузыря. Чаще всего подобная мера может быть необходима только в тех ситуациях, когда другие методы лечения патологий желчного пузыря неэффективны и в противном случае последствия могут оказаться весьма плачевными. На сегодняшний день это самая распространенная операция, проводимая на органы брюшной полости.

    Роль желчного пузыря в жизни человека и его патологии

    Желчный пузырь (ЖП) играет роль своеобразного хранилища желчи, вырабатываемой печенью для обеспечения процессов пищеварения. Желчь скапливается в желчном органе, становится более концентрированной и выбрасывается в 12-перстную кишку в случае поступления частично переваренной пищи в кишечник, где продолжается переработка и расщепление еды на полезные микроэлементы, витамины и жиры, попадающие в кровь для дальнейшей подпитки организма человека.

    В случае возникновения определенных заболеваний ЖП требуется радикальное решение вопроса, а именно, удаление данного органа.

    Основные недуги, требующие удаления желчного органа:

    1. Желчнокаменная болезнь — образование каменных отложений в желчных протоках и пузыре. Иногда камни достигают таких размеров, что обычным консервативным способом или путем дробления вывести их невозможно. Встречаются случаи, когда раздробленные частицы конкрементов настолько велики, что застревают в желчных протоках или заостренные фракции повреждают слизистую стенку органа.
    2. Стеаторея — неперевариваемость жиров из-за недостаточности желчного сока. Основной симптом патологии — жирные каловые массы, которые очень трудно смыть с унитаза. При этом в организм не попадают необходимые жиры, кислоты и витамины, что провоцирует болезни кишечника.
    3. Рефлюкс-гастрит — выброс содержимого дуоденальной кишки (пища, щелочные смеси) в желудок из-за дисфункций сфинктеров эпигастрия и кишечника. При этом происходит воспалительное поражение слизистой оболочки органа пищеварения. Тяжелые формы недуга приводят к патологическим изменениям в печени и желчном пузыре.
    4. Гастроэзофагеальное рефлюксное поражение желудка, когда происходит многократный заброс непереваренных пищевых остатков из желудка в пищевод, поражая его нижние отделы.
    5. Хронический бескаменный холецистит — воспалительный патогенез слизистого эпителия пузыря без образования желчекаменных отложений. Недуг может быть вызван болезнетворными бактериями и паразитами, аллергическим раздражением, снижением выхода желчного секрета из печени и др.

    Что происходит в организме после удаления желчного пузыря

    Как показывает медицинская статистика, без желчного пузыря жить вполне возможно. Нередки случаи, когда человек после операции имеет полноценную жизнь при условии соблюдения принципов правильного питания и отказа от вредных продуктов и алкоголя. И все же определенные перемены в организме происходят.

    Имеется 3 вида основных трансформаций:

    1. Изменение микрофлоры кишечника из-за недостаточной концентрации поступающей из печени желчи. Увеличивается количество видов бактерий, обитающих в кишечной системе.
    2. Повышается внутриполостное давление на печеночные протоки.
    3. Желчь не скапливается, как прежде, в пузыре и вытекает из организма, попадая непосредственно из печени в кишечник.

    Из-за того, что желчный сок больше не собирается в необходимых объемах в хранилище, а непрерывно стекает в 12-перстную кишку, в случае употребления жирных блюд наблюдается нехватка желчи. В результате процесс усваивания пищи замедляется и ухудшается, вызывая нарушение стула, чрезмерное газообразование, признаки несварения и тошноты. В итоге человек испытывает дефицит многих веществ: необходимых жирных кислот, витаминов А, Е, D и К, различных антиоксидантов (ликопенов, лютеинов и каротиноидов), содержащихся в овощах.

    Если вырабатываемая печенью желчь слишком едкая, то возникает вероятность повреждения слизистых стенок кишечника, что провоцирует образование раковых опухолей. Поэтому после удаления ЖП главной задачей врачей является назначение корректирующего лечения, нормализующего химический состав желчного сока.

    Что может беспокоить человека в первые послеоперационные дни

    Процесс реабилитации больного зависит от того, каким методом была проведена холецистэктомия. При лапароскопическом удалении пациент приходит в себя в течение 10–14 дней. При удалении пузыря консервативным методом организм будет восстанавливаться 6–8 недель.

    Основные симптомы, беспокоящие в этот период:

    1. Тянущие боли на месте операции, которые снимаются приемом обезболивающих средств.
    2. Тошнота, как последствие действия анестезии или других лекарств, которая быстро проходит.
    3. Болевые ощущения в области живота, отдающие в плечи, в случае введения в брюшную полость газа при лапароскопии. Исчезают через несколько дней.
    4. Из-за нехватки желчи происходит накопление газов в животе и жидкий стул. Симптомы могут сохраняться несколько недель. Требуется диета для облегчения нагрузки на печень.
    5. Утомляемость, смена настроения и раздражение из-за бессилия.

    Эти проявления проходят по мере восстановления человека и не имеют влияния на жизненные функции.

    Специальная диета

    Диетотерапия — одно из важнейших условий для быстрого восстановления больного и его дальнейшей жизнедеятельности. Уже на 2 день после операции разрешаются нежирные бульоны, некрепкий чай и минеральная вода. На 3 день в меню добавляются свежие соки, фруктовые пюре, супы и кефир. В дальнейшем еду можно разнообразить, избегая жирных продуктов.

    Для восстановления деятельности желчевыводящих путей назначается диета №5, предусматривающая ограничение потребления жиров и увеличение количества белка и углеводов.

    Во избежание кишечных расстройств рекомендуется дробное питание небольшими порциями. Рацион должен состоять из постных сортов мяса птицы или рыбы, обезжиренной молочной продукции, злаковых (риса, овсянки, манной крупы), пареных овощей (морковка, цветная капуста, томаты), свежих фруктов. Еда должна содержать большое количество клетчатки, обеспечивающей нормальную работу кишечника. Блюда должны быть вареными или приготовленными на пару.

    Не рекомендуется злоупотреблять крепким кофе и сладостями, однако нужно обязательно выпивать до 1,5 л жидкости в день.

    В большинстве случаев уже через 4–5 недель человек возвращается к привычному образу питания, но некоторые пациенты вынуждены соблюдать диету на протяжении месяцев или лет.

    Гимнастика и физическая активность

    Для того чтобы желчь не застаивалась в печени, разрешены прогулки пешком на свежем воздухе, через несколько месяцев можно заняться плаванием. Приветствуется легкая гимнастика по утрам, спокойная ходьба на лыжах зимой. Нужно избегать тяжелых нагрузок, воздействующих на брюшные мышцы, чтобы избежать образования грыж. Люди с лишним весом должны надевать специальные бандажи.

    Нельзя поднимать тяжести (не более 5–7 кг). На работу можно выйти через 7–10 дней после операции, если она не сопровождается физическими нагрузками. Занятия сексом можно возобновить через 2 недели после операции.

    Народные методы

    Для укрепления и очищения печени от токсинов и шлаков, улучшения процесса выработки здоровой желчи эффективны отвары лекарственных трав — корня щавеля, куркумы, расторопши, зеленый чай. Однако все средства народной медицины могут иметь побочные последствия, поэтому должны употребляться по назначению врача.

    Возможные нежелательные последствия после удаления

    Осложнения при отсутствии ЖП условно делятся на ранние и поздние. К первым относятся те, которые возникли после операции. Среди них:
    • занесенные во время вмешательства или обработки ран инфекции, сопровождающиеся болезненными ощущениями, отечностью и покраснением места операции, гнойные воспаления швов;
    • кровотечение, возникшее по различным причинам (плохая свертываемость, повреждение кровеносных сосудов и др.);
    • просачивание желчного секрета в брюшную полость, вызывающее боли в области живота, жар и отечность;
    • нарушение целостности стенок кишечника и сосудов;
    • закупорка крупных глубоких вен.

    Осложнения, возникающие на более поздних сроках, получили название постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) и характеризуются следующими признаками:

    • приступы тошноты и рвоты, особенно после употребления жирной пищи;
    • изжога из-за рефлюксной патологии желудка, когда непереваренная пища и желудочный сок забрасываются в пищевод или вследствие развития рефлюкс-гастрита — заброса желчи из 12-перстной кишки в желудок;
    • усиленное газообразование и жидкий стул;
    • боли в правом боку;
    • кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок;
    • жар;
    • повышенная утомляемость;
    • зуд кожных покровов;
    • образование каменных отложений в желчных путях, которые возникают при застое желчи и могут вызвать закупорку протоков;
    • воспалительные процессы в желчевыводящих каналах — холангит;
    • поражения печени (гепатит) или панкреатит, возникающие из-за нарушенного оттока желчного секрета.

    Поздние последствия могут возникать в зависимости от проявления в 5–40% послеоперационных случаев.

    Беременность без желчного пузыря

    В ряде случаев проблемы заключаются не только в том, как жить без желчного пузыря, но и как выносить ребенка при отсутствии этого органа. Прямого отношения к зачатию и рождению здорового ребенка холецистэктомия не имеет. Однако в то время, как будущие мамы ждут рождения малыша, могут возникать следующие признаки, вызванные желчным застоем, — зуд кожных покровов, увеличение кислотности. Для снятия симптомов назначают антиоксиданты, витаминные комплексы и противоаллергические препараты.

    Кроме того, увеличивается вероятность образования конкрементов в желчных протоках во время беременности или даже спустя некоторое время после родов, что обусловлено нарушением режима питания и снижением иммунитета будущей мамы. Важно помнить, что удаленный желчный пузырь не может быть противопоказанием для рождения ребенка, но такие пациентки должны находиться под усиленным контролем. Необходимо принять все меры для предупреждения развития желтухи у матери и малыша.

    Возможно ли употребление алкоголя?

    В начальном периоде после операции прием горячительных напитков противопоказан, т. к. спиртное нельзя совмещать с некоторыми лекарственными препаратами. Не рекомендуется употреблять алкоголь до полного восстановления организма и перехода на обычное питание.

    В здоровом организме печень поглощает этиловый спирт, перерабатывает и выделяет его в желчный секрет. Эти продукты, как правило, нейтрализуются в желчном пузыре. При отсутствии ЖП продукты переработки спирта и большое количество желчи поступают сразу в кишечник, вызывая его раздражение, тошноту, рвоту, горький привкус во рту, нарушение стула.

    Кроме того, алкоголь может спровоцировать повторное образование камней в желчных протоках, панкреатит, цирроз печени. В большинстве случаев у многих больных после удаления желчного органа развивается алкогольная непереносимость.

    Достоинства и недостатки холецистэктомии

    Исходя из всего вышеизложенного можно сказать, что отсутствие желчного пузыря имеет присущие себе плюсы и минусы. Само по себе удаление данного органа рекомендуется только в крайних случаях, при опасных патологиях и наличии угрозы жизни больного. Большинство пациентов возвращаются к нормальной полноценной жизни, но в редких случаях развиваются различные осложнения, ограничивающие качество жизнедеятельности.

    Положительные стороны операции:

    1. Рациональное питание позволяет улучшить образ жизни за счет оздоровления ЖКТ и всего организма в целом — улучшается цвет лица, появляется ощущение легкости.
    2. Отказ от жирной пищи, диетическое питание помогают сбросить лишние килограммы, улучшая внешнюю привлекательность человека, облегчая работу внутренних органов.
    3. Удаление ЖП позволяет избежать многих нежелательных последствий, включая разрыв органа и летальный исход.
    4. Операция не влияет на функции воспроизводства, либидо и потенцию, на продолжительность жизни.
    5. Можно жить без опасения возникновения желчнокаменной болезни, не беспокоят боли в правом боку, признаки диспепсии и прочие нежелательные состояния.
    6. Возможность возврата к полноценной жизни.

    Минусы жизни без желчного органа:

    1. Диетотерапия на начальных этапах требует определенных усилий — соблюдения почасового режима приема пищи, отбора специальных продуктов, отдельного приготовления еды для больного.
    2. Нарушается заложенный природой механизм переваривания пищи.
    3. Если человек живет без ЖП, в некоторых случаях долгое время наблюдается изжога, тошнота, горький привкус во рту.
    4. Не производится накопление желчи и улучшение ее состава.
    5. Неконтролируемый выброс и постоянное течение желчного вещества в дуоденальную кишку, наличие вероятности ее раздражения излишне «агрессивной» желчью.
    6. Нарушение кишечного баланса, расстройство моторики кишечника (то запоры, то диарея), длительное и дискомфортное приспособление к новому образу жизни и питанию.
    7. Риск возникновения осложнений.

    Таким образом, без желчного пузыря жить можно, но при соблюдении правильного питания, ограничения употребления спиртного и выполнения всех врачебных предписаний.

    Источник: http://kiwka.ru/zhelchnyj-puzyr/zhizn-bez-organa.html

    Published by admin